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直播時(shí)間:已結(jié)束
主講老師:景晴老師
針對(duì)人群:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生
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宮腔積膿的病因?qū)儆?a href="http://m.cddzsc.cn/fuchankezhuzhiyi/" target="_blank" title="婦產(chǎn)科主治醫(yī)師" class="hotLink" >婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試婦產(chǎn)學(xué)內(nèi)容的一部分,希望婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生認(rèn)真復(fù)習(xí),順利通過婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試。
(一)發(fā)病原因
事實(shí)上,年輕婦女子宮內(nèi)膜炎并不少見,但形成宮腔積膿者卻不多,原因在于宮頸管能起到很好的引流作用。而絕經(jīng)后的女性,雌激素水平下降,宮頸萎縮,腺體分泌減少,陰道功能減退,致病原微生物自陰道逆行上侵,使頸管粘連、狹窄或閉鎖,最終導(dǎo)致宮腔積膿。
另外,子宮內(nèi)膜癌侵犯宮頸管或宮頸癌、急性或慢性子宮內(nèi)膜炎均可導(dǎo)致頸管狹窄或閉鎖,如宮腔內(nèi)的炎性分泌物不能外流或引流不暢,繼而合并感染,也可發(fā)生宮腔積膿。
另外還發(fā)現(xiàn)有相當(dāng)一部分宮腔積膿患者平素就有慢性盆腔炎、糖尿病等,或?qū)m腔內(nèi)仍有節(jié)育器,說明全身免疫狀況及局部炎癥對(duì)宮腔積膿的形成與發(fā)展也有一定的作用。
1)宮腔積膿的發(fā)生的必要條件:
①膿液生成:或初始即為膿液,亦或先為非炎性積液、積血,后合并感染醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理。
②頸管狹窄閉鎖:子宮內(nèi)膜炎是發(fā)生本病的最直接原因。
(二)發(fā)病機(jī)制
宮頸惡性腫瘤、尤其是放療后患者,宮頸電烙、冷凍或?qū)m頸錐切、嚴(yán)重的慢性宮頸炎、陰道炎所導(dǎo)致的瘢痕形成、以及老年婦女的宮頸萎縮等因素,使得阻塞淤積的分泌物不易排出,癌腫組織中病菌大量繁殖,也有可能導(dǎo)致造成宮頸管狹窄阻塞。
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