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紅霉素的不良反應(yīng)和相互作用(主管藥師藥理學(xué)輔導(dǎo)精華)

2010-05-20 14:26 來(lái)源:
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  (1)不良反應(yīng):不良反應(yīng)較少。主管藥師藥理學(xué)輔導(dǎo)精華口服大劑量(如每次1g)時(shí),可出現(xiàn)胃腸道刺激作用。如上腹痛,惡心、嘔吐、腹瀉等。與廣譜抗生素不同,很少引起腸道菌群的變化。偶有藥疹、發(fā)熱等過(guò)敏反應(yīng)。本品本身并不引起黃疸,但無(wú)味紅霉素則可引起膽汁郁積性黃疸,用此制劑的患者往往在服藥14~21天產(chǎn)生腹痛、惡心、嘔吐、繼之出現(xiàn)黃疸,發(fā)熱、血液中白細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞增多,血清膽紅質(zhì)和轉(zhuǎn)氨酶增高,停藥2~3日可轉(zhuǎn)為正常,再給藥又可重新出現(xiàn),這可能是一種過(guò)敏反應(yīng)。靜脈滴注常用紅霉素乳糖酸鹽,如滴入濃度較高或速度較快,可發(fā)生疼痛和靜脈炎。有報(bào)道,燒傷病人應(yīng)用后易發(fā)生血栓性靜脈炎。肝病和肝功能不全者慎用。

  (2)相互作用:與青霉素G、頭孢菌素等聯(lián)合應(yīng)用有可能發(fā)生拮抗作用。不能用生理鹽水或其他無(wú)機(jī)鹽溶液配制,以免引起沉淀。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|收集整理紅霉素可增加茶堿的血清濃度,應(yīng)引起注意。

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