隨著臨床質(zhì)量的迅速發(fā)展使檢驗(yàn)與臨床的關(guān)系越來越密切。檢驗(yàn)質(zhì)量的提高與檢驗(yàn)科的發(fā)展，需得到臨床科室以及廣大醫(yī)生的支持，因此檢驗(yàn)質(zhì)量的提高尤其重要。當(dāng)前，衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心及省臨床檢驗(yàn)中心對各醫(yī)院檢驗(yàn)科的工作十分重視。特別是對室內(nèi)、室間質(zhì)量控制的重視程度很高。各種檢驗(yàn)結(jié)果，應(yīng)該是在全面的質(zhì)量管理(TQM)基礎(chǔ)上產(chǎn)生的。TQM強(qiáng)調(diào)對實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量不僅僅限于檢驗(yàn)結(jié)果本身，實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量的保證依賴于檢驗(yàn)分析的全過程。從管理內(nèi)容來講包括影響分析結(jié)果的全過程和全方面。也就是說，不能只考慮檢驗(yàn)分析過程，還應(yīng)包括檢驗(yàn)分析前過程、分析過程和分析后過程。這里講重視臨床檢驗(yàn)分析后的質(zhì)量控制，就是指被檢測標(biāo)本經(jīng)過分析后檢測結(jié)果報(bào)告給醫(yī)生的過程，這一過程也由檢驗(yàn)人員完成。目前對分析前階段的質(zhì)量保證工作特別是送檢標(biāo)本的質(zhì)量重要性的認(rèn)識，檢驗(yàn)人員正在逐步深化中，分析后的質(zhì)量控制，也是質(zhì)量保證的重要環(huán)節(jié)，需從以下幾方面引起高度重視。

　　1 .檢驗(yàn)結(jié)果的報(bào)告

　　各種檢驗(yàn)報(bào)告是實(shí)驗(yàn)工作的最終結(jié)果，也是分析后質(zhì)量控制最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。高質(zhì)量的檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)是完整的，有以下內(nèi)容：醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室的名稱，報(bào)告類型，患者姓名，性別，年齡，(住院)科室，床號，檢驗(yàn)項(xiàng)目，檢驗(yàn)的目的，標(biāo)本的種類，申請檢驗(yàn)的醫(yī)生姓名，標(biāo)本采集時(shí)間，實(shí)驗(yàn)室接收標(biāo)本時(shí)間，報(bào)告時(shí)間，檢驗(yàn)結(jié)果參考范圍及異常提示等。每份檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)由2位專業(yè)人員檢查審核后才能發(fā)出。如發(fā)現(xiàn)標(biāo)本有溶血、脂血、黃疸等可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性的現(xiàn)象，應(yīng)在報(bào)告單上注明。對有疑問的結(jié)果應(yīng)復(fù)查，并主動(dòng)與申請醫(yī)生聯(lián)系，問明情況，必要時(shí)重新采集標(biāo)本復(fù)查。檢測結(jié)果中確定出現(xiàn)的危急值時(shí)，應(yīng)立即通知臨床醫(yī)生，并做好登記(檢測數(shù)據(jù)、時(shí)間、報(bào)告人、被通知人)。

　　2. 檢驗(yàn)報(bào)告的分析

　　被檢測標(biāo)本測定完畢，檢驗(yàn)報(bào)告的結(jié)果分析應(yīng)根據(jù)患者病情、標(biāo)本采集符合要求與否、儀器運(yùn)行狀態(tài)良好與否、每日質(zhì)控是否在允許范圍、有無失控現(xiàn)象等情況綜合分析，不能僅憑檢驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行診斷。各實(shí)驗(yàn)室提供的參考范圍應(yīng)當(dāng)是當(dāng)?shù)氐恼３赡耆巳壕?，在分析檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)應(yīng)考慮不同患者的個(gè)體差異，如性別、年齡、既往病史等。遇到特殊標(biāo)本或特別異常的結(jié)果，應(yīng)首先排除儀器試劑等因素，及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|收集整理共同分析尋找出現(xiàn)異常結(jié)果的可能性。得到臨床的認(rèn)可后，協(xié)商發(fā)出報(bào)告或重采標(biāo)本復(fù)查。使各臨床科室醫(yī)生用最真實(shí)的檢驗(yàn)結(jié)果為廣大患者做出最佳的醫(yī)療決策。

　　3 .檢驗(yàn)報(bào)告的解釋

　　廣大患者應(yīng)有知情權(quán)，他們就醫(yī)后非常想了解盡可能多的情況。檢驗(yàn)人員應(yīng)熱情、友善地接待每位患者，正確恰當(dāng)?shù)亟忉寵z查結(jié)果的臨床意義。使患者了解檢查結(jié)果，很好地理解治療方案，配合臨床醫(yī)生的診療。幫助患者了解運(yùn)用不同的檢測項(xiàng)目，可篩查、確定和輔助診斷疾病。不同的項(xiàng)目有不同的作用。有些項(xiàng)目通過篩查可排除某些疾病，輔助性檢查項(xiàng)目可判斷某些疾病的嚴(yán)重性，以及療效和預(yù)后，確定性檢查項(xiàng)目結(jié)合臨床表現(xiàn)可確診疾病。

　　4 .報(bào)告單的發(fā)出及登記存檔

　　各種報(bào)告單發(fā)出之前，要再次認(rèn)真核對檢查目的、檢查項(xiàng)目、醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|收集整理標(biāo)本來源(類型)、患者的姓名、性別、年齡、科別、床號是否輸入或書寫正確，報(bào)告值的單位是否準(zhǔn)確，有無報(bào)告時(shí)間，報(bào)告單上的報(bào)告者和審核者簽名是否完整、清晰等，一切核對無誤后方可發(fā)出報(bào)告單。檢驗(yàn)報(bào)告單發(fā)給臨床后還有一項(xiàng)工作就是每天做好登記，按照不同的類型，不同的組合項(xiàng)目分別登記，逐一統(tǒng)計(jì)每日工作量，按日報(bào)表填寫數(shù)量，簽字后上報(bào)各小組長，以方便查詢。將各檢查數(shù)值存盤保存，為科室研究提供依據(jù)，也為醫(yī)療糾紛提供證據(jù)。