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成人T細(xì)胞白血病

2009-10-16 17:09 來源:
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  1.血象和骨髓象:白細(xì)胞總數(shù)增高,在(10~500)×109/L,外周血和骨髓出現(xiàn)多形核淋巴細(xì)胞,在外周血占10%以上,此類細(xì)胞在光學(xué)顯微鏡下大小不等,細(xì)胞核呈多形性改變,扭曲、畸形或分葉狀,核凹陷很深呈二葉或多葉,或折疊呈花瓣狀,也稱花細(xì)胞。貧血及血小板減少程度較輕。

  2.細(xì)胞化學(xué)染色:ATL細(xì)胞POX呈陰性;ACP及β-葡萄糖醛酸酶均呈陽性;非特異性酯酶陽性,但不被NaF抑制。

  3.免疫學(xué)檢驗:ATL細(xì)胞有成熟T細(xì)胞標(biāo)志,表現(xiàn)為輔助T細(xì)胞(TH),其免疫學(xué)標(biāo)志為CD5+、CD2+、CD3+、CD4+、CD7-、CD8-,還不同程度表達(dá)T細(xì)胞激活標(biāo)記CD25+,綿羊紅細(xì)胞受體(Es)陽性。

  4.分子生物學(xué):有TcRβ基因重排、整合的HTLV-1原病毒基因序醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理列的檢出可確診。

  5.血清病毒學(xué)檢驗:病人血清抗HTLV抗體陽性,這是診斷ATL及HTLV-1健康攜帶者(無癥狀者)的重要依據(jù)。

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