骨折的復(fù)位及功能復(fù)位的方法是外科主治醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

　　復(fù)位方法：手法復(fù)位和切開復(fù)位。

　?。?）手法復(fù)位：大多數(shù)骨折均可采用手法復(fù)位的方法矯正其移位。進(jìn)行手法復(fù)位時(shí)，其手法必須輕柔，并應(yīng)爭(zhēng)取一次復(fù)位成功。

　　手法復(fù)位的步驟為：①解除疼痛：可用局部麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉或全身麻醉，后者多用于兒童；②肌松弛位：麻醉后，將患肢各關(guān)節(jié)置于肌松弛位，以減少肌肉對(duì)骨折段的牽拉力；③對(duì)準(zhǔn)方向：骨折復(fù)位時(shí)，是將遠(yuǎn)側(cè)骨折段對(duì)準(zhǔn)近側(cè)骨折段所指的方向；④拔伸牽引：在對(duì)抗?fàn)恳?，于患肢遠(yuǎn)端，沿其縱軸牽引，矯正骨折移位。應(yīng)避免在X線下進(jìn)行手法復(fù)位。（保護(hù)咱們自己，長(zhǎng)年累月，嚴(yán)重的放射線損害）

　?。?）切開復(fù)位：

　　1）切開復(fù)位的指征：

　?、俟钦鄱酥g有肌和肌腱等軟組織嵌入，手法復(fù)位失敗者；

　　②關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，手法復(fù)位后對(duì)位不良，將影響關(guān)節(jié)功能者；

　?、凼址◤?fù)位未能達(dá)到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)，將嚴(yán)重影響患肢功能者；

　?、芄钦鄄l(fā)主要血管、神經(jīng)損傷，修復(fù)血管、神經(jīng)的同時(shí)，宜行骨折切開復(fù)位；

　　⑤多處骨折，為便于護(hù)理和治療，防止并發(fā)癥，可選擇適當(dāng)?shù)牟课恍星虚_復(fù)位。

　　2）切開復(fù)位的優(yōu)缺點(diǎn)：

　　優(yōu)點(diǎn)：切開復(fù)位的最大優(yōu)點(diǎn)是可使骨折達(dá)到解剖復(fù)位。有效的內(nèi)固定，可使病人提前下床活動(dòng)，減少肌萎縮或關(guān)節(jié)僵硬。還能方便護(hù)理，減少并發(fā)癥。

　　缺點(diǎn)主要有：

　?、傩g(shù)中分離軟組織和骨膜，破壞局部血供，可能引起骨折延遲愈合或不愈合；

　?、谠黾泳植寇浗M織損傷的程度，易于發(fā)生感染；

　?、鬯玫膬?nèi)固定器材不當(dāng)，術(shù)中可能發(fā)生困難或影響固定效果，可發(fā)生無(wú)菌性炎癥，影響骨折愈合，內(nèi)固定器材的拔除，大多需再次手術(shù)。