為加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全，認(rèn)真做好醫(yī)師定期考核工作，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》，結(jié)合我市實(shí)際情況，特制定《姜堰市醫(yī)師定期考核工作實(shí)施辦法（2007-2008年度）》。

　　一、考核對(duì)象

　　依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的醫(yī)師。

　　二、考核工作時(shí)間安排

　　2008年8月份，市衛(wèi)生局召開全市醫(yī)師定期考核專項(xiàng)工作會(huì)議，全面布置醫(yī)師定期考核工作。

　　2008年8月份，各級(jí)各類醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)師定期考核工作做好各項(xiàng)準(zhǔn)備，成立考核小組，核對(duì)本機(jī)構(gòu)醫(yī)師人數(shù)、性質(zhì)，確定考核人員及名單，建立醫(yī)師個(gè)人檔案。根據(jù)不同的對(duì)象，確定不同的考核方式。不具備考核機(jī)構(gòu)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)，于9月5日前向經(jīng)泰州市衛(wèi)生局確認(rèn)的具有醫(yī)師定期考核資格的考核機(jī)構(gòu)（姜堰市人民醫(yī)院、姜堰市中醫(yī)院）統(tǒng)一申報(bào)考核人員名單。

　　2008年9月份起，市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院先對(duì)本單位醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)水平考核；從9月15日起，市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院受市衛(wèi)生局委托負(fù)責(zé)其他機(jī)構(gòu)人員的業(yè)務(wù)水平考核。醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)搜集整理

　　2008年10月底，全部完成醫(yī)師定期考核工作。

　　考核工作結(jié)束后，市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院將醫(yī)師考核表統(tǒng)一返還到各委托機(jī)構(gòu)，由各單位將考核合格人員的名單、醫(yī)師定期考核表、醫(yī)師資格證書、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書等，集中交到市衛(wèi)生局行政許可科辦理注冊(cè)登記工作，將考核結(jié)果記入《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的執(zhí)業(yè)記錄欄中，并錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)信息。同時(shí)考核機(jī)構(gòu)（市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院）將考核醫(yī)師匯總表報(bào)市衛(wèi)生局。

　　對(duì)于考核不合格人員，市衛(wèi)生局將依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定，暫時(shí)停止其執(zhí)業(yè)3-6個(gè)月，并接受泰州市衛(wèi)生局組織的統(tǒng)一培訓(xùn)（培訓(xùn)另行安排）。

　　三、考核范圍劃定

　?。ㄒ唬┦腥嗣襻t(yī)院負(fù)責(zé)本單位、市疾控中心、市衛(wèi)生監(jiān)督所、市皮防所、市婦幼保健所及各鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)師定期考核工作。

　?。ǘ┦兄嗅t(yī)院負(fù)責(zé)本單位、各改制醫(yī)院以及各級(jí)各類社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師定期考核工作。

　　四、考核內(nèi)容

　　醫(yī)師定期考核包括工作業(yè)績、職業(yè)道德評(píng)定和業(yè)務(wù)水平測試三個(gè)方面。

　?。ㄒ唬└骷?jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立醫(yī)師定期考核工作檔案，內(nèi)容包括工作業(yè)績、職業(yè)道德和技術(shù)水平，記錄醫(yī)師平時(shí)執(zhí)業(yè)活動(dòng)狀況，可作為醫(yī)師定期考核結(jié)果的依據(jù)之一。

　?。ǘ┕ぷ鳂I(yè)績和職業(yè)道德由所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，將考核結(jié)果分別填寫到考核表中的工作成績和職業(yè)道德欄中，加蓋公章后分別送至相關(guān)考核機(jī)構(gòu)。

　　（三）業(yè)務(wù)水平測試由考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，考核機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)師所在單位的工作成績和職業(yè)道德復(fù)核，并對(duì)其業(yè)務(wù)水平進(jìn)行測試。業(yè)務(wù)水平測試合格后，填寫在考核表中并加蓋公章，集中移交委托考核單位，由各單位集中送市衛(wèi)生局進(jìn)行考核合格的登記。

　　五、考核方式

　　考核機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)師業(yè)務(wù)水平測試，可根據(jù)考核醫(yī)師情況不同，采用不同程序和方式進(jìn)行考核，原則如下：

