全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位，市醫(yī)學(xué)會、中醫(yī)學(xué)會、預(yù)防醫(yī)學(xué)會：

　　為貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》和省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)浙江省醫(yī)師定期考核管理辦法實施細則的通知》（浙衛(wèi)發(fā)[2008]293號），規(guī)范我市醫(yī)師定期考核工作，現(xiàn)將《海寧市貫徹〈醫(yī)師定期考核管理辦法〉實施方案》印發(fā)給你們，請認真貫徹落實。

二〇〇九年四月二十七日

　　海寧市貫徹《醫(yī)師定期考核管理辦法》實施方案

　　為認真貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》，做好醫(yī)師定期考核工作，加強我市醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理， 規(guī)范醫(yī)師的執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質(zhì)， 保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《浙江省醫(yī)師定期考核管理辦法》，結(jié)合我市實際， 制定本實施方案。

　　一、組織領(lǐng)導(dǎo)

　　成立全市醫(yī)師定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、指導(dǎo)全市醫(yī)師定期考核工作，必要時組織對部分考核機構(gòu)的考核情況進行抽查并對考核結(jié)果進行復(fù)核。

　　醫(yī)師定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組：

　　組  長：李鈺芳  海寧市衛(wèi)生局局長

　　副組長：張海波海寧市衛(wèi)生局副局長

　　徐國強  海寧市衛(wèi)生局紀(jì)委書記

　　成  員：姚敏忠海寧市衛(wèi)生局醫(yī)政科

　　錢  群海寧市衛(wèi)生局公共衛(wèi)生科

　　祁建良海寧市衛(wèi)生局組宣人事科

　　韓秀英海寧市衛(wèi)生局醫(yī)政科

　　領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局醫(yī)政科，辦公室主任由姚敏忠兼任。

　　二、考核機構(gòu)及分工

　?。ㄒ唬┛己藱C構(gòu)：我市醫(yī)師定期考核機構(gòu)定為：海寧市人民醫(yī)院、海寧市中醫(yī)院、海寧市第三人民醫(yī)院、海寧市第四人民醫(yī)院、海寧市婦幼保健院、海寧森橋醫(yī)院、海寧市醫(yī)學(xué)會、海寧市中醫(yī)學(xué)會、海寧市預(yù)防醫(yī)學(xué)會。

　?。ǘ┕ぷ鞣止?/p>

　　1.海寧市人民醫(yī)院、海寧市中醫(yī)院、海寧市第三人民醫(yī)院、海寧市第四人民醫(yī)院、海寧市婦幼保健院、海寧森橋醫(yī)院各自承擔(dān)本院醫(yī)師的定期考核工作。

　　2.海寧市醫(yī)學(xué)會承擔(dān)海寧博愛醫(yī)院、許村中心衛(wèi)生院、許村鎮(zhèn)許巷衛(wèi)生院、許村鎮(zhèn)沈士衛(wèi)生院、長安鎮(zhèn)衛(wèi)生院、周王廟鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鹽官衛(wèi)生院、斜橋中心衛(wèi)生院、丁橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院、丁橋鎮(zhèn)新倉衛(wèi)生院、市計劃生育服務(wù)站、米賽集團衛(wèi)生所、口腔門診部、口腔診所、廠礦企事業(yè)單位醫(yī)務(wù)室等醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師的定期考核工作。

　　3.海寧市中醫(yī)學(xué)會承擔(dān)海寧富春骨傷醫(yī)院、黃灣鎮(zhèn)衛(wèi)生院、袁花中心衛(wèi)生院、袁花鎮(zhèn)談橋衛(wèi)生院、硤石街道衛(wèi)生院、海昌街道雙山衛(wèi)生院、海昌街道獅嶺衛(wèi)生院、馬橋街道醫(yī)院、海洲街道衛(wèi)生院、海寧海昌中西醫(yī)結(jié)合門診部、海寧長海中西醫(yī)結(jié)合門診部、海寧仁濟中西醫(yī)結(jié)合門診部、海寧長安廣仁中西醫(yī)結(jié)合門診部、海寧光大中西醫(yī)結(jié)合門診部、全市4家中醫(yī)個體診所等醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師的定期考核工作。

　　4.海寧市預(yù)防醫(yī)學(xué)會承擔(dān)市疾病預(yù)防控制中心和市衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)師的定期考核工作。

　　5.市衛(wèi)生局負責(zé)制訂全市醫(yī)師定期考核的組織考核工作。

　　三、考核對象和時限

　　考核對象為依法取得醫(yī)師資格，并經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。醫(yī)師類別為臨床、中醫(yī)、口腔和公共衛(wèi)生。

　　醫(yī)師定期考核每兩年為一周期。在考核周期內(nèi)，擬變更執(zhí)業(yè)地點或有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)由其所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)向考核機構(gòu)提出進行提前考核。醫(yī)師在考核周期內(nèi)無正當(dāng)理由不參加考核的認定為考核不合格。2009年5月1日開始啟動全市醫(yī)師定期考核工作，對2007年6月30日以前注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師近兩年內(nèi)的執(zhí)業(yè)情況進行考核。以后每年對執(zhí)業(yè)注冊滿兩年的醫(yī)師進行考核的時間，定在本周期第二年度的3月開始，5月底前完成，6月底前考核機構(gòu)將《海寧市醫(yī)師定期考核結(jié)論匯總表》（附件3），報送至市衛(wèi)生局醫(yī)政科和被考核醫(yī)師執(zhí)業(yè)所在機構(gòu)，并將考核結(jié)果書面通知其本人（通知書樣式見附件5）。

