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2010年臨床醫(yī)學(xué)檢驗中級考試大綱(臨床免疫學(xué)和免疫學(xué)檢驗)——(衛(wèi)生資格考試:105)

2009-12-14 11:54 來源:
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臨床免疫學(xué)和免疫學(xué)檢驗
單 元細 目要 點要 求科 目
一、概論1.基本概念(1)免疫概念熟練掌握1
(2)免疫功能熟練掌握1
(3)免疫學(xué)檢驗及應(yīng)用熟練掌握3
2.免疫應(yīng)答(1)概念熟練掌握1
(2)免疫應(yīng)答基本過程熟練掌握1
(3)體液免疫應(yīng)答掌握1
(4)細胞免疫應(yīng)答掌握1
(5)免疫應(yīng)答的調(diào)節(jié)了解1
3.免疫組織及免疫器官(1)免疫系統(tǒng)概念熟練掌握1
(2)中樞免疫器官掌握1
(3)外周免疫器官掌握1
4免疫細胞(1)T細胞功能及表面標志掌握1
(2)B細胞功能及表面標志掌握1
(3)NK細胞特點了解1
(4)單核-巨噬細胞了解1
5.免疫球蛋白(1)概念熟練掌握1
(2)免疫球蛋白化學(xué)組成及結(jié)構(gòu)掌握1
(3)各類免疫球蛋白特征與功能
①IgG
②IgM
③IgA
④IgE
⑤IgD
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
掌握
了解
1
1
1
1
1
(4)免疫球蛋白血清型了解1
(5)免疫球蛋白生物學(xué)活性了解1
6.補體(1)補體概念熟練掌握1
(2)補體系統(tǒng)概念熟練掌握1
7.細胞因子(1)概念掌握1
(2)細胞因子分類掌握1
(3)細胞因子受體及分類了解1
8.免疫學(xué)檢驗(1)臨床免疫學(xué)內(nèi)涵熟練掌握2
(2)免疫學(xué)檢驗及應(yīng)用熟練掌握2
二、抗原抗體反應(yīng)1.概述概念熟練掌握1
2.抗原抗體反應(yīng)原理(1)抗原抗體結(jié)合力掌握1
(2)抗原抗體親和性和親和力掌握1
(3)親水膠體轉(zhuǎn)化為疏水膠體掌握1
3.抗原抗體反應(yīng)的特點(1)特異性熟練掌握1
(2)比例性熟練掌握1
(3)可逆性熟練掌握1
(4)階段性熟練掌握1
4.抗原抗體反應(yīng)的影響因素(1)抗原抗體的生物學(xué)因素熟練掌握1
(2)電解質(zhì)、酸堿度、溫度、
時間
熟練掌握1
5.抗原抗體反應(yīng)的類型基本類型熟練掌握3
三、免疫原及抗血清制備1.免疫原制備(1)顆粒性抗原的制備掌握3
(2)可溶性抗原的制備
①組織和細胞粗抗原制備
②超速離心分離法
③選擇性沉淀法
④凝膠過濾
⑤離子交換層析
⑥親和層析
⑦免疫球蛋白片段
⑧純化抗原的鑒定
了解
了解
了解
了解
了解
了解
了解
了解
3
3
3
3
3
3
3
3
(3)半抗原的制備
①半抗原的概念
②載體的選擇
③半抗原與載體的連接
掌握
掌握
掌握
3
3
3
(4)佐劑種類和作用了解3
2.抗血清制備(1)免疫動物的選擇掌握3
(2)免疫方法與途徑掌握3
(3)免疫血清的分離、鑒定和保存掌握3
3.抗體的純化和鑒定(1)特異性IgG抗體的純化了解3
(2)單價特異性抗血清了解3
四、單克隆抗體及基因工程抗體的制備技術(shù)1.概念(1)單克隆抗體熟練掌握3
(2)多克隆抗體熟練掌握1
(3)基因工程抗體掌握1
