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    骨與關節(jié)結核的臨床表現

    2011-07-08 17:14 醫(yī)學教育網
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      骨與關節(jié)結核的臨床表現是外科主治醫(yī)師考試的內容,醫(yī)學教育網搜集整理相關內容供大家參考。

      1.起病緩慢,有低熱、乏力、盜汗、消瘦、食欲缺乏及貧血等癥狀。

      2.病變部位多為單發(fā)性,少數為多發(fā)性。

      3.病變部位疼痛,活動后加劇。兒童患者常有夜啼。髖關節(jié)結核患兒可以指認膝關節(jié)部位有疼痛。

      4.淺表關節(jié)可以查出有腫脹與積液,并有壓痛,關節(jié)常處于半屈狀態(tài)以緩解疼痛。至后期,肌萎縮,關節(jié)呈梭形腫脹。

      5.全關節(jié)結核病灶部位積聚了多量膿液、結核性肉芽組織、死骨和干酪樣壞死物質,因為缺乏紅、熱等急性炎性反應,稱之為冷膿腫或寒性膿腫

      6.冷膿腫潰破后必然會有混合性感染。

      7.脊柱結核的冷膿腫會壓迫脊髓而產生肢體癱瘓。

      8.病理性脫位與病理性骨折不少見。

      9.病變靜止后可有各種后遺癥:①關節(jié)腔纖維性粘連成纖維性強直,引起不同程度的關節(jié)功能障礙;②關節(jié)攣縮于非功能位;③兒童骨骼破壞產生的肢體長度不等。

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