　　四、   考核內(nèi)容

　　考核內(nèi)容包括業(yè)務(wù)水平測評，工作成績和職業(yè)道德評定。工作成績、職業(yè)道德評定由醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)負責(zé)；業(yè)務(wù)水平測評由考核機構(gòu)負責(zé)。對從事母嬰保健工作醫(yī)師的考核還應(yīng)包括《母嬰保健法》及其實施辦法規(guī)定的考核內(nèi)容。業(yè)務(wù)水平考核應(yīng)根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的級別、類別和專業(yè)區(qū)別對待，重點測評基本知識、基本理論和基本技能，以及學(xué)習(xí)和掌握新知識、新理論、新技術(shù)和新方法的能力。

　　五、考核程序和方式

　　考核機構(gòu)于考核日前60日通知需接受定期考核的醫(yī)師?？己顺绦虬ê喴顺绦蚝鸵话愠绦?。

　?。ㄒ唬哂?年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷并在考核周期內(nèi)有良好行為記錄的醫(yī)師，或具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷并在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的醫(yī)師，采取簡宜程序考核。對符合簡宜程序考核的醫(yī)師，先由本人從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個方面書寫述職報告，由執(zhí)業(yè)注冊所在機構(gòu)在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見后，報考核機構(gòu)審核。

　?。ǘζ渌t(yī)師采取一般程序考核。對采取一般程序考核的醫(yī)師，先由其從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個方面書寫述職報告，執(zhí)業(yè)注冊所在機構(gòu)對其進行工作成績、職業(yè)道德評定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見，并于業(yè)務(wù)水平測評日前30日報考核機構(gòu)復(fù)核，考核機構(gòu)按《浙江省醫(yī)師定期考核管理辦法實施細則》第十七條規(guī)定中的形式組織進行業(yè)務(wù)水平測評。本周期業(yè)務(wù)水平測試方式為相關(guān)專業(yè)知識考核和相關(guān)專業(yè)技能操作考試。

　　六、執(zhí)業(yè)行為和考核結(jié)果紀(jì)錄

　　各級醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)要建立醫(yī)師定期考核檔案，將醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為記錄（包括良好行為和不良行為）及《醫(yī)師定期考核表》及時存入其檔案中。良好行為記錄包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到縣級以上的獎勵、表彰，完成政府指定性任務(wù)及取得的技術(shù)成果等；不良行為記錄包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療規(guī)范、常規(guī)受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。醫(yī)師定期考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項不能通過評定和測評的，或有《浙江省醫(yī)師定期考核管理辦法實施細則》第三十四條所列情形之一的，即為不合格。

　　每次考核結(jié)束后30日內(nèi)，由醫(yī)師注冊所在機構(gòu)及時將被考核醫(yī)師的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》報送到市衛(wèi)生局醫(yī)政科，由市衛(wèi)生局將考核機構(gòu)的考核結(jié)果記入《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的“執(zhí)業(yè)記錄”欄，并錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊信息庫。

　　對考核不合格的醫(yī)師，市衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，由考核機構(gòu)進行再次考核。對考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升；對再次考核不合格的，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

　　七、要求

　　（一）實行醫(yī)師定期考核是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十一條規(guī)定的一項法定的醫(yī)師考核制度。各醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)要高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)密組織，建立長效機制，確保此項工作順利開展；廣大醫(yī)師要端正態(tài)度，認真對待，以優(yōu)異的成績接受考核，促進自身綜合素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平的提高。各單位要積極總結(jié)醫(yī)師定期考核工作的做法和經(jīng)驗，并及時上報至市衛(wèi)生局醫(yī)政科。

　?。ǘ┦行l(wèi)生局成立醫(yī)師定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組，加強對醫(yī)師定期考核工作的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、指導(dǎo)，公布受委托的考核機構(gòu)名單。

　?。ㄈ└骺己藱C構(gòu)要成立由具有中級以上技術(shù)職務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員和有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理人員組成的專門的醫(yī)師定期考核委員會，設(shè)主任委員、副主任委員和委員若干名，并制定醫(yī)師定期考核工作制度及考核細則，于4月20日前報市衛(wèi)生局醫(yī)政科?？己藱C構(gòu)要堅持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開的原則，嚴(yán)密組織，規(guī)范醫(yī)師考核工作。

　?。ㄋ模└麽t(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)對2007年6月30日以前注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師名單（附件6）上報市衛(wèi)生局醫(yī)政科及考核機構(gòu)（以后對執(zhí)業(yè)注冊滿兩年的醫(yī)師要逐年上報）。

　　附件：1.考核機構(gòu)與被考核機構(gòu)名單

　　2.醫(yī)師定期考核表

　　3.海寧市醫(yī)師定期考核結(jié)論匯總表

　　4.醫(yī)師定期考核通知單

　　5.醫(yī)師定期考核結(jié)果通知書

　　6.各醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)醫(yī)師定期考核人員名單

　　7.浙江省醫(yī)師定期考核管理辦法實施細則（網(wǎng)上自行下載）

　　相關(guān)附件下載>>