周圍神經(jīng)損傷臨床表現(xiàn)就外科主治醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

　　（一）主動運動消失：受損神經(jīng)支配肌肉弛緩性癱瘓，主動運動、肌張力和反射均消失。

　?。ǘ└杏X功能障礙：可用兩點辨別覺和實體感覺檢查。

　?。ㄈ┥窠?jīng)營養(yǎng)性改變：（植物神經(jīng)功能障礙）淀粉碘試驗（1.5%碘酊干燥后撒淀粉，用紅外線燈烘烤，變藍(lán)表示有發(fā)汗功能）、茚三酮試驗（指腹印壓茚三酮試紙，可印出指紋表示有發(fā)汗功能）。

　　（四）Tinal征：即神經(jīng)干叩擊試驗，陽性為叩擊神經(jīng)干其支配區(qū)域疼痛、放射痛、過電感，檢查神經(jīng)再生的方法。

　?。ㄎ澹╇姶碳ぴ囼?/p>

　　1.電興奮檢查：正常情況下，用感應(yīng)電刺激肌肉可引起持續(xù)收縮呈抽搐樣。用直流電刺激僅在關(guān)閉和開啟電流時引起肌肉收縮。直流電刺激引起肌肉收縮由強到弱依次為：負(fù)極關(guān)閉（CCC）、陽極關(guān)閉（ACC）、陽極開啟（AOC）、負(fù)極開啟（COC）。神經(jīng)斷裂后3～7d，肌肉對電刺激無反應(yīng)；10～14d，對直流電刺激由CCC=ACC變?yōu)镃CC

　　2.時間-強度曲線：橫坐標(biāo)不同電流作用時間（msec），縱坐標(biāo)閾刺激強度。①正常為連續(xù)低平曲線；②失神經(jīng)支配曲線陡峭，位置上升；③再生或部分失神經(jīng)支配曲線扭曲。

　?。┘‰妶D檢查：①正常：肌肉松弛無波形；輕收縮呈單個或多個運動單位電位；最大收縮為干擾相。②神經(jīng)斷裂2～4w為失神經(jīng)纖顫電位和正相電位，無運動單位電位；神經(jīng)再生恢復(fù)新生電位，有少數(shù)單個運動單位電位；最后恢復(fù)混合相乃至干擾相。

　　（七）神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定

　　肌電圖或誘發(fā)電位，主要是檢查（E）：A肌肉損傷B肌腱損傷C骨關(guān)節(jié)損傷D炎癥E周圍神經(jīng)損傷。