下肢靜脈分為深靜脈與淺靜脈兩組。深靜脈在肌肉之間與同名動脈伴行。淺靜脈在筋膜淺面,分大隱靜脈與小隱靜脈。大隱靜脈起源于足背靜脈網(wǎng)內(nèi)側(cè),經(jīng)內(nèi)踝前方、下肢內(nèi)側(cè)上行,穿過卵園窩,匯入股靜脈。在入股靜脈之前的5~7cm一段中,有3~7個分支,而以5支最為多見,其分別為腹壁淺靜脈,旋髂淺靜脈、陰部外靜脈、股外側(cè)靜脈和股內(nèi)側(cè)靜脈。小隱靜脈起自足背靜脈網(wǎng)的外側(cè),經(jīng)外踝后沿小腿后外側(cè)上行,在腘窩穿過深筋膜匯入腘靜脈。在深、淺靜脈之間,以及大、小隱靜脈之間,有許多交通支靜脈相互勾通。大腿部深淺靜脈的交通支,主要有位于縫匠肌下、內(nèi)收肌管和膝部三處;小腿部以內(nèi)踝交通靜脈與外踝交通靜脈最為重要。內(nèi)踝交通靜脈有3支,引流小腿下1/3內(nèi)側(cè)面的靜脈血,直接進入脛后靜脈。外踝交通靜脈較粗大,引流小腿下1/3外側(cè)面的靜脈血,直接進入腓靜脈。其瓣膜功能不全,與大、小隱靜脈曲張的發(fā)生和靜脈瘀積性潰瘍的形成有密切關(guān)系。大、小隱靜脈之間的交通支,主要位于膝部附近。
在下肢深、淺靜脈和交通支靜脈內(nèi),都有瓣膜存在。大隱靜脈進入股靜脈附近,小隱靜脈匯入腘靜脈的開口,以及深淺靜脈交通支靜脈內(nèi),均有較堅強的瓣膜存在。這些瓣膜呈單向開放,保持血流從遠端向近端或由淺向深部流動。若瓣膜發(fā)生功能不全,則血液逆流而出現(xiàn)靜脈曲張。
在正常情況下,下肢靜脈血的向心回流,依靠心臟搏動所產(chǎn)生的舒縮力、肌肉舒縮的泵作用及呼吸時胸腔內(nèi)負(fù)壓吸力等三者的組合作用醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理。瓣膜在血液回流過程中,使之單向流動,不致發(fā)生返流。