2.雜交瘤技術(shù)基本原理(1)基本原理掌握3
(2)B細胞雜交瘤技術(shù)掌握3
(3)T細胞雜交瘤技術(shù)了解3
(4)陽性雜交瘤細胞的克隆化培養(yǎng)了解3
3.雜交瘤抗體的制備技術(shù)(1)單克隆抗體的產(chǎn)生了解3
(2)單克隆抗體的純化了解3
(3)單克隆抗體的性質(zhì)鑒定掌握3
4.基因工程抗體(1)人源化抗體了解1
(2)小分子抗體了解1
(3)抗體融合蛋白了解1
(4)雙特異性抗體了解1
(5)抗體庫技術(shù)及應(yīng)用了解2
五、凝集反應(yīng)1.概述(1)凝集反應(yīng)的概念熟練掌握1
(2)凝集反應(yīng)的特點熟練掌握1
2.直接凝集反應(yīng)(1)玻片凝集反應(yīng)及應(yīng)用熟練掌握3
(2)試管凝集反應(yīng)及應(yīng)用熟練掌握3
3.間接凝集反應(yīng)(1)間接凝集反應(yīng)、反向間接凝集、間接凝集抑制試驗及用途熟練掌握4
(2)膠乳凝集試驗及用途熟練掌握4
(3)明膠凝集試驗及用途掌握4
(4)抗人球蛋白試驗及用途熟練掌握4
(5)協(xié)同凝集試驗及用途掌握4
(6)自身紅細胞凝集試驗及用途了解4
六、沉淀反應(yīng)1.概念沉淀反應(yīng)熟練掌握3
2.液相內(nèi)沉淀反應(yīng)(1)絮狀沉淀反應(yīng)熟練掌握4
(2)環(huán)狀沉淀反應(yīng)掌握4
(3)免疫濁度試驗熟練掌握4
3.凝膠內(nèi)沉淀反應(yīng)(1)單向擴散試驗
①試管法
②平板法
熟練掌握
熟練掌握
4
4
(2)雙向擴散試驗
①試管法
②平板法
掌握
熟練掌握
4
4
4.免疫濁度法(1)免疫濁度法原理熟練掌握1
(2)免疫透射比濁法原理及用途熟練掌握3
(3)免疫速率反射比濁法原理及用途熟練掌握3
(4)免疫膠乳濁度法原理及用途了解3
七、免疫電泳技術(shù)1.概述(1)免疫電泳技術(shù)概念掌握1
(2)免疫電泳技術(shù)基本原理掌握3
2.免疫電泳技術(shù)(1)對流免疫電泳掌握4
(2)火箭免疫電泳了解4
(3)免疫電泳熟練掌握4
(4)免疫固定電泳掌握4
3.應(yīng)用醫(yī)學(xué)檢驗中的應(yīng)用熟練掌握2
八、放射免疫技術(shù)1.概述(1)放射免疫技術(shù)概念熟練掌握3
(2)放射免疫技術(shù)原理熟練掌握3
(3)放射免疫技術(shù)特點掌握3
(4)基本類型熟練掌握2
(5)常用的放射性核素掌握2
2.放射免疫分析(1)基本原理掌握3
(2)基本方法掌握4
3.免疫放射分析(1)基本原理掌握3
(2)基本方法掌握4
4.應(yīng)用實際應(yīng)用熟練掌握4
九、熒光免疫技術(shù)1.熒光的基本知
(1)熒光現(xiàn)象了解1
(2)熒光技術(shù)中有關(guān)的概念和參數(shù)掌握1
(3)熒光物質(zhì)掌握1
2.熒光抗體技術(shù)(1)熒光抗體的制備和鑒定掌握4
(2)免疫熒光顯微技術(shù)熟練掌握4
3.熒光免疫測定(1)時間分辨熒光免疫測定熟練掌握4
(2)熒光偏振免疫測定熟練掌握4
(3)流式細胞術(shù)熟練掌握4
(4)臨床應(yīng)用掌握4
十、酶免疫技術(shù)1.酶免疫技術(shù)的特點(1)酶和酶作用底物熟練掌握2
(2)酶標記抗體或抗原熟練掌握2
(3)固相載體熟練掌握2
(4)免疫吸附劑熟練掌握2
2.酶免疫技術(shù)分類(1)均相酶免疫測定熟練掌握4
(2)異相酶免疫測定熟練掌握4