　?。ㄒ唬┖喴壮绦颍?/p>

　　簡易程序：是指被考核人書寫述職報(bào)告，由所在單位簽署意見報(bào)考核機(jī)構(gòu)審核的程序。

　　有下列情形之一的可采用簡易程序：

　　1、具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考核周期獲得姜堰市政府以上、泰州市部門以上獎(jiǎng)勵(lì)、表彰，完成政府指令性計(jì)劃，成績顯著、獲得醫(yī)學(xué)成果獎(jiǎng)，無不良行為記錄；

　　2、具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷或取得副高職稱以上，在考核周期無不良行為記錄；

　　3、有下列情況之一的，視為業(yè)務(wù)水平測試合格，可采用簡易程序：

　?。?）5年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的；

　?。?）在07年、08年晉升上一級(jí)技術(shù)職務(wù)的；

　　（3）在07年、08年參加二級(jí)以上醫(yī)院或者衛(wèi)生行政部門組織的“三基”考試，二次以上合格的；

　?。?）在07年、08年參加二級(jí)以上醫(yī)院或者衛(wèi)生行政部門組織的實(shí)踐技術(shù)操作考核，二次以上合格的；

　?。?）在07年、08年參加援助西藏、非洲醫(yī)療隊(duì)、08年參加四川抗震救災(zāi)或者到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修一年人員，無不良行為記錄的。

　　（二）其他醫(yī)師定期考核按照一般程序進(jìn)行。一般程序除個(gè)人述職外，可采用以下一種或幾種形式：

　　1、衛(wèi)生法律法規(guī)的考試；

　　2、三基知識(shí)的考試、考核；

　　3、實(shí)踐技能操作的考試、考核；

　　4、抽查其本人一定數(shù)量的門診處方、門診病歷和住院病史及其他文書；

　　5、繼續(xù)教育完成規(guī)定學(xué)分的（初級(jí)職稱15學(xué)分/年、中級(jí)及以上職稱25學(xué)分/年）。

　　六、不合格的認(rèn)定

　　（一）工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平考核結(jié)果中的任何一項(xiàng)不能通過評(píng)定或考試、考核的，視為不合格。

　?。ǘ┽t(yī)師在考核周期（2007～2008年度）有以下情況之一的，所在考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)定考核不合格：

　　1、在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的；

　　2、未經(jīng)所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，擅自在注冊(cè)地點(diǎn)以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的；

　　3、跨執(zhí)業(yè)類別進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的；醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)搜集整理

　　4、代他人參加醫(yī)師資格考試的；

　　5、在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

　　6、索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的；

　　7、通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的；

　　8、出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

　　9、未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù)，未有效實(shí)施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行的；

　　10、故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的；

　　11、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)師未依法履行傳染病監(jiān)測、報(bào)告、調(diào)查、處理職責(zé)，造成嚴(yán)重后果的；

　　12、考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為醫(yī)德較差的；

　　13、無正當(dāng)理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的；醫(yī) 學(xué)教育 網(wǎng)搜集整理

　　14、違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定，被行政處罰的。

　　七、其他

　?。ㄒ唬﹨⒓有l(wèi)生支農(nóng)、醫(yī)師職稱評(píng)定前到基層服務(wù)的醫(yī)師，參加原醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師定期考核。如在參加衛(wèi)生支農(nóng)、醫(yī)師職稱評(píng)定前到基層服務(wù)執(zhí)業(yè)過程中發(fā)生不良行為的，援助地醫(yī)療機(jī)構(gòu)有義務(wù)將執(zhí)業(yè)情況反饋到考核機(jī)構(gòu)。

　　（二）試用期備案的醫(yī)師應(yīng)參加原單位醫(yī)師定期考核工作，如在試用過程中發(fā)生不良行為的，試用單位有義務(wù)將執(zhí)業(yè)情況反饋到考核機(jī)構(gòu)。

　　考核機(jī)構(gòu)（市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院）應(yīng)完善各項(xiàng)工作制度，制定詳細(xì)的考核方案，嚴(yán)格按照考核工作制度對(duì)醫(yī)師進(jìn)行考核，保證考核工作規(guī)范進(jìn)行。

　　市衛(wèi)生局將加強(qiáng)對(duì)考核機(jī)構(gòu)醫(yī)師定期考核工作的監(jiān)督管理，對(duì)考核機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果進(jìn)行抽查核實(shí)，發(fā)現(xiàn)徇私舞弊、弄虛作假現(xiàn)象，予以嚴(yán)肅處理，直至取消考核機(jī)構(gòu)資格。

　　考核機(jī)構(gòu)完成考核后，應(yīng)進(jìn)行書面總結(jié)，總結(jié)材料在12月1日前報(bào)市衛(wèi)生局醫(yī)政科。