正常血中，絕人多數的代謝活動是由紅細胞進行的，而紅細胞與白細胞比較，其結構較簡單，代謝活動性較低。那些白細胞數升高的病人，尤其是白血病其代謝率明顯加大，而且，其代謝率不是經過幾個小時．而是僅僅幾分鐘。當血小板參與凝集反應時，就向血液釋放鉀，因此血清鉀總是比血漿鐘水平高，當然這也不成問題，因為這兩者的差異平均僅為0.2-0.3mmol/L。在那些血小板升高病人中，血小板數每增加100000/立方毫米，兩者的血鉀差異就增加0.1-0.2mmol/L,那些白細胞數升高明顯的病人檢查血清標本時可能表現為高鉀血癥。任何血小板和白細胞數明顯異常的病人，應當采用血漿而不是血清，并且立即送至實驗室分離，以防出現高血鉀。

　　眾所周知，體內的鉀98%是儲存在細胞內的，因此檢測可能存在有大量細胞破壞 的病人血鉀時檢測血漿的鉀或者血清的鉀并無太大的差別。如在血液病高白細胞的病人化療后容易引起腫瘤溶解綜合癥，而這類病人的血小板的數量通常是低的（骨髓增殖性疾病除外），影響小。

　　原發(fā)性血小板真多癥（系骨髓增殖性疾病的一種）的病人其血液中的白細胞較高，而我們在測血糖時雖然不是放置很久，但是由于患者血液中白細胞高，分解利用糖的速度較正常人快，因此檢測的血糖結果較真實值低，出現檢測血糖很低而患者卻沒有任何低血糖表現的情況，建議應該盡快檢測。