3.酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)(1)基本原理熟練掌握3
(2)方法類型及反應(yīng)原理熟練掌握4
4.膜載體的酶免疫測定(1)斑點酶免疫吸附試驗掌握4
(2)免疫印記法熟練掌握4
(3)斑點免疫滲濾試驗掌握4
(4)斑點免疫層析試驗掌握4
5.臨床應(yīng)用 熟練掌握4
十一、生物素-親和素免疫放大技術(shù)1.生物素-親和素系統(tǒng)的特點(1)靈敏度和特異性掌握1
(2)穩(wěn)定性和適用性掌握1
2.生物素的理化性質(zhì)與標記(1)生物素及其活化了解1
(2)生物素標記蛋白質(zhì)了解2
3.親和素、鏈霉親和素理化性質(zhì)與標記(1)親和素及其活化了解1
(2)鏈霉親和素及其活化了解1
(3)親和素(或鏈霉親和素)的標記了解2
4.生物素-親和素系統(tǒng)的應(yīng)用(1)生物素-親和素系統(tǒng)基本類型及原理掌握3
(2)生物素-親和素系統(tǒng)在酶免疫測定中應(yīng)用掌握4
十二、免疫組織化學(xué)技術(shù)1.免疫組織化學(xué)技術(shù)的特點(1)標本的處理掌握2
(2)抗體的處理與保存掌握2
(3)免疫染色掌握3
(4)設(shè)立對照試驗掌握2
(5)免疫組化的結(jié)果判斷掌握3
2.酶免疫組織化學(xué)技術(shù)(1)酶標記抗體免疫組化染色法掌握4
(2)非標記抗體免疫酶組化染色法掌握4
(3)酶標記親和素-生物素技術(shù)掌握4
3.熒光免疫組織化學(xué)技術(shù)(1)直接法掌握4
(2)間接法掌握4
(3)補體法了解4
(4)雙標記熒光免疫法了解4
4.免疫金(銀)
組織化學(xué)技術(shù)
(1)免疫膠體金標記的原理掌握1
(2)免疫膠體金標記物制備的特點掌握2
(3)免疫金(銀)組織化學(xué)染色法掌握4
5.免疫標記電鏡
技術(shù)
(1)免疫標記電鏡技術(shù)的原理熟練掌握1
(2)常用(鐵蛋白標記、酶標記、膠體金標記)的免疫標記電鏡技術(shù)掌握4
6.臨床應(yīng)用 掌握3
十三、免疫細胞的分離及檢測技術(shù)1.免疫細胞的分離(1)外周血單個核細胞分離掌握3
(2)淋巴細胞的分離熟練掌握3
(3)T細胞亞群的分離掌握3
(4)分離細胞的保存及活力測定掌握3
2.淋巴細胞表面標志的檢測(1)T細胞表面標志的檢測熟練掌握4
(2)B細胞表面標志的檢測熟練掌握4
(3)NK細胞表面標志的檢測熟練掌握4
3.淋巴細胞功能檢測技術(shù)(1)T細胞功能的檢測了解4
(2)B細胞功能的檢測了解4
(3)NK細胞功能的檢測了解4
4.免疫細胞檢測的臨床意義 掌握4
十四、吞噬細胞功能檢測及應(yīng)用1.中性粒細胞功能的檢測(1)細胞運動功能的檢測了解3
(2)吞噬和殺菌功能的檢測了解3
2.巨噬細胞功能的檢測(1)炭粒廓清試驗了解3
(2)吞噬功能檢測了解3
(3)巨噬細胞溶酶體酶的測定了解3
(4)巨噬細胞促凝血活性測定了解3
3.臨床應(yīng)用 掌握4
十五、細胞因子的測定技術(shù)1.細胞因子的概述(1)概念掌握1
(2)共同特性掌握1
(3)類型掌握2
2.測定方法及應(yīng)用(1)生物學(xué)測定方法了解4
(2)免疫學(xué)測定方法掌握4
(3)分子生物學(xué)測定方法掌握4
(4)臨床應(yīng)用掌握4
十六、細胞黏附分子的測定技術(shù)1.細胞邊面黏附分子的測定方法類型了解3
2.可溶性黏附因子的測定方法類型了解3
3.臨床應(yīng)用 了解4
