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鄉(xiāng)醫(yī)補助的發(fā)放有著嚴格的政策規(guī)定和考核辦法。然而,禮泉縣四年的補助只給鄉(xiāng)醫(yī)發(fā)了兩年,而且兩年的補助也沒有足額發(fā)放到位,竟實施的是“平均主義”或“大鍋飯”式的發(fā)放辦法。部分鄉(xiāng)醫(yī)拿到“縮水”后的補助,心里覺得不是個滋味。
鄉(xiāng)醫(yī)補助打折扣
老張是禮泉縣趙鎮(zhèn)一家村衛(wèi)生室的“赤腳醫(yī)生”。老張從六、七十年代開始就在村里擔任鄉(xiāng)醫(yī)工作,他半醫(yī)半農(nóng),為家鄉(xiāng)的醫(yī)療事業(yè)付出了心血。元月28日,慕名采訪了老張。他說,按照國家政策,自己應(yīng)該從2006年開始享受每月60元的補助??墒牵w鎮(zhèn)2006年、2007年的鄉(xiāng)醫(yī)補助一直未兌付;2008年只給每個鄉(xiāng)醫(yī)每月發(fā)30元,分上半年、下半年兩次發(fā)放,兩次他只領(lǐng)了360元;2009年只領(lǐng)了上半年180元補助。鎮(zhèn)衛(wèi)生院還從中扣了90元的“衛(wèi)生室”牌子費。老張說,全鎮(zhèn)21家村衛(wèi)生室,大家對克扣補助都有意見,多次向主管的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院反映,院領(lǐng)導說上邊撥給多少,他們就發(fā)多少,至于沒發(fā)或少發(fā)的那部分補助,衛(wèi)生院也不知道其中的原因。
隨后,又來到昭陵鎮(zhèn)的兩家村衛(wèi)生室了解情況,史大夫告訴,鎮(zhèn)衛(wèi)生院給他們發(fā)了2008年鄉(xiāng)醫(yī)補助,而且是分上半年、下半年兩次發(fā)放,共領(lǐng)了360元;2009年的鄉(xiāng)醫(yī)補助至今未發(fā)。他們還反映鄉(xiāng)醫(yī)補助不能及時足額發(fā)放到位,鎮(zhèn)衛(wèi)生院還趁機向他們亂收費,發(fā)放醫(yī)療器械時向他們收取500元的押金,另外還向他們收取了655元的牌子費、服務(wù)費等。
在建陵鎮(zhèn)的兩家村衛(wèi)生室,兩位大夫均承認鎮(zhèn)衛(wèi)生院只發(fā)了2008年鄉(xiāng)醫(yī)補助360元;2009年的補助只發(fā)了上半年180元,下半年至今未發(fā);而且衛(wèi)生院在發(fā)放補助時還扣了90元“牌子費”,醫(yī)療器械還向他們收取200元的押金。
在采訪中了解到,鄉(xiāng)醫(yī)補助不能及時到位,不但影響了當?shù)氐尼t(yī)療事業(yè)發(fā)展,而且使黨和政府的惠民政策在當?shù)乇粐乐氐卮蛄苏劭?,使本來就脆弱的農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)又遭受了一次“寒流”襲擊!
