距2024年外科主治醫(yī)師考試還有
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前臂雙骨折是外科主治醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。
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1.尺、橈骨同一平面橫行/粉碎性骨折:直接暴力導(dǎo)致。
2.橈高、尺低斜形骨折:跌倒時(shí)手掌著地的間接暴力導(dǎo)致。
3.高位尺、橈骨骨折:跌倒時(shí)手掌著地,同時(shí)前臂旋轉(zhuǎn)的扭轉(zhuǎn)暴力導(dǎo)致。
4.Monteggi損傷:尺骨干上段骨折并橈骨頭脫位。
(1)伸直型:尺骨上1/3骨折向掌側(cè)成角并橈骨頭前脫位,多見于兒童。
?。?)屈曲型:尺骨上、中段骨折向背側(cè)成角并橈骨頭后脫位,多見于成人。
(3)內(nèi)收型:尺骨骺端骨折向橈側(cè)成角并橈骨頭橈側(cè)脫位,多見于幼兒。
?。?)特殊型:尺、橈骨雙骨折并橈骨頭前脫位,多見于成人。
5.Gallezzi骨折脫位:橈骨干中、下1/3骨折并尺、橈關(guān)節(jié)脫位。常見橈骨遠(yuǎn)端向近側(cè)移位,尺骨小頭向掌側(cè)或背側(cè)移位,尺橈分離。
(二)治療
1.保守治療:手法復(fù)位,外固定,注意防止骨間膜室綜合征發(fā)生。
2.手術(shù)指征:①手法復(fù)位失敗。②受傷時(shí)間短、傷口污染不重的開放性骨折。③合并神經(jīng)、血管、肌腱損傷。④同側(cè)肢體多發(fā)性損傷。