抗雙鏈DNA抗體（抗dsDNA）是抗DNA抗體中的一種。其反應(yīng)座位點(diǎn)位于DNA脫氧核糖磷酸框架上?？筪sDNA主要出現(xiàn)于SLE患者的血清中，對(duì)SLE患者的組織器官損傷有致病作用。在SLE患者血循環(huán)中，大分子的DNA濃度顯著高于正常人，DNA還可與多種器官的微血管結(jié)構(gòu)包括腎小球基底膜上的硫酸乙酰肝素結(jié)合，抗dsDNA抗體可與這些循環(huán)中的和器官原位的DNA分子反應(yīng)，形成抗原抗體復(fù)合物，激活炎癥系統(tǒng)如補(bǔ)體活化途徑，導(dǎo)致組織損傷。也有人認(rèn)為，致病性抗DNA抗體在腎臟中的沉積并非只取決于醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理抗DNA抗體與DNA的結(jié)合，而是通過與基底膜上硫酸乙酰肝素、層粘連蛋白（laminin、心磷脂等非DNA抗原的交叉反應(yīng)或靜電引力作用固定于腎臟，誘導(dǎo)炎癥反應(yīng)?？笵NA自身抗體中有的有致病性，有的沒有致病性。致病性的抗DNA抗體具有以下特性：親和性高，能與補(bǔ)體結(jié)合，能結(jié)合dsDNA，帶正電荷，多反應(yīng)性，為IgG類。近年來的研究發(fā)現(xiàn)，抗DNA抗體能穿入活的淋巴細(xì)胞，干擾細(xì)胞功能，引起細(xì)胞凋亡，抗dsDNA抗體也能進(jìn)入腎小球膜細(xì)胞，引起腎小球細(xì)胞增殖，促細(xì)胞融合和蛋白尿形成。這可能是致病性抗DNA抗體的另一特征。

　　目前，測(cè)定抗dsDNA的常用方法有4種，綠蠅短膜蟲（CL）間接免疫熒光（IIF）或免疫酶染色（BES）法、放射免疫分析法（Farr試驗(yàn)）、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）、滴金免疫滲濾試驗(yàn)（DIGFA）。

　　參考值

　　健康人血清1∶10稀釋為陰性（綠蠅短膜蟲法）。

　　健康人結(jié)合率≤20%（放射免疫分析法Farr試驗(yàn)）。

　　一般以待測(cè)血清A值／陰性對(duì)照A值（P／N）≥2.1為陽性，正常人P／N值＜2.1（ELISA法）。

　　正常人為陰性（NC膜上不出現(xiàn)著色點(diǎn)）（滴金免疫滲濾試驗(yàn)）。

　　臨床意義

　　抗dsDNA自身抗體是SLE的最重要的自身抗體，檢出率40%～70%。高滴度抗dsDNA的存在是SLE診斷的重要依據(jù)，也是疾病活動(dòng)性特別是腎臟損傷的標(biāo)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理志。除用于SLE的診斷外，也可用于臨床病程和治療效果的監(jiān)測(cè)，對(duì)判斷預(yù)后也有一定價(jià)值。但也有人報(bào)道在肝臟疾病、青少年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，乃至正常人中發(fā)現(xiàn)低滴度抗dsDNA。

　　注意事項(xiàng)

　　上述幾種檢測(cè)技術(shù)的特異性都不是100%的。例如，綠蠅短膜蟲動(dòng)基體中雖不含ss－DNA，但可能含少量組蛋白，放免法、ELISA法、滴金滲濾法醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理等用作抗原的dsDNA，也常常含有ssDNA，而即使污染的ssDNA不足1%，引起的假陽性即可高達(dá)6%。因此，對(duì)抗dsDNA的檢測(cè)結(jié)果應(yīng)結(jié)合臨床分析，必要時(shí)應(yīng)動(dòng)態(tài)觀察。此外，鑒于檢測(cè)試劑中DNA抗原的來源不同，堿基組成和順序可能有一定差異，使抗體結(jié)合的表位發(fā)生變化。