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盆腔炎治療

2011-01-11 13:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  治療:

  盆腔炎的治療主要有:臥床休息、補充營養(yǎng),主要用抗生素(包括:廣譜抗生素和抗厭氧菌藥物),有時中藥治療也能奏效,嚴重時,如:盆腔膿腫,需要手術治療。

  急性盆腔炎可采用一般支持療法、抗生素治療、外用藥及手術治療;慢性盆腔炎可采用一般治療、物理療法,外用藥及手術治療。

  盆腔炎的手術治療

  盆腔炎是女性的一種常見病,包括子宮頸炎、輸卵管卵巢炎及盆腔結締組織炎。其發(fā)病率一直居高不下,嚴重影響了婦女身心健康。臨床治療盆腔炎常常采取綜合措施,包括全身支持療法、盆腔注射給藥、中醫(yī)中藥治療、物理治療、抗生素應用等等。有些慢性盆腔炎,由于長期的炎癥刺激,導致器官周圍粘連,抗炎藥物不易進入,致使病情較為頑固。這些病人反復急性發(fā)作,明顯影響身體健康。對年齡已40歲以上,盆腔有較大的炎癥包塊(直徑6cm以上)、并伴有腹痛者,可考慮手術治療。

  具體地講,有下列情況時應考慮手術:

  一是盆腔炎急性發(fā)作。如出現(xiàn)附件膿腫經(jīng)抗生素等藥物治療49-72小時癥狀無改善,醫(yī)學教,育網(wǎng)|搜集整理持續(xù)高熱、白細胞高、雙側膿腫或膿腫較原來增大,可考慮手術治療。

  二是慢性盆腔炎久治無效,炎性纖維化增生并與腸管、大網(wǎng)膜、子宮粘連而形成炎性包塊,并逐漸增大,反復急性發(fā)作時需手術治療。

  三是輸卵管粘連引起不孕。由于慢性盆腔炎引起炎癥纖維化增生,輸卵管與周圍器官粘連扭曲或輸卵管傘端閉鎖,引起原發(fā)不孕或繼發(fā)不孕時,可作手術松解粘連或作輸卵管造口術,有助恢復輸卵管功能而改善生育條件。

  四是宮頸宮腔粘連。炎癥可引起宮頸或宮腔粘連導致病人月經(jīng)減少、閉經(jīng)、周期性腹痛、不孕,需手術分離。

  手術治療:有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療;存在小的感染灶,反復引起炎癥發(fā)作者亦宜手術治療。手術以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復發(fā)的機會,行單側附件切除術或子宮全切除術加雙側附件切除術。對年輕婦女應盡量保留卵巢功能。

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