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石家莊市醫(yī)師定期考核管理辦法實施細(xì)則

  第一章總則

  第一條為了加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理,規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為,提高醫(yī)師素質(zhì),保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》和《河北省醫(yī)師定期考核實施細(xì)則(試行)》及相關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市實際,制定本細(xì)則。

  第二條本細(xì)則所稱醫(yī)師定期考核是指在本轄區(qū)內(nèi),受各級衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)(以下簡稱“考核機(jī)構(gòu)”)按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德進(jìn)行的考核。

  第三條本細(xì)則適用于依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的醫(yī)師。

  第四條定期考核堅持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開的原則。

  第五條醫(yī)師定期考核按級別分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考核,考核類別分為臨床、中醫(yī)(包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)、口腔和公共衛(wèi)生。

  醫(yī)師定期考核每兩年為一個周期。上半年注冊的從當(dāng)年計算,下半年注冊的從下一年度計算。

  第六條石家莊市衛(wèi)生局主管全市醫(yī)師定期考核管理工作,各縣(市)區(qū)衛(wèi)生局主管其負(fù)責(zé)注冊的醫(yī)師定期考核管理工作。

  第二章考核機(jī)構(gòu)

  第七條石家莊市衛(wèi)生局委托下列機(jī)構(gòu)作為考核機(jī)構(gòu):

 ?。ㄒ唬┰谖揖肿缘?00張以上床位(20張以上牙椅)的市直醫(yī)院,各縣(市)區(qū)醫(yī)院、中醫(yī)院和醫(yī)師人數(shù)在50人以上的預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)醫(yī)師定期考核工作。

 ?。ǘ┪惺仪f市第一醫(yī)院承擔(dān)在我局注冊的西醫(yī)類民營醫(yī)院醫(yī)師定期考核工作。

 ?。ǘ┪惺仪f市第二醫(yī)院承擔(dān)在我局注冊的西醫(yī)類民營門診部醫(yī)師定期考核工作。

  (三)委托石家莊市第三醫(yī)院承擔(dān)石家莊市第七醫(yī)院和在我局注冊的職工醫(yī)院醫(yī)師定期考核工作。

 ?。ㄋ模┪惺仪f市中心醫(yī)院承擔(dān)在我局注冊的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)師定期考核工作。

 ?。ㄎ澹┪惺袐D幼保健院承擔(dān)全市醫(yī)師人數(shù)在50人以下的婦幼保健機(jī)構(gòu)醫(yī)師定期考核工作。

 ?。┪惺仪f市疾病預(yù)防控制中心承擔(dān)全市醫(yī)師人數(shù)在50人以下的預(yù)防機(jī)構(gòu)醫(yī)師定期考核工作。

  (七)委托石家莊市中醫(yī)院承擔(dān)在我局注冊的100張床位以下的縣級中醫(yī)(含中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)醫(yī)院和民營中醫(yī)(含中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)醫(yī)院及民營中醫(yī)(含中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)門診部的醫(yī)師定期考核工作。

  各縣(市)區(qū)衛(wèi)生局委托設(shè)有100張以上床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)本局注冊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師定期考核工作。

  第八條考核機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)衛(wèi)生行政部門指定的各級各類醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)的醫(yī)師定期考核工作,負(fù)責(zé)醫(yī)師定期考核的組織、實施和考核結(jié)果評定,并向委托其承擔(dān)考核任務(wù)的衛(wèi)生行政部門報告考核工作情況及醫(yī)師定期考核結(jié)果。

  第九條考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立由醫(yī)療衛(wèi)生管理人員和具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員組成的考核委員會,擬定醫(yī)師定期考核工作制度,對醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行檢查指導(dǎo),保證考核工作規(guī)范進(jìn)行。

  第十條各縣(市)區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)公布所委托的考核機(jī)構(gòu)名單,并報市衛(wèi)生局備案。

  第三章考核內(nèi)容及方式

  第十一條醫(yī)師定期考核包括業(yè)務(wù)水平測評、工作成績和職業(yè)道德評定。

  業(yè)務(wù)水平包括醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章情況,應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能解決實際問題的能力,以及學(xué)習(xí)和掌握新理論、新知識、新技術(shù)和新方法的能力。

  工作成績包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中,遵守有關(guān)規(guī)定和要求,一定階段完成工作的數(shù)量、質(zhì)量和政府指令性工作的情況。

  職業(yè)道德包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)中堅持救死扶傷,以病人為中心,以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)狀況等。

