為貫徹落實《河北省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）》精神，進一步健全我市農(nóng)村公共衛(wèi)生服務體系，為農(nóng)村居民提供安全、有效、方便的公共衛(wèi)生服務，根據(jù)河北省人民政府《關于轉(zhuǎn)發(fā)河北省鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔基本公共衛(wèi)生服務補助辦法的通知》（辦字【2009】139號），結(jié)合我市實際，制定本實施方案。

　　一、指導思想

　　以科學發(fā)展觀為指導，按照建設社會主義新農(nóng)村和構建和諧社會的要求，進一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生服務隊伍，健全農(nóng)村公共衛(wèi)生服務體系，提高農(nóng)村公共衛(wèi)生服務能力，為維護廣大農(nóng)民的身體健康提供保障。

　　二、補助原則

　?。ㄒ唬┓旨壺摀?，統(tǒng)籌安排。按照政府購買公共衛(wèi)生服務的原則，鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔基本公共衛(wèi)生服務補助經(jīng)費從各級財政撥付的基本公共衛(wèi)生服務補助經(jīng)費中統(tǒng)籌安排。

　　（二）專人專補，動態(tài)管理。明確鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔公共衛(wèi)生職責任務，根據(jù)完成情況實行專項補助。每年核定一次承擔公共衛(wèi)生任務的鄉(xiāng)村醫(yī)生人數(shù)情況，因各種原因沒有承擔公共衛(wèi)生任務的不享受該項補助。

　?。ㄈ┛冃Э己?，以考定補。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核制度，每年對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔公共衛(wèi)生服務的績效情況進行考核，考核結(jié)果與補助掛鉤。對公共衛(wèi)生完成較好的給予全額補助；對未能完成規(guī)定任務的相應扣減補助經(jīng)費；對不服從管理，拒不執(zhí)行公共衛(wèi)生服務任務的實行一票否決。連續(xù)兩年考核為不合格的，不得再承擔基本公共衛(wèi)生服務任務，由所在村按程序重新選聘符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生，無其他候選鄉(xiāng)村醫(yī)生的由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔公共衛(wèi)生服務任務；被取消公共衛(wèi)生服務任務的鄉(xiāng)村醫(yī)生，兩年之內(nèi)不得再參加選聘。

　　三、核定補助對象

　?。ㄒ唬┭a助條件。具有敬業(yè)精神，恪守職業(yè)道德，努力鉆研業(yè)務，受到村民廣泛好評；經(jīng)市衛(wèi)生局依法注冊，服從衛(wèi)生行政部門管理，在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)并承擔公共衛(wèi)生服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師（不含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下派人員）；身體健康，能勝任公共衛(wèi)生服務工作。

　?。ǘ┭a助名額。原則上每個行政村核定1所村衛(wèi)生室承擔公共衛(wèi)生服務。服務人口在2000人以內(nèi)（含2000人）的安排鄉(xiāng)村醫(yī)生1名；服務人口超過2000人的可適當增加，但最多不超過2人。暫未設衛(wèi)生室的行政村，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或鄰近村衛(wèi)生室承擔公共衛(wèi)生服務。

　?。ㄈ┖硕ǔ绦颉＝?jīng)市衛(wèi)生局依法注冊，取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》（注冊地點在村衛(wèi)生室）的可向村民委員會報名參選，村民委員會組織召開村民代表大會選定初步人選，經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府審查并簽署意見后報市衛(wèi)生局審定、市財政局備案。

　　四、鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔的服務任務

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生要根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》，在市衛(wèi)生局、公共衛(wèi)生機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的組織、指導下，承擔責任區(qū)域內(nèi)的公共衛(wèi)生服務任務。

　?。ㄒ唬﹨f(xié)助有關部門做好免疫規(guī)劃接種等疾病預防控制工作；

　?。ǘ┳龊?a href="http://m.cddzsc.cn/webhtml/project/neikexue/chuanranbingxue.htm" target="_blank" title="傳染病" class="hotLink" >傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測與報告工作；

　?。ㄈ╅_展婦幼保健工作，做好孕產(chǎn)婦和兒童保健系統(tǒng)管理工作；

　?。ㄋ模╅_展殘疾人康復工作；

　?。ㄎ澹╅_展健康教育與健康促進活動，宣傳普及衛(wèi)生知識；

　　（六）協(xié)助村民委員會開展愛國衛(wèi)生運動；

　　（七）負責農(nóng)村衛(wèi)生有關信息資料的收集、整理、統(tǒng)計、上報工作；

　?。ò耍┩瓿缮霞?a href="http://m.cddzsc.cn/zt/weishengbu/" target="_blank" title="衛(wèi)生部" class="hotLink" >衛(wèi)生部門交辦的其他公共衛(wèi)生服務工作。

　　五、補助標準

　　對符合條件的補助對象，在績效考核的基礎上，鄉(xiāng)村醫(yī)生按每人每月200元的標準給予補助，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師按每人每月300元的標準給予補助，年終一次性發(fā)放。

