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北京市衛(wèi)生局住院醫(yī)師/??漆t(yī)師培訓(xùn)報(bào)名表(2004)

姓名 曾用名 性別  
出生年月日 出生地 民族 
婚姻狀況 健康狀況 政治面貌 
畢業(yè)院校
 
畢業(yè)時(shí)間 
所學(xué)專業(yè) 最高學(xué)歷 學(xué)位 
執(zhí)業(yè)資格
取得時(shí)間
 外語(yǔ)
能力
語(yǔ): □精通 □熟練 □一般 □其他
語(yǔ): □精通 □熟練 □一般 □其他
技術(shù)職稱
取得時(shí)間
 工資級(jí)別 職稱 
計(jì)算機(jī)
能力
□熟練(等級(jí) ) □會(huì)用 □不會(huì)電子郵箱 
身份證號(hào) 戶籍 
本人通訊地址 郵政編碼 
本人現(xiàn)住址 郵政編碼 
家庭地址 郵政編碼 
聯(lián)系電話 手機(jī)電話 其他聯(lián)系方式 

庭主要

姓名關(guān)系工作單位及職務(wù)聯(lián)系電話
    
    
    
    
    
培訓(xùn)科別(請(qǐng)注明培訓(xùn)醫(yī)院)志愿一醫(yī)院: 科別:
培訓(xùn)科別(請(qǐng)注明培訓(xùn)醫(yī)院)志愿二醫(yī)院: 科別:
主要獎(jiǎng)勵(lì)及科研成果 
有無(wú)處分,如有請(qǐng)說(shuō)明 
有無(wú)重大傷病記錄、傳染病或遺傳病、慢性病史 

履歷




開(kāi)


寫(xiě)

起止時(shí)間學(xué)校及院系專業(yè)學(xué)歷學(xué)位
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
備注 
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