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腎上腺髓質(zhì)從組織學(xué)發(fā)育上,可看作是節(jié)后神經(jīng)元轉(zhuǎn)化為內(nèi)分泌細(xì)胞(嗜鉻細(xì)胞)的交感神經(jīng)節(jié),嗜鉻細(xì)胞可分別合成、釋放腎上腺素(E)、去甲腎上腺素(NE)、多巴胺(DA),三者在化學(xué)結(jié)構(gòu)上均為兒茶酚胺類。腎上腺所釋放的腎上腺素約為去甲腎上腺素的4倍,僅分泌微量多巴胺。血液及尿中的腎上腺素幾乎全部為腎上腺髓質(zhì)分泌。去甲腎上腺素、多巴胺還可來自其他組織中的嗜鉻細(xì)胞。
在平時(shí)兒茶酚胺以一定量分泌,迅速被組織利用掉,必要時(shí)釋放入血。腎上腺素作用廣泛,主要作用于醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理循環(huán)系統(tǒng),使血壓升高,增加心臟輸入量;也作用于肝臟和肌肉,促進(jìn)分泌;作用于脂肪組織,促進(jìn)脂肪分解。
血中兒茶酚胺含量很微(10~300pg/ml),化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定,目前尚無準(zhǔn)確可靠的測(cè)定方法。尿香草扁桃酸(VMA)為兒茶酚胺的終末代謝產(chǎn)物。體內(nèi)腎上腺素、去甲腎上腺素的代謝產(chǎn)物有60%是VMA,其化學(xué)性質(zhì)較兒茶酚胺穩(wěn)定。約63%的VMA由尿排出,故檢測(cè)尿中VMA可以了解腎上腺髓質(zhì)的分泌功能。
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