十七、免疫球蛋白檢測及應(yīng)用1.免疫球蛋白(Ig)的概述(1)Ig的概念熟練掌握1
(2)Ig的化學(xué)結(jié)構(gòu)了解1
(3)Ig的血清型掌握1
(4)Ig的生物學(xué)活性掌握1
(5)五種Ig的特性掌握1
2.Ig測定及臨床意義(1)IgG、IgA、IgM的測定
及臨床意義
掌握4
(2)IgD的測定及臨床意義掌握4
(3)IgE測定及臨床意義掌握4
3.M蛋白的檢測及意義(1)M蛋白的概念掌握2
(2)M蛋白測定方法掌握4
(3)意義掌握4
4.冷球蛋白測定(1)冷球蛋白的特性掌握2
(2)意義掌握4
十八、循環(huán)免疫復(fù)合物(CIC)檢測及應(yīng)用1.抗原特異性CIC(1)概念了解3
(2)測定方法了解4
(3)特異性CIC檢測方法了解4
(4)雙特異性CIC檢測方法了解4
2.非抗原特異性CIC(1)測定方法了解3
(2)應(yīng)用了解4
十九、補體檢測及應(yīng)用1.概述(1)補體的組成及命名熟練掌握1
(2)補體的理化性質(zhì)熟練掌握1
(3)補體的生物學(xué)功能熟練掌握1
2.補體的活化途徑(1)經(jīng)典途徑掌握1
(2)替代途徑掌握1
(3)MBL途徑了解1
(4)補體激活的調(diào)節(jié)了解1
3.有關(guān)補體測定的試驗(1)CH50測定熟練掌握4
(2)補體結(jié)合試驗掌握4
(3)單個補體成分測定
①免疫溶血法
②免疫化學(xué)法
掌握
掌握
3
3
4.補體測定的應(yīng)用(1)補體測定的臨床應(yīng)用熟練掌握4
二十一、MHC與HLA檢測及應(yīng)用1.MHC的一般特性(1)概念掌握1
(2)MHC-Ⅰ類分子了解1
(3)MHC-Ⅱ類分子了解1
(4)MHC-Ⅲ類分子
①概念
②原理
③技術(shù)要點
④臨床應(yīng)用
了解
了解
掌握
了解
了解
1
2
2
4
3
2.HLA分型(1)細胞學(xué)分型法
①概念
②單向MLC
③雙向MLC
掌握
掌握
掌握
2
4
4
(2)分子生物學(xué)分型法
①概念
②聚合酶鏈反應(yīng)與SSP分型法
③PCR-SSO分型法
④RFLP與PCR-RFLP分型法
⑤PCR-SSCP分型法
⑥SBT分型法
了解
了解
了解
了解
了解
了解
2
4
4
4
4
4
3.HLA分型的實際應(yīng)用(1)HLA與器官移植掌握3
(2)HLA與自身免疫性疾病掌握3
(3)HLA與輸血反應(yīng)掌握3
(4)HLA與法醫(yī)鑒定掌握3
二十二、流式細胞儀分析技術(shù)及應(yīng)用1.概述概念掌握2
2.流式細胞儀的分析及分選原理(1)工作原理掌握2
(2)散射光的測定了解2
(3)熒光測量了解2
(4)細胞分選原理了解2
3.數(shù)據(jù)的顯示與分析參數(shù)與數(shù)據(jù)顯示方式了解2
4.流式細胞儀免疫分析的技術(shù)要求(1)免疫檢測樣品制備了解4
(2)免疫分析中常用的熒光染料與標記染色了解2
(3)流式細胞免疫學(xué)技術(shù)的質(zhì)量控制了解2
5.流式細胞術(shù)在免疫學(xué)檢查中的應(yīng)用(1)淋巴細胞及其亞群分析掌握1
(2)淋巴細胞功能分析了解2
(3)淋巴造血系統(tǒng)分化抗原及白血病免疫分型了解2
(4)腫瘤耐藥基因分析了解2
(5)在AIDS病檢測中的分析掌握3
(6)自身免疫性疾病相關(guān)HLA抗原分析了解3
二十三、免疫自動化儀器分析1.概述(1)免疫測定的概念熟練掌握2
(2)自動化儀器的技術(shù)指標熟練掌握2
