脊柱檢查法是外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)的一部分內(nèi)容，以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)對這塊內(nèi)容的整理，希望對考生有所幫助：

　　1.望診

　　于站立位，脊柱有四個(gè)生理弧——頸胸腰骶四個(gè)生理彎曲（頸曲支持頭的抬起、腰曲使身體垂線后移以維持身體前后平衡），以保持人體平衡。從側(cè)位望診，四個(gè)生理弧的增大或消失，均說明脊柱或相關(guān)肌肉有異常。兩下肢等長和對稱時(shí)，脊柱豎直。自C7棘突下垂一線或一桿，應(yīng)經(jīng)臀溝、兩膝后側(cè)正中，直至兩足后跟之間。脊柱任何節(jié)段偏離這垂線，表明有側(cè)偏。觀察兩側(cè)椎旁肌有無痙攣。向前和向后彎腰時(shí)，觀察脊柱活動有否受限，是否對稱。

　　2.觸診

　　在棘突和棘突旁自上而下按節(jié)觸摸和叩擊，注意有否痙攣和壓痛，是否伴有反射痛。在腰肌外側(cè)觸摸深部橫突，有無壓痛。往下觸摸骶髂關(guān)節(jié)，有無壓痛和叩擊痛；特別在牽伸髖關(guān)節(jié)，即牽拉髂腰肌時(shí)，同側(cè)骶髂關(guān)節(jié)有否疼痛。病人跳起足跟著地時(shí)，或用力自頭頂向下壓，或加壓雙肩時(shí)，脊柱有否疼痛或疼痛加重。

　　3.動診

　　C7至尾骨尖呈一直線，頭豎直為脊柱的中立位，即0°。頸椎前屈35°～45°；后伸35°～45°；兩側(cè)彎曲各45°；兩側(cè)旋轉(zhuǎn)各60°～80°。腰椎活動弧度：前屈90°；后伸30°；側(cè)彎各20°～30°；側(cè)旋各30°。

　　4.量診

　　頭于豎直位，自頦至胸骨頸靜脈切跡，測量頸的長度。將頭向上牽伸，觀察胸椎后凸的活動度。在前屈后伸時(shí)，測量C7和T12棘突之間的距離；正常時(shí)，前屈距離比后伸增加4～6cm.同時(shí)也可測量C7與Sl在前屈時(shí)脊柱長度增加的程度，一般增加15cm.