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縮小城鄉(xiāng)差 全科醫(yī)生替代赤腳醫(yī)生建20分鐘醫(yī)療圈

2009-10-22 14:03 醫(yī)學教育網
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  津城社區(qū)“全能”醫(yī)生缺口大

  社區(qū)全科醫(yī)生只有1/5

  待遇收入不及??漆t(yī)生

  市民不理解工作難開展

  今年起,在本市二級以下醫(yī)療機構、社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務機構就業(yè),從事臨床醫(yī)療工作的高等醫(yī)學院校臨床醫(yī)學、中醫(yī)學專業(yè)本科及以上學歷畢業(yè)生,必須參加全科醫(yī)師規(guī)范化培訓。也就是說,今后每名社區(qū)大夫都是全科醫(yī)生。了解到,本市社區(qū)醫(yī)院對“全能”醫(yī)生的需求較大,但目前社區(qū)醫(yī)生中只有1/5具備全科醫(yī)生職稱,“工資待遇低、工作得不到認可”成為全科醫(yī)生面臨的最大尷尬。

  工作能治“百病”上門診療

  在馬場醫(yī)院當了31年社區(qū)醫(yī)生的李建國說,全科醫(yī)生的工作很“雜”。在門診中,全科醫(yī)生要處理常見病、多發(fā)病及一般急癥,他們可以在最短時間使患者的疾病得到最有效的處理,這樣就大大方便了患者進行下一步治療。在社區(qū)中,全科醫(yī)生工作的另一個特點是上門服務,常以家訪的形式上門為患者進行治療,根據患者的不同情況建立家庭病床和醫(yī)療檔案。此外,全科醫(yī)生對社區(qū)人群還要負責協調轉診,進行健康教育等,并對社區(qū)重點人群,如老年人、婦女、兒童、殘疾人進行健康管理。

  現狀社區(qū)全科醫(yī)生有一定缺口

  目前,本市城區(qū)共有社區(qū)衛(wèi)生服務中心75個,中心下設社區(qū)衛(wèi)生服務站498個。每3~4個居委會設有一所社區(qū)衛(wèi)生服務站,居民出行不超過15分鐘就可以到達一所社區(qū)衛(wèi)生服務機構,每戶家庭都有“家庭責任醫(yī)生”。但在這些“家庭責任醫(yī)生”中,只有1/5具備全科醫(yī)生職稱,存在一定的缺口。

  瓶頸最大困難是市民不理解

  在國外,全科醫(yī)生占醫(yī)生總數的30%~60%,衛(wèi)生業(yè)務量占一半以上,家庭醫(yī)生基本都是碩士以上學歷,獨立執(zhí)業(yè),而且可以服務于多家醫(yī)療機構,工資收入超過普通專科醫(yī)生,社會地位很高。而在國內,全科醫(yī)生的待遇和地位卻難以和專科醫(yī)生相比。記者在采訪中了解到,與三級醫(yī)院相比,全科醫(yī)生的待遇較低,每月的收入為1000元至3000元。而全科醫(yī)生的工作繁雜,還經常得不到市民的理解。李建國醫(yī)生說,全科醫(yī)生要經常下戶,對轄區(qū)市民進行家訪,但“敲開門”對他們來說是個很困難的過程。“最常見的情況是被老百姓當作推銷藥品的,市民的不理解讓我們的工作很難開展。”

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