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腰椎間盤突出的體征

2011-06-28 15:26 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  腰椎間盤突出的體征是外科主治醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關內(nèi)容供大家參考。

  (1)腰椎側(cè)突:減輕疼痛的姿勢代償性畸形。

  (2)腰部活動受限:以前屈受限最為明顯。

  (3)壓痛及骶棘肌痙攣:椎旁叩擊痛陽性。骶棘肌痙攣,使腰部固定于強迫位。

 ?。?)俯臥時,沿坐骨神經(jīng)的走行處有壓痛。

  (5)直腿抬高試驗和加強試驗

 ?。?)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):

  1)感覺異常:可見于約80%的患者。L5神經(jīng)根受累時,可出現(xiàn)小腿前外側(cè)和足內(nèi)側(cè)皮膚痛覺、觸覺減退;S1神經(jīng)根受累時,可出現(xiàn)外踝附近和足外側(cè)痛、觸覺減退。

  2)肌力下降:L5神經(jīng)根受累時,踝及趾背伸力下降;S1神經(jīng)根受累者,踝及趾跖屈力減弱。

  3)反射異常:S1神經(jīng)根受累者可以引起踝反射減弱或消失;馬尾神經(jīng)受壓引起肛門括約肌張力下降及肛門反射減弱或消失。

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