　　六、考核辦法

　　（一）考核的組織實施。鄉(xiāng)村醫(yī)生的年度考核工作由市衛(wèi)生局負責組織實施。

　　1、初評階段。在市衛(wèi)生局的指導下，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務績效考核初評工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應成立由院長任組長，醫(yī)療、防疫及婦幼人員為成員的鄉(xiāng)村醫(yī)生考核小組，按照考核標準對鄉(xiāng)村醫(yī)生日常工作績效進行量化打分，建立考核檔案，并將考核結(jié)果及時上報市衛(wèi)生局。

　　2、復核階段。市衛(wèi)生局負責組織疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦幼保健院、農(nóng)合管理中心及有關醫(yī)療機構人員對衛(wèi)生院考核結(jié)果抽查復核，最終考核結(jié)果作為鄉(xiāng)村醫(yī)生享受政府補助的依據(jù)（計算辦法：個人考核得分＝〔衛(wèi)生局復核總分/衛(wèi)生院考核總分（參加復核人員）〕×衛(wèi)生院考核分數(shù)）。

　　（二）考核結(jié)果應用?？己顺煽冊?0分至100分的為合格，全額發(fā)放補助；60至79分的為基本合格，發(fā)放補助總額的90%；60分（不含60分）以下的為不及格，發(fā)放補助總額的50%.連續(xù)兩年得分在60分（不含60分）以下的取消其從事公共衛(wèi)生服務的資格。

　?。ㄈ┛己私Y(jié)果公示。鄉(xiāng)村醫(yī)生考核結(jié)果由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以書面形式在鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)村進行公布。

　　七、工作程序

　?。ㄒ唬┙M織發(fā)動階段（7月28日-31日）。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府明確一名領導主抓，具體負責轄區(qū)內(nèi)承擔公共衛(wèi)生服務鄉(xiāng)村醫(yī)生的選定工作。召開全體村干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生會議，傳達學習文件精神，動員符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生報名參加選聘。醫(yī)學 教育/網(wǎng)搜集整理

　?。ǘ┐迕裰边x階段（8月1日-5日）。村民委員會依據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生報名情況確定初步人選，召開村民代表大會投票確定本村承擔公共衛(wèi)生服務人選，填寫《冀州市承擔公共衛(wèi)生服務鄉(xiāng)村醫(yī)生申報審批表》（附件2），報送當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審查。

　?。ㄈ┥陥髮徟A段（8月6日-10日）。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生日常表現(xiàn)完成初步審查后報送當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)人民政府確定人選，填寫《冀州市承擔公共衛(wèi)生服務鄉(xiāng)村醫(yī)生花名冊》（附件3）報衛(wèi)生局審定，衛(wèi)生局審定無誤后報財政局備案并在各行政村進行公示。

　　（四）績效考核階段（每年11月25日前）。根據(jù)《冀州市承擔公共衛(wèi)生服務鄉(xiāng)村醫(yī)生考核標準（試行）》（附件1），完成對享受補助對象的績效考核工作，并公示考核結(jié)果和擬補助金額。

　?。ㄎ澹┵Y金發(fā)放階段（每年12月15日前）?？己搜a助情況公示無異議后，財政局負責將鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔公共衛(wèi)生服務補助款一次性發(fā)放到位。

　?。┭a助對象再確定階段（每年1月31日前）。根據(jù)上年度績效考核情況，確定本年度承擔公共衛(wèi)生服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

　　八、工作要求

　?。ㄒ唬嵤┼l(xiāng)村醫(yī)生承擔公共衛(wèi)生服務補助制度，是鞏固農(nóng)村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡，加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要措施。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要切實加強組織領導，明確職責分工，在組織上、措施上予以保證，加強檢查和指導，研究和解決工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，切實把好事辦好，把實事辦實。

　?。ǘ┦行l(wèi)生局要組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》的有關規(guī)定切實做好鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理和考核。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生考核檔案，督促指導鄉(xiāng)村醫(yī)生開展公共衛(wèi)生服務，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務能力和水平。實行補助對象的動態(tài)管理，優(yōu)勝劣汰，對離開鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍或不承擔農(nóng)村公共衛(wèi)生服務的，及時取消其享受補助的待遇。

　　（三）市財政局要加強資金管理，完善監(jiān)督檢查力度，做到?？顚Ｓ?，嚴禁虛報冒領，擠占挪用補助資金，對違反規(guī)定的單位和直接責任人要依法給予處分。

　?。ㄋ模┼l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要積極配合當?shù)卣?，做好協(xié)調(diào)聯(lián)絡工作。村民委員會要把符合標準、技術過硬、作風扎實的優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生推薦上來，并認真做好未入選的鄉(xiāng)村醫(yī)生的思想政治工作，保證此項工作順利進行。

　　附件：冀州市承擔公共衛(wèi)生服務鄉(xiāng)村醫(yī)生考核標準（試行）

　　冀州市承擔公共衛(wèi)生服務鄉(xiāng)村醫(yī)生申報審批表

　　冀州市承擔公共衛(wèi)生服務鄉(xiāng)村醫(yī)生花名冊