撥多少我們發(fā)多少
為了弄清事實真相,又來到建陵鎮(zhèn)衛(wèi)生院,防保科邵科長告訴,目前全鎮(zhèn)合格的村衛(wèi)生室有33家,從2008年開始,縣上給每位鄉(xiāng)醫(yī)每月發(fā)30元的補助,分上半年、下半年兩次發(fā)放;2009年上半年的180元已發(fā),下半年補助至今未到賬。邵科長表示收鄉(xiāng)醫(yī)200元押金是事實,其中50元是運費,150元才是押金。收押金是院務(wù)會議決定的,所收費都已進賬。
隨后,又來到昭陵衛(wèi)生院。王副院長說,他們鄉(xiāng)從2008年開始,每月給鄉(xiāng)醫(yī)發(fā)30元的補助,這是衛(wèi)生局的規(guī)定。2008年只發(fā)了一年,2009年資金未撥下來。同時,韓院長說:“衛(wèi)生局撥多少,我們就發(fā)多少。”問,為什么鄉(xiāng)醫(yī)沒有足額領(lǐng)到手?韓院長說可能是市縣配套的資金沒到位,局里沒財力給下?lián)芨抖斐傻?。至于收?00元押金和655元費用之事,韓院長表示他們的收費是全縣最少的一家,所收費用是按照上級對村衛(wèi)生室達標驗收的要求進行收取的。目前他們給鄉(xiāng)醫(yī)開的是收款收據(jù),待規(guī)范化衛(wèi)生室補助下來后,他們才從中扣除。
副局長對政策不知情
1月28日下午,來到禮泉縣衛(wèi)生局,辦公室一位工作人員以領(lǐng)導在外開會和財務(wù)人員不在為由,阻撓采訪。無奈,撥通賈副局長電話,她在電話里說讓辦公室人員跟財務(wù)人員聯(lián)系,但辦公室的人員打了多次電話,計財股王股長就是不接。撥通了衛(wèi)生局郭局長的電話,也一直無人接聽。
1月29日中午,來到禮泉縣財政局,見到了范哲副局長,他說,省市已將2006年2007年2008年的鄉(xiāng)醫(yī)補助資金撥付到位,他們已給衛(wèi)生局撥了;市上剛把2009年的資金撥下來,他們還沒來得及撥下去。如果衛(wèi)生局沒有給鄉(xiāng)醫(yī)撥下去,就說明這筆資金還擱在衛(wèi)生局的賬上,只能靠審計部門來查了。問:“財政局是否有監(jiān)管責任?”范副局長說,他們也可以檢查,但主要還得靠審計部門。
隨后,又來到衛(wèi)生局了解情況,正好在樓道碰見了郭局長,他讓跟辦公室聯(lián)系,他卻匆匆地坐車走了。在辦公室,胡主任多次打電話聯(lián)系財務(wù)人員,但無人接聽。于是,又來到賈副局長辦公室,賈副局長說,全縣鄉(xiāng)醫(yī)從2008年開始每月領(lǐng)取30元的補助是事實,她說她對從2006年開始就給鄉(xiāng)醫(yī)發(fā)有補助的政策不了解,因為她來局里時間短,對這方面的政策還不知情。
克扣滯留60多萬
2006年,省委、省政府決定對每年承擔疾病預(yù)防、婦幼保健、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生(每個行政村一人),采取政府購買服務(wù)的方式進行勞務(wù)補助。農(nóng)民人均純收入在貧困線以下的村,每人每月補助120元,其他每人每月補助60元,貧困線以下村的村醫(yī)勞務(wù)補助費由省財政承擔,其他按省財政50%、市縣財政50%比例補助。同時,《陜西省村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)考核管理辦法》明確指出:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)合量化考核標準,采取量化打分的辦法對村衛(wèi)生室進行季度考核。對考核成績在80分(含80分)以上的,全額發(fā)放補助,考核成績在80分以下的,要責令整改,按時完成整改可發(fā)放70%的補助,未按時完成整改的,取消其從事公共衛(wèi)生服務(wù)的資格,甚至取消村衛(wèi)生室從業(yè)資格??鄢难a助費用來作為考核成績在90分以上人員的獎勵。
據(jù)悉,禮泉縣共有村衛(wèi)生室301家,其中貧困線以上211個,貧困線以下90個,每年享受省上補助20.56萬元,市上補助1.3萬元(縣財政配套資金沒到位),合計21.86萬元,四年享受省市財政補助87.44萬元。四年間,禮泉縣僅有兩年給鄉(xiāng)醫(yī)發(fā)放補助21.67萬元,那么剩余的65.77萬元哪里去了?
60多萬元的補助資金至今被克扣、滯留在衛(wèi)生局的賬上,禮泉縣衛(wèi)生局何談不斷改善醫(yī)療條件?何談加強醫(yī)療隊伍建設(shè)?人們不禁要問:禮泉縣衛(wèi)生局克扣、滯留村醫(yī)補助,四年來不給他們按時足額兌付,其目的是想干什么?