距2024年外科主治醫(yī)師考試還有
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考試輔導(dǎo)
先天性膽總管囊腫的輔助檢查是外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)的一部分內(nèi)容,以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)對(duì)這塊內(nèi)容的講解:
根據(jù)臨床表現(xiàn),并行以下輔助檢查。
1.實(shí)驗(yàn)室檢查 血清膽紅素、堿性磷酸酶、肝功能、血淀粉酶等。
2.X線(xiàn)鋇餐 囊腫型>5cm者可見(jiàn)到十二指腸受壓移位。
3.B超 可清楚顯示肝外膽道的異常,無(wú)損傷、可重復(fù),故為首選。
4.CT 可顯示膽總管的直徑、形態(tài)。
5.經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)可觀察膽總管腔內(nèi)病變。以及壺腹和十二指腸乳頭有無(wú)異常。
6.經(jīng)皮肝膽道造影(PTC) 目的:
術(shù)前PTC①了解肝內(nèi)膽管囊性擴(kuò)張的部位;②了解有無(wú)胰膽合流異常;③了解膽總管遠(yuǎn)端狹窄的程度。
術(shù)后PTC①了解膽腸吻合口有無(wú)狹窄;②有無(wú)殘留結(jié)石;③可作再次手術(shù)的準(zhǔn)備。
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