家住廣寧縣南街鎮(zhèn)永青社區(qū)的陳學(xué)華行醫(yī)已30多年，之前一直是個體醫(yī)生。2010年，有關(guān)部門推行基層衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范化管理，他的診所變身為南街鎮(zhèn)永青衛(wèi)生站。陳學(xué)華本以為這是件好事，不料煩惱卻隨之而來。

　　衛(wèi)生局拒絕開發(fā)票

　　3月9日，陳學(xué)華告訴記者，變成衛(wèi)生站之后，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門對其診所進行了規(guī)范化建設(shè)。在他看來，建設(shè)中最主要的內(nèi)容是安裝統(tǒng)一的衛(wèi)生站標(biāo)識，但其收費卻不菲。

　　“一個標(biāo)識牌、一個小燈箱、五個制度宣傳欄，外加一個醫(yī)療箱、一個氧氣袋，這幾樣?xùn)|西就要收2500元，太貴了。”在陳學(xué)華看來，完成上述建設(shè)，市場價只需500至600元。他因此一度想抵制安裝統(tǒng)一標(biāo)識，卻被告知“（如這樣做）就不要在衛(wèi)生站行醫(yī)”。

　　2011年1月，陳學(xué)華接到了廣寧縣農(nóng)村衛(wèi)生站協(xié)會南街鎮(zhèn)分會會長打來的電話。對方問：“衛(wèi)生站的統(tǒng)一標(biāo)識，你還做不做？”陳學(xué)華說：“給我裝我就做。”第二天，來自廣寧縣南街鎮(zhèn)陽光廣告裝修工程部的工作人員便來到永青衛(wèi)生站，安裝了統(tǒng)一標(biāo)識。

　　隨后，陳學(xué)華要求廣寧縣衛(wèi)生局開具安裝標(biāo)識的發(fā)票或收據(jù)，以此作為其交納2500元費用的前提條件，但遭到了拒絕。

　　在南街鎮(zhèn)某衛(wèi)生站工作的兩位醫(yī)生告訴記者，他們也覺得安裝統(tǒng)一標(biāo)識收費有些高。今年春節(jié)前，他們接到了交納標(biāo)識安裝費用的通知，二人本想緩一緩，但過了春節(jié)還是把錢交了。隨后，他們收到了收據(jù)，但蓋章單位并不是衛(wèi)生局，而是“南街鎮(zhèn)陽光廣告裝修工程部”。

　　記者隨后走訪了南街鎮(zhèn)江美、富溪、林洞等村的數(shù)家衛(wèi)生站。村醫(yī)們告訴記者，2500元的衛(wèi)生站標(biāo)識款早在2009年就已經(jīng)交了。

　　收費參照上級做法

　　3月10日，廣寧縣衛(wèi)生局副局長王堃向記者表示，安裝統(tǒng)一標(biāo)識是肇慶市農(nóng)村衛(wèi)生站規(guī)范化建設(shè)的重要組成部分，衛(wèi)生站標(biāo)識的顏色、尺寸、圖案等均有標(biāo)準(zhǔn)可循。王堃稱，安裝農(nóng)村衛(wèi)生站統(tǒng)一標(biāo)識每家收費2500元的標(biāo)準(zhǔn)，是經(jīng)過廣寧縣農(nóng)村衛(wèi)生站協(xié)會常務(wù)理事會開會通過的，之后，協(xié)會向會員征詢了意見，沒異議的就報名安裝。

　　當(dāng)被問及收費標(biāo)準(zhǔn)的制定依據(jù)時，王堃說：“主要參照了上級部門在試點階段的一些做法。”他進一步解釋稱，肇慶市農(nóng)村衛(wèi)生站規(guī)范化建設(shè)啟動于2007年，當(dāng)年廣寧縣20多個衛(wèi)生站被列入試點范圍，“每個試點有1萬元補貼，但實際每家衛(wèi)生站拿到手的是6000多元，另外3000多元便主要是制作統(tǒng)一標(biāo)識的花費。”

　　王堃認(rèn)為，廣寧統(tǒng)一衛(wèi)生站標(biāo)識工作收費并不算貴，“有的縣市每家收2800元，而且除了安裝標(biāo)識，我們還增加了配備醫(yī)療器械等內(nèi)容。”

　　按照王堃的說法，收費標(biāo)準(zhǔn)確定后，廣寧縣衛(wèi)生局先后找到幾家廣告公司，但對方都嫌價格太低，“最終，南街鎮(zhèn)陽光廣告裝修工程部同意接手”。王堃表示，由于這項工作并不屬于政府采購，所以不需要經(jīng)過招標(biāo)，同時，與各家衛(wèi)生站發(fā)生直接經(jīng)濟關(guān)系的是廣告公司，因此縣衛(wèi)生局沒有辦法為其開具相關(guān)發(fā)票或收據(jù)。

　　對于上述說法，部分村醫(yī)表示不能認(rèn)同。他們告訴記者，安裝統(tǒng)一標(biāo)識的費用并沒有交給陽光廣告裝修工程部，而是直接交給了衛(wèi)生局，再由衛(wèi)生局和其進行結(jié)算。“既然進了衛(wèi)生局的腰包，就應(yīng)該由其開具相應(yīng)票據(jù)。”陳學(xué)華說。

　　規(guī)范建設(shè)掛鉤年審

　　就制作衛(wèi)生站統(tǒng)一標(biāo)識的成本問題，記者以客戶身份向廣寧縣幾家廣告公司進行了咨詢。根據(jù)其提供的平均報價，一個標(biāo)識牌每平方米95元，加邊框約110元，加鋼架約120元；而制作一個燈箱的市場價則為150元。

　　廣寧縣在統(tǒng)一標(biāo)識工作中，還額外為衛(wèi)生站配備了鋁制醫(yī)療箱和氧氣袋。醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理記者撥通了醫(yī)療箱生產(chǎn)廠家的電話，對方報價稱：“14寸規(guī)格的46元，16寸規(guī)格的52元，訂購量大每個可優(yōu)惠3到5元。”至于氧氣袋，據(jù)記者了解，每個市場價為幾十塊錢。

　　對于部分衛(wèi)生站認(rèn)為安裝統(tǒng)一標(biāo)識收費過高的問題，王堃表示，村醫(yī)也可以自行制作，“但必須保證符合標(biāo)準(zhǔn)。”

　　目前，廣寧縣農(nóng)村衛(wèi)生站規(guī)范化建設(shè)已經(jīng)基本完成。全縣近400家衛(wèi)生站中，新標(biāo)識全部都是由南街鎮(zhèn)陽光廣告裝修工程部統(tǒng)一制作安裝。在采訪中，一些村醫(yī)告訴記者，之所以沒有選擇自行制作，主要是擔(dān)心有關(guān)部門在驗收時故意設(shè)檻，“到頭來還要反復(fù)返工。”

　　永青衛(wèi)生站的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證去年4月30日就到期了，陳學(xué)華的換證申請已經(jīng)遞交近一年，至今仍然沒能獲批。他懷疑此事與其沒有交納衛(wèi)生站統(tǒng)一標(biāo)識安裝費用有關(guān)。

　　王堃告訴記者：“衛(wèi)生站如果不安裝統(tǒng)一標(biāo)識，或者安裝了不交費用，那么其執(zhí)業(yè)者便失去了衛(wèi)生站協(xié)會的會員資格，衛(wèi)生部門可以不批準(zhǔn)其年審，逾期6個月仍未通過年審的衛(wèi)生站，將被吊銷執(zhí)業(yè)資格。”