鉤蟲(chóng)主要包括十二指腸鉤口線蟲(chóng)和美洲板口線蟲(chóng)。
?。?)形態(tài)
①成蟲(chóng):成蟲(chóng)體長(zhǎng)1cm左右,活時(shí)肉紅色,死后灰白色??谀覂?nèi)有鉤齒或板齒。
②蟲(chóng)卵:橢圓形、殼薄,無(wú)色透明,卵內(nèi)有4~8個(gè)卵細(xì)胞,卵殼與細(xì)胞之間有明顯的空隙。
?、塾紫x(chóng):分桿狀蚴和絲狀蚴兩個(gè)階段,通稱鉤蚴。
?。?)生活史:主要經(jīng)皮膚感染人體。
①土壤中:蟲(chóng)卵→桿狀蚴→絲狀蚴
?、谌梭w:絲狀蚴→皮膚→血管或淋巴管→右心→肺→肺泡→支氣管→氣管→咽(吞下) →小腸發(fā)育為成蟲(chóng)
?。?)實(shí)驗(yàn)診斷
1)病原學(xué)檢查:
①查找蟲(chóng)卵——糞便直接涂片、飽和鹽水浮聚法
?、阢^蚴培養(yǎng)法——桿狀蚴或絲狀蚴
2)免疫學(xué)檢查:
?、倨?nèi)實(shí)驗(yàn)(ID,敏感性高、特異性低)
?、诿嘎?lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA,敏感性和特異性均高)
?、坶g接熒光抗體試驗(yàn)(IFA)
?。?)致病
1)幼蟲(chóng)所致病變:
?、巽^蚴性皮炎:奇癢無(wú)比。
?、阢^蚴移行:呼吸道癥狀。
2)成蟲(chóng)所致病變:
?、?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/pinxue/" target="_blank" title="貧血" class="hotLink">貧血
?、谙腊Y狀
③異嗜癥
?。?)流行:世界性分布,我國(guó)多個(gè)省、市均有該蟲(chóng)。
?。?)防治原則:加強(qiáng)糞便管理,查治病人及帶蟲(chóng)者,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),不赤足下地等。