看病難、看病貴，一直是老百姓關注、政府著力解決的一大民生問題，各級政府也不斷推出舉措來根治這一頑疾。作為醫(yī)院的補充，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)分布廣，離居民區(qū)近，對解決看病難、看病貴理應發(fā)揮重要作用。然而，記者近日在昆明市走訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)，到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)看病的患者屈指可數(shù)，醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理病床上幾天沒有一個病人。與冷落的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)相比，昆華醫(yī)院、昆明市第一人民醫(yī)院等一些大醫(yī)院卻人滿為患。造成這一狀況的主要原因是社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)“好大夫太少”，百姓缺乏信任感。據(jù)農(nóng)工民主黨昆明市委2009年底的一份調(diào)研報告顯示，昆明市有250家社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，卻只有60位全科醫(yī)師，很多沒職稱、沒學歷的醫(yī)務人員在從業(yè)。

　　冷清的社區(qū)衛(wèi)生院

　　1月19日，昆華醫(yī)院大門口車水馬龍，前來看病的人群擠滿了整個大廳，門診部前排起了長隊，一位在此排隊掛號的李先生因為胃不舒服，排隊近一個小時了。

　　“孩子出生到現(xiàn)在，還沒有帶他去社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)看過病，我們看病也基本上沒去過，只帶孩子去打過幾次預防針。”市民郭先生帶著8歲的兒子在昆華醫(yī)院排隊候診，盡管已經(jīng)等了近一個小時，但郭先生依然表現(xiàn)得很有耐心。“雖然在此看病要浪費很長時間，而且費用多，但我們放心，因為這里的醫(yī)生都很有經(jīng)驗。”

　　談到目前大醫(yī)院排長隊看病，而社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)門庭冷落的現(xiàn)狀時，在昆明一家三級醫(yī)院工作的王醫(yī)生表示，其原因是多方面的，“首先，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的規(guī)模小，醫(yī)生業(yè)務水平有限，技術力量和硬件設施不完備；其次是距離優(yōu)勢不明顯，二環(huán)以內(nèi)的居民距離大醫(yī)院比較近，加上人們對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)不信任，因此紛紛涌向大醫(yī)院。”

　　采訪中，許多市民表示，他們對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)不放心的主要原因是那里的醫(yī)生資質(zhì)不夠或經(jīng)驗不足，具備高級職稱的醫(yī)生很少。

　　昆明蓮華社區(qū)衛(wèi)生服務中心瞿姓負責人介紹：“我們也開展了B超、心電圖等治療項目，但惟一一個負責操作這些儀器的醫(yī)生學習去了，要兩年后才回來，因此，涉及到一些需要儀器輔助診斷的患者，就只能到上一級醫(yī)院了。”

　　位于盤龍區(qū)鼓樓街道辦事處的靈光流動人口衛(wèi)生服務站，記者幾次前往采訪，但該站都大門緊閉。據(jù)鼓樓街道辦事處行政辦公室的工作人員介紹，靈光站的負責人前段時間辭職后便停止了營業(yè)。“那里只有一個醫(yī)生負責，他辭職后，衛(wèi)生服務站里沒人了，只好關門。”

　　人員缺乏，是社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)普遍面臨的問題。虹山社區(qū)衛(wèi)生服務中心有三層樓，多個科室，卻只有4名醫(yī)生。記者兩次前往采訪時，都只有二樓的一位醫(yī)生在給病人看病，里面的8張病床上沒有一個病人，康復室、急診室等病房中甚至連張病床都沒有。該中心負責人馬主任說：“國家給社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)配備了B超、心電圖等設備，可人太少了，工作開展很困難。”

　　很難留住人才

　　與其他社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)相比，蓮華社區(qū)衛(wèi)生服務中心要好的多，該中心共有10位醫(yī)生，6個護士，其中有3個主任醫(yī)師是退休返聘的老中醫(yī)。“我們這里的醫(yī)師力量在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)中算是很強的了，但科室是按照區(qū)衛(wèi)生局的要求設置的，現(xiàn)在不光是儀器檢測科室缺人，其他科室也缺人。”該中心負責人表示，醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理如果他們要招人卻不容易。“我們不是獨立機構(gòu)，進人要看主辦單位是否給編制，否則就算招進人才，無編制的外聘人員也無法穩(wěn)定，流動性很大。”

　　“和我們相比起來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院的提升就比較快，他們有獨立的編制，可以根據(jù)業(yè)務拓展情況自主增加醫(yī)務人員，政府的投入也比較大。我們社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)自身盈利非常少，收入主要靠政府按轄區(qū)人口進行補償，我們這里是年人均按8元補償，而上海是80元。”一位社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的醫(yī)務人員說。

　　針對政府投入不足，部分社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)無編制、待遇偏低、人員隊伍不穩(wěn)定以及社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)醫(yī)護人員的培訓、任用、職稱晉升、待遇、在居民中的影響較小等問題，昆明市衛(wèi)生局表示，他們正在積極想辦法解決。