2.自動化免疫比濁分析技術(shù)(1)概念掌握3
(2)散射免疫比濁分析掌握2
(3)定時散射比濁分析了解2
(4)速率散射比濁分析熟練掌握2
(5)免疫透射比濁分析熟練掌握2
(6)免疫濁度分析的注意事項掌握4
3.化學(xué)發(fā)光自動免疫分析(1)基本原理掌握1
(2)化學(xué)發(fā)光免疫分析中的標記物質(zhì)及類型掌握2
(3)化學(xué)發(fā)光免疫分析的類型熟練掌握3
(4)化學(xué)發(fā)光免疫分析在臨床免疫檢測中的應(yīng)用掌握4
4.熒光免疫自動化分析(1)時間分辨熒光免疫測定掌握3
(2)熒光偏振免疫測定了解3
(3)熒光酶免疫分析了解3
(4)在臨床免疫檢測中的應(yīng)用掌握4
二十四、免疫學(xué)檢驗的質(zhì)量
管理
1.免疫學(xué)檢驗的質(zhì)量管理的基本要求(1)免疫學(xué)檢驗的質(zhì)量管理的基本目的熟練掌握1
(2)分析前階段的質(zhì)量保證熟練掌握3
(3)檢測方法選擇原則熟練掌握3
(4)標準品的正確使用熟練掌握3
(5)SOP文件的建立熟練掌握3
(6)室內(nèi)質(zhì)控熟練掌握3
(7)室間質(zhì)評熟練掌握3
(8)實驗室管理要求熟練掌握2
2.咨詢服務(wù)(1)日常咨詢服務(wù)掌握2
(2)建立正常參考范圍熟練掌握2
(3)檢驗項目臨床應(yīng)用主要評價指標掌握2
二十五、超敏反應(yīng)性疾病及其免疫檢測1.概述概念熟練掌握3
2.Ⅰ型超敏反應(yīng)(1)概念熟練掌握3
(2)發(fā)病機制掌握1
(3)常見疾病掌握3
3.Ⅱ型超敏反應(yīng)(1)概念熟練掌握3
(2)發(fā)病機制掌握1
(3)常見疾病掌握3
4.Ⅲ型超敏反應(yīng)(1)概念熟練掌握3
(2)發(fā)病機制掌握1
(3)常見疾病掌握3
5.Ⅳ型超敏反應(yīng)(1)概念熟練掌握3
(2)發(fā)病機制掌握1
(3)常見疾病掌握3
6.超敏反應(yīng)的主要免疫學(xué)檢測(1)概述熟練掌握2
(2)過敏原皮膚試驗了解4
(3)血清IgE檢測熟練掌握4
(4)抗血細胞抗體檢測掌握4
(5)循環(huán)免疫復(fù)合物檢測熟練掌握3
(6)嗜酸性粒細胞和嗜堿性
粒細胞計數(shù)
掌握4
二十六、自身免疫性疾病及其免疫檢測1.概念概念熟練掌握1
2.概述(1)自身免疫性疾病的分類掌握2
(2)自身免疫性疾病的共同特征掌握3
3.自身免疫性疾病的發(fā)病機制(1)自身抗原的出現(xiàn)掌握1
(2)免疫調(diào)節(jié)異常掌握1
(3)Fas/FasL表達異常掌握1
(4)遺傳因素掌握1
4.自身免疫性疾病的免疫損傷機制概述了解1
5.常見的自身免疫性疾病(1)自身免疫性溶血性貧血掌握3
(2)免疫性血小板減少性紫癜了解3
(3)重癥肌無力了解3
(4)肺出血腎炎綜合征了解3
(5)系統(tǒng)性紅斑狼瘡掌握3
(6)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎掌握3
(7)干燥綜合征掌握3
6.自身免疫性疾病的主要免疫學(xué)檢測(1)自身抗體檢測及臨床意義掌握4
(2)常見自身免疫性疾病的自身抗體檢測掌握4
(3)免疫球蛋白和補體檢測的臨床意義掌握4
(4)淋巴細胞檢測及臨床意義了解4
(5)細胞因子檢測及臨床意義了解4
(6)自身免疫性疾病免疫檢測的應(yīng)用原則了解4
二十七、免疫增殖性疾病及其免疫檢測1.概念及分類(1)概念了解2
(2)分類了解2
