為加強鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生考核，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍素質(zhì)，更好地為廣大農(nóng)村居民健康服務(wù)，根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》、衛(wèi)生部《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》和福建省《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法實施細(xì)則（試行）》，結(jié)合我區(qū)實際，特制定本工作方案。

　　一、考核對象：

　　經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局執(zhí)業(yè)注冊、依法取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書，在村衛(wèi)生所執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。在村衛(wèi)生所執(zhí)業(yè)取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師的鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核，按有關(guān)規(guī)范執(zhí)行，但應(yīng)與鄉(xiāng)村醫(yī)生同期進行考核。

　　二、考核時間：

　　考核時間為考核年度11月30日前完成，各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要在考核前30日書面通知接受考核的鄉(xiāng)村醫(yī)生，鄉(xiāng)村醫(yī)生收到書面通知后簽字留于考核委員會備案。

　　三、考核機構(gòu)：

　　1、區(qū)衛(wèi)生局成立鄉(xiāng)村醫(yī)生考核委員會，委員會主任蔡鍵恒（局長），副主任倪啟偉、王國盛、方嘉華，委員林珍賜、林麗娟、朱四妹、黃少青、張德榮、。陳秀琳、鄒金星、林苒苒、鄭麗瑗，下設(shè)辦公室（辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)協(xié)會）辦公室主任由鄒金星兼任，具體負(fù)責(zé)鄉(xiāng)村醫(yī)生考核具體實施。

　　2、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)成立考核小組，考核小組由鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生管理和衛(wèi)生技術(shù)人員組成，人數(shù)總數(shù)為5人以上單數(shù)，其中衛(wèi)生技術(shù)人員占5O%以上?？己私M具體負(fù)責(zé)轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核工作。

　　3、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)福建省《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核實施細(xì)則》和莆田市荔城區(qū)《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核方案（試行）》，結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，制定考核工作制度，考核工作方案，規(guī)范考核工作。

　　四、考核內(nèi)容：

　　1、鄉(xiāng)村醫(yī)生考核包括業(yè)務(wù)考核和職業(yè)道德評定兩方面內(nèi)容。

　　2、業(yè)務(wù)考核實行百分制。主要內(nèi)容包括：

　?。?）工作任務(wù)完成情況考核（占7O%）。主要考評是否完成《福建省農(nóng)村“六大員”管理辦法（試行）》（閩農(nóng)辦[2009]43號）中規(guī)定的鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位職責(zé)：

　　嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，接受區(qū)衛(wèi)生局監(jiān)督管理和鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)指導(dǎo)；宣傳衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī)，協(xié)助做好初級衛(wèi)生保健工作；協(xié)助開展愛國衛(wèi)生運動，開展健康教育，宣傳計生衛(wèi)生防病知識；協(xié)助衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)有關(guān)規(guī)定開展預(yù)防接種工作，執(zhí)行傳染病報告和防控，參與公共衛(wèi)生突發(fā)事件的處置，負(fù)責(zé)有關(guān)疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等相關(guān)數(shù)據(jù)的收集、統(tǒng)計、填報；協(xié)助有關(guān)部門開展飲食衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生和學(xué)校衛(wèi)生等工作；承擔(dān)婦幼保健工作；進行一般常見病初級診治與轉(zhuǎn)診工作，積極提供上門巡診服務(wù)，及早發(fā)現(xiàn)孕婦，動員孕或追蹤高危孕產(chǎn)婦到鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心產(chǎn)前檢查和住院分娩；做好產(chǎn)后訪視和母乳喂養(yǎng)隨訪，指導(dǎo)產(chǎn)褥期保健、新生兒保健；協(xié)助做好計劃生育工作；指導(dǎo)殘疾人康復(fù)；鼓勵應(yīng)用中醫(yī)藥診療技術(shù)為農(nóng)村居民服務(wù)；協(xié)助新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展。

　　各項公共衛(wèi)生服務(wù)以及區(qū)衛(wèi)生局的指令性任務(wù)應(yīng)列為考評的重點內(nèi)容進行考評。

　?。?）業(yè)務(wù)水平考核（20%）?？己藘?nèi)容應(yīng)以實踐技能考核為主，可根據(jù)需要組織理論考核?？己宋瘑T會確定鄉(xiāng)村醫(yī)生考核題庫，鄉(xiāng)村醫(yī)生從中抽取若干試題現(xiàn)場應(yīng)答。

　?。?）學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況考核（占10%）。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)提供區(qū)衛(wèi)生局組織的每年1次規(guī)范化培訓(xùn)的合格記錄。

　　3、職業(yè)道德評定主要內(nèi)容包括：鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)過程中恪守職業(yè)道德、遵紀(jì)守法、醫(yī)患關(guān)系、依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等情況。考核組在評定過程中要充分聽取所在村的村民委員會、村民及其他鄉(xiāng)村醫(yī)生的意見。

　　五、考核方式和程序：

　　l、考核方式主要包括：

　　（1）個人述職：主要包括思想政治、工作任務(wù)完成情況，業(yè)務(wù)水平、學(xué)習(xí)培訓(xùn)等內(nèi)容；

　　（2）日常工作和年度考核；

　　（3）業(yè)務(wù)水平測試；

　?。?）職業(yè)道德評議評定。

　　2、考核按照以下程序進行：

　?。?）考核委員會應(yīng)當(dāng)于考核前30日，通過鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等將書面通知送達需要接受考核的鄉(xiāng)村醫(yī)生，鄉(xiāng)村醫(yī)生收到書面考核通知后簽字，簽字材料留存于考核委員會備案。

