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醫(yī)學教育網(wǎng)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師:《答疑周刊》2010年第13期

2010-11-10 11:36 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  【婦產(chǎn)學科】

  關于子宮肌瘤的癥狀,哪項是錯誤的

  A.黏膜下肌瘤可因宮縮而產(chǎn)生下腹痛

  B.肌瘤較大時可引起腹痛、腰痛

  C.疼痛與肌瘤數(shù)目有關

  D.紅色變性時可產(chǎn)生疼痛

  E.漿膜下肌瘤蒂扭轉可發(fā)生疼痛

  答案:C

  解析:子宮肌瘤多無明顯癥狀,癥狀出現(xiàn)與肌瘤部位、生長速度及肌瘤變性關系密切,與肌瘤大小、數(shù)目多少關系不大。

  【婦產(chǎn)學科】

  關于急性盆腔炎,下列哪項處理不適當

  A.立即手術治療

  B.補液及糾正電解質失衡

  C.半臥位休息

  D.靜脈滴注廣譜抗生素

  E.高熱量、高蛋白質、高維生素流質飲食

  答案:A

  解析:手術治療主要用于抗生素控制不滿意的輸卵管、卵巢膿腫或盆腔膿腫。

  【婦產(chǎn)學科】

  若患者想改用口服短效避孕藥避孕,以下哪種情況不是短效口服避孕藥的禁忌證

  A.糖尿病

  B.月經(jīng)量過多

  C.慢性腎炎

  D.血液病

  E.血栓性疾病

  答案:B

  解析:藥物避孕禁忌證:①重要器官病變;②血液及內分泌疾??;③惡性腫瘤、癌前病變、子宮病變或乳房腫塊;④精神病生活不能自理;⑤月經(jīng)稀少或年齡>45歲;⑥年齡>35歲的吸煙婦女不宜長期服用;⑦哺乳期、產(chǎn)后未滿半年或月經(jīng)未來潮。 

  【婦產(chǎn)學科】

  關于妊娠滋養(yǎng)細胞疾病,下列哪項是錯誤的

  A.葡萄胎確診后應盡早行清宮術

  B.葡萄胎HCG水平越高病情越重

  C.葡萄胎HCG水平較相應月份正常妊娠HCG水平高

  D.侵蝕性葡萄胎和絨癌最常見的轉移部位是肺

  E.侵蝕性葡萄胎和絨癌的治療原則是化療為主,手術為輔。

  答案:B

  解析:葡萄胎時,滋養(yǎng)細胞高度增生產(chǎn)生大量HCG,血清HCG滴度通常高于相應孕周的正常妊娠值,而且在停經(jīng)12周以后,隨著子宮增大繼續(xù)持續(xù)上升,當然也有少數(shù)葡萄胎,尤其是部分性葡萄胎因絨毛退行性變,HCG升高不明顯。

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