  對從事母嬰保健工作醫(yī)師的考核還應(yīng)包括《中華人民共和國母嬰保健法》及其實施辦法規(guī)定的考核內(nèi)容。

  第十二條業(yè)務(wù)水平測評由考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),分為臨床基本技能操作考核和衛(wèi)生法規(guī)、專業(yè)知識綜合筆試考核兩部分。業(yè)務(wù)水平測評采用以下一種或幾種形式進(jìn)行:

  1、個人述職,提交書面材料;

  2、有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識的考核或考試以及技術(shù)操作的考核或考試;

  3、對其本人書寫的醫(yī)學(xué)文書的檢查;

  4、患者評價和同行評議;

  第十三條工作成績和職業(yè)道德評定由醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),考核機(jī)構(gòu)復(fù)核。

  醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)對機(jī)構(gòu)醫(yī)師進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定應(yīng)與醫(yī)師年度考核情況相銜接。

  第四章考核時間和考核程序

  第十四條考核時間為每考核周期下一年度的3-4月;提前考核時間為每月第二周,被考核醫(yī)師應(yīng)提前30天向考核機(jī)構(gòu)提出提前考核申請,并提交述職報告。

  第十五條醫(yī)師定期考核程序分為簡宜程序與一般程序。

  第十六條簡宜程序為本人書寫述職報告,醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊所在機(jī)構(gòu)(醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu))簽署意見,報考核機(jī)構(gòu)審核。

  第十七條在考核周期內(nèi),符合以下情形之一的醫(yī)師,執(zhí)行簡宜程序考核:

 ?。ㄒ唬┚哂?年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷,有良好行為記錄的;

 ?。ǘ┚哂?2年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷,無不良行為記錄的;

  第十八條擬變更執(zhí)業(yè)地點的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行提前考核,執(zhí)行簡宜程序。考核合格后辦理變更手續(xù)。

  第十九條一般程序為:

 ?。ㄒ唬┛己藱C(jī)構(gòu)于業(yè)務(wù)水平測試日60日前,通知需執(zhí)行一般程序考核的醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu),所在機(jī)構(gòu)通知本機(jī)構(gòu)需接受考核的醫(yī)師;

 ?。ǘ┽t(yī)師完成個人定期考核述職報告,并填寫在《醫(yī)師定期考核業(yè)務(wù)水平測試記錄表》上;

  (三)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)師年度考核情況對執(zhí)業(yè)注冊地點在本機(jī)構(gòu)的醫(yī)師進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定,在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見后,于業(yè)務(wù)水平測試日30日前,將《醫(yī)師定期考核表》及《醫(yī)師定期考核業(yè)務(wù)水平測試記錄表》報考核機(jī)構(gòu)。

 ?。ㄋ模┛己藱C(jī)構(gòu)對醫(yī)師工作成績、職業(yè)道德評定意見進(jìn)行復(fù)核,在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見;

 ?。ㄎ澹┛己藱C(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)師所在崗位,分別在相鄰的兩個考核周期內(nèi),完成對其本人書寫醫(yī)學(xué)文書的檢查和法律、法規(guī)、專業(yè)知識的考核或考試,以及技術(shù)操作的考核或考試,并將結(jié)果簽署在《醫(yī)師定期考核業(yè)務(wù)水平測試記錄表》上;

 ?。┛己藱C(jī)構(gòu)完成對醫(yī)師的患者評價和同行評議,并將結(jié)果簽署在《醫(yī)師定期考核業(yè)務(wù)水平測試記錄表》上;

 ?。ㄆ撸┛己藱C(jī)構(gòu)綜合醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)的評定意見及業(yè)務(wù)水平測評結(jié)果對醫(yī)師作出考核結(jié)論,在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見,并于定期考核工作結(jié)束后30日內(nèi)將醫(yī)師考核結(jié)果報委托其考核的衛(wèi)生行政部門備案,同時書面通知被考核醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)。

  醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試,可視為業(yè)務(wù)水平測試合格,考核時僅評定工作成績和職業(yè)道德。

  第二十條在考核周期內(nèi),有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條所列情形之一,但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師,在執(zhí)行衛(wèi)生行政部門給予的處罰期滿后,應(yīng)當(dāng)按一般程序進(jìn)行提前考核。

  第二十一條需提前考核的醫(yī)師,由其執(zhí)業(yè)注冊所在機(jī)構(gòu)向考核機(jī)構(gòu)報告;并由本人填寫《醫(yī)師提前考核申請表》,加蓋所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)公章后,向考核機(jī)構(gòu)提出提前考核申請。

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