　　書面考核通知包括考核時間、地點、內(nèi)容、程序等內(nèi)容。

　?。?）考核組按照上述規(guī)定的考核方式對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行考核。

　?。?）考核組根據(jù)業(yè)務(wù)考評情況和職業(yè)道德評定情況綜合評定考核結(jié)果。

　?。?）考核應(yīng)于考核完成后15日內(nèi)向鄉(xiāng)村醫(yī)生書面送達考核結(jié)果。

　?。?）鄉(xiāng)村醫(yī)生對考核結(jié)果簽署意見，如鄉(xiāng)村醫(yī)生不簽署意見，送達人及證人應(yīng)簽署送達時間、地點等事宜。

　?。?）考核組應(yīng)于考核結(jié)束15日內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局報告考核結(jié)果。

　　3、鄉(xiāng)村醫(yī)生因特殊情況需要暫緩考核的，應(yīng)于考核前向考核組提出申請。考核組同意后報考核委員會，經(jīng)考核委員會批準(zhǔn)后，予以暫緩考核。暫緩考核時間最長不得超過60日，對于暫緩考核的鄉(xiāng)村醫(yī)生，考核委員會應(yīng)統(tǒng)一補考核時間，并按上述程序和方式進行考核。

　　4、鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)為考核人員與其有利害關(guān)系，可能影響考核客觀公正的，可以在考核前向考核委員會（組）申請回避，理由正當(dāng)?shù)?，考核委員（組）會應(yīng)當(dāng)予以準(zhǔn)許?？己巳藛T與接受考核的鄉(xiāng)村醫(yī)生有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避，否則取消其作為考核成員的資格。

　　六、考核結(jié)果及應(yīng)用：

　　1、考核結(jié)果分為合格和不合格。業(yè)務(wù)考評和職業(yè)道德評定兩方面均為合格者，考核結(jié)果定為合格。任何一方面不合格者，考核結(jié)果為不合格（其中：業(yè)務(wù)考評分值60分及以上為合格，6O分以下為不合格；職業(yè)道德評定結(jié)果分為合格、不合格兩個等級）。區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)當(dāng)將考核結(jié)果記入《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的“考核記錄”欄，對考核不合格的，要在《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核表》中“考核結(jié)果”欄中簡要記錄不合格的主要原因。

　　2、鄉(xiāng)村醫(yī)生對考核結(jié)果有異議的，可以收到考核評定結(jié)果之日起15日內(nèi)，向考核委員會（組）提出復(fù)核申請。考核委員會（組）應(yīng)當(dāng)在接到復(fù)核申請之日起15日內(nèi)對鄉(xiāng)村醫(yī)生考核結(jié)果進行復(fù)核，并將復(fù)核意見書面通知鄉(xiāng)村醫(yī)生本人。復(fù)核意見為最終考核結(jié)果。鄉(xiāng)村醫(yī)生逾期未提出異議的，視為接受考核結(jié)果。

　　3、鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)考核合格的，可以繼續(xù)執(zhí)業(yè)；經(jīng)考核不合格的，在6個月之內(nèi)可以申請進行再次考核。

　　有以下情形之一的鄉(xiāng)村醫(yī)生，區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)當(dāng)注銷其執(zhí)業(yè)注冊，并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書：

　?。?）對于考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，在6個月之內(nèi)未提出再次考核申請的；

　　（2）對于考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，再次考核仍不合格的。

　　4、鄉(xiāng)村醫(yī)生在考核工作中有下列情形之一的，考核結(jié)果視為不合格：

　?。?）以不正當(dāng)手段通過考核的；

　?。?）無正當(dāng)理由不參加執(zhí)業(yè)考核，或擾亂考核秩序的；

　　（3）考核年度期間發(fā)生醫(yī)療事故并負(fù)有完全或主要責(zé)任的；

　　（4）未依法履行公共衛(wèi)生職責(zé)的，或在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中不服從區(qū)衛(wèi)生局調(diào)遣的；

　　（5）出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，仿造、隱匿或擅自銷毀醫(yī)療文書，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

　?。?）故意泄漏涉及患者個人隱私的有關(guān)信息、資料，并造成嚴(yán)重后果的；

　?。?）未經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局批準(zhǔn)，擅自在注冊地點以外進行執(zhí)業(yè)活動的；

　?。?）有其他違法違紀(jì)行為的。

　　七、監(jiān)督管理：

　　1、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)將鄉(xiāng)村醫(yī)生考核結(jié)果在鄉(xiāng)村醫(yī)生所在鎮(zhèn)（街）、行政村范圍予以公布。公布的內(nèi)容包括村衛(wèi)生所的名稱，鄉(xiāng)村醫(yī)生姓名、性別、年齡、考核結(jié)果等。

　　2、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生考核情況進行審核，填寫《福建省鄉(xiāng)村醫(yī)生考核登記表》報區(qū)衛(wèi)生局備案，區(qū)衛(wèi)生局更新福建衛(wèi)生信息網(wǎng)上“福建省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊管理系統(tǒng)”相關(guān)數(shù)據(jù)，匯總、填寫《福建省鄉(xiāng)村醫(yī)生考核縣級匯總表》報設(shè)區(qū)市級衛(wèi)生行政部門。

　　3、區(qū)衛(wèi)生局對本方案實施情況進行監(jiān)督檢查，做到科學(xué)公開、公平、公正，資料檔案齊全，規(guī)章制度健全，管理規(guī)范有序，杜絕徇私舞弊行為。