2.免疫增生性疾病的免疫損傷機制(1)漿細胞異常增殖了解2
(2)正常體液免疫抑制了解2
(3)異常免疫球蛋白增生造成的病理損傷了解2
(4)溶骨性病變了解2
3.常見免疫球蛋白增殖病(1)概述了解2
(2)多發(fā)性骨髓瘤掌握3
(3)巨球蛋白血癥掌握3
(4)重鏈病了解3
(5)輕鏈病了解3
(6)良性單克隆丙種球蛋白血癥了解3
4.免疫球蛋白異常增生常用的免疫檢測(1)血清區(qū)帶電泳熟練掌握4
(2)免疫電泳熟練掌握4
(3)免疫固定電泳熟練掌握4
(4)血清免疫球蛋白定量熟練掌握4
(5)尿輕鏈蛋白檢測熟練掌握4
(6)實驗檢測的應(yīng)用原則掌握4
二十八、免疫缺陷性疾病及其免疫檢測1.概述概念熟練掌握3
2.免疫缺陷病的分類和特點(1)分類掌握3
(2)特點掌握2
(3)常見發(fā)病原因掌握2
3.原發(fā)性免疫缺陷病(1)原發(fā)性B細胞免疫缺陷病了解3
(2)原發(fā)性T細胞免疫缺陷病了解3
(3)原發(fā)性聯(lián)合免疫缺陷病了解3
(4)原發(fā)性吞噬細胞功能缺陷病了解3
(5)原發(fā)性補體缺陷病了解3
4.繼發(fā)性免疫缺陷病概述了解3
5.獲得性免疫缺陷綜合征(1)概念掌握3
(2)人類免疫缺陷病毒的基因結(jié)構(gòu)了解1
(3)AIDS的發(fā)病機制了解1
(4)AIDS的免疫學(xué)特征掌握2
(5)HIV感染的臨床特點和預(yù)防掌握3
6.免疫缺陷病的實驗室檢測(1)體液免疫的檢測熟練掌握4
(2)細胞免疫的檢測熟練掌握4
(3)吞噬細胞功能的檢測熟練掌握4
(4)補體系統(tǒng)的檢測熟練掌握4
(5)基因診斷熟練掌握4
(6)其他檢測熟練掌握4
(7)AIDS的實驗室檢測熟練掌握4
二十九、腫瘤免疫及其免疫檢測1.概念概念熟練掌握1
2.概述腫瘤發(fā)生的因素掌握1
3.機體的抗腫瘤免疫效應(yīng)機制(1)體液免疫效應(yīng)了解1
(2)細胞免疫效應(yīng)了解1
4.腫瘤抗原的分類(1)腫瘤特異性抗原掌握2
(2)腫瘤相關(guān)性抗原掌握2
5.腫瘤標記物的檢測及臨床意義(1)概述掌握2
(2)AFP熟練掌握4
(3)CEA熟練掌握4
(4)PSA和PAP熟練掌握4
(5)糖鏈抗原掌握4
(6)NSE掌握4
(7)CYFRA21-1掌握4
(8)其他腫瘤抗原掌握4
6.常用腫瘤標志物檢測的免疫學(xué)方法概述熟練掌握3
7.腫瘤標志物的聯(lián)合檢測概述掌握3
8.腫瘤標志物免疫測定的意義概述掌握3
9.腫瘤患者免疫狀態(tài)的檢測及臨床意義概述掌握4
三十、移植免疫及其免疫檢測1.概述概念掌握2
2.引起排斥反應(yīng)靶抗原(1)主要組織相容性抗原了解1
(2)次要組織相容性抗原了解1
(3)其他組織相容性抗原了解1
3.排斥反應(yīng)的類型及發(fā)生機制(1)超急性排斥反應(yīng)了解3
(2)急性排斥反應(yīng)了解3
(3)慢性排斥反應(yīng)了解3
4.排斥反應(yīng)的預(yù)防與治療(1)組織配型了解2
(2)移植物與受體的預(yù)處理了解2
(3)免疫抑制措施了解2
5.排斥反應(yīng)的免疫檢驗(1)體液免疫水平檢測掌握4
(2)細胞免疫水平檢測掌握4
(3)補體水平檢測掌握4
(4)急性時相反應(yīng)物質(zhì)的檢測了解4
6.常見的組織或器官移植(1)腎臟移植了解3
(2)骨髓移植了解3
(3)外周血和臍血干細胞移植了解3

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