各盟市衛(wèi)生局：

　　為認真貫徹落實《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進一步做好醫(yī)師定期考核管理工作的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā)〔2010〕208號）精神，加強對醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，建立完善醫(yī)師準入后監(jiān)管和退出機制，規(guī)范我區(qū)醫(yī)師定期考核管理工作，衛(wèi)生廳組織制定了《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)師定期考核管理實施辦法（試行）》（以下簡稱《實施辦法（試行）》），現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

　　一、提高對醫(yī)師定期考核工作的認識

　　醫(yī)師定期考核是醫(yī)師準入后監(jiān)管制度的重要內(nèi)容，是提高醫(yī)師隊伍的整體素質(zhì)、保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要手段，對于促進醫(yī)師在取得執(zhí)業(yè)資格后不斷更新知識、技能，提高專業(yè)技術(shù)能力和水平，保持應(yīng)有的職業(yè)道德，更加出色地為人民群眾健康服務(wù)具有十分重要的意義。衛(wèi)生系統(tǒng)要從維護人民群眾根本利益的高度，深刻認識醫(yī)師定期考核工作的重要意義，以科學發(fā)展觀為指導，按照《實施辦法（試行）》（附后）要求，結(jié)合本地區(qū)、本單位的實際情況，切實加強對醫(yī)師定期考核工作的組織領(lǐng)導，建立健全組織機構(gòu)和工作制度，落實責任制，將醫(yī)師定期考核工作的各項政策措施落實到位。

　　二、健全醫(yī)師定期考核組織機構(gòu)

　　1.組建醫(yī)師定期考核管理委員會。各級衛(wèi)生行政部門設(shè)立由衛(wèi)生行政部門負責人，醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)代表及相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學術(shù)組織代表組成的醫(yī)師定期考核管理委員會，負責對醫(yī)師定期考核機構(gòu)開展醫(yī)師定期考核工作進行指導和管理，醫(yī)師定期考核管理委員會設(shè)立辦公室，承擔日常工作。衛(wèi)生廳組建由廳領(lǐng)導牽頭、有關(guān)處室和醫(yī)師協(xié)會負責人參加的內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)師定期考核管理委員會。辦公室設(shè)在自治區(qū)醫(yī)師協(xié)會。

　　2.做好考核機構(gòu)的登記認定工作。各級衛(wèi)生行政部門接到本通知后，按照《實施辦法（試行）》第八條、第九條規(guī)定，確定委托醫(yī)師定期考核機構(gòu)，并按照第十條規(guī)定準備材料、提交申請，經(jīng)批準后開展醫(yī)師定期考核工作。各地考核機構(gòu)的登記認定工作要在2011年5月底前結(jié)束，并報自治區(qū)醫(yī)師定期考核管理委員會辦公室備案。

　　三、完善醫(yī)師定期考核程序

　　各級衛(wèi)生行政部門和考核機構(gòu)要按照《實施辦法（試行）》的規(guī)定，堅持客觀、科學、公平、公正的原則，完善醫(yī)師定期考核工作的程序。醫(yī)師定期考核兩年為一周期，自治區(qū)醫(yī)師定期考核第一周期為2011至2012年度。在具體工作中，各地區(qū)各單位要嚴格掌握簡易程序的執(zhí)行標準。對具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷并在考核周期內(nèi)有良好行為記錄的醫(yī)師，或具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷并在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的醫(yī)師，可申請簡易程序考核。良好行為記錄的表彰、獎勵原則上應(yīng)當為設(shè)區(qū)的市級以上相關(guān)部門作出的表彰、獎勵。認定為良好行為記錄的科技成果應(yīng)當為獲得設(shè)區(qū)的市級以上科技進步獎或與業(yè)務(wù)工作相關(guān)發(fā)明專利的科技成果。適用一般程序和簡易程序考核的醫(yī)師分別填寫《醫(yī)師定期考核表》后，所在單位對醫(yī)師進行工作成績、職業(yè)道德評定并簽署評定意見，于2011年6月底前報送考核機構(gòu)，考核機構(gòu)對評定意見進行復核?？己藱C構(gòu)于7月15日前公布需要接受一般程序業(yè)務(wù)水平測評的醫(yī)師名單，考核機構(gòu)根據(jù)《實施辦法（試行）》的規(guī)定，于7月底前對需接受業(yè)務(wù)水平測評的醫(yī)師進行業(yè)務(wù)水平測評，并在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見。職業(yè)道德評定要根據(jù)《衛(wèi)生部印發(fā)〈關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導意見（試行）〉的通知》（衛(wèi)辦發(fā)〔2007〕296號），制定考核評價標準，對本單位醫(yī)師進行考核?？己私Y(jié)果于8月底前報委托其考核的衛(wèi)生行政部門備案。

　　四、加強醫(yī)師定期考核管理和監(jiān)督檢查

　　對考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月，并在自治區(qū)衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)或醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學術(shù)組織接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，由考核機構(gòu)再次進行考核。對考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升；對考核再次不合格的醫(yī)師，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

　　各級衛(wèi)生行政部門要認真做好《實施辦法（試行）》的貫徹落實，根據(jù)《實施辦法（試行）》的要求結(jié)合當?shù)貙嶋H情況，制訂醫(yī)師定期考核工作的相關(guān)工作制度。各級衛(wèi)生行政部門要加強對醫(yī)師定期考核管理工作的指導和監(jiān)督，對考核工作的情況和效果進行檢查，對考核機構(gòu)的考核結(jié)果進行抽查核實，保證醫(yī)師定期考核工作的順利開展。檢查工作中發(fā)現(xiàn)考核機構(gòu)存在《實施辦法（試行）》第三十六條所列行為的，相關(guān)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當責令改正，情節(jié)嚴重的應(yīng)當取消其兩個考核周期以上的考核機構(gòu)資格；發(fā)現(xiàn)醫(yī)師存在《實施辦法（試行）》第三十八條所列行為的，應(yīng)當取消其考核結(jié)果，判定該考核周期考核不合格，且連續(xù)3個考核周期不得適用簡易程序考核。

　　醫(yī)師定期考核工作時間緊、任務(wù)重、工作新、要求高，各級衛(wèi)生行政部門和考核機構(gòu)要嚴格按照醫(yī)師定期考核的有關(guān)規(guī)定和計劃要求，協(xié)調(diào)一致開展工作。對考核工作中發(fā)現(xiàn)的問題，要及時與自治區(qū)醫(yī)師定期考核辦公室聯(lián)系。本年度醫(yī)師定期考核結(jié)束后，各考核單位對考核工作要進行認真總結(jié)，建立并完善考核機制，為今后醫(yī)師定期考核工作奠定基礎(chǔ)。各考核機構(gòu)和醫(yī)師所在單位要大力宣傳醫(yī)師定期考核的重要性，使醫(yī)師充分了解考核工作相關(guān)政策，自覺接受考核機構(gòu)評價。同時要加強醫(yī)師的教育和培訓，營造注重患者、注重管理、注重質(zhì)量、注重安全的氛圍，使廣大醫(yī)師認真履行職責，不斷提高自身素質(zhì)，持續(xù)改進工作質(zhì)量，為群眾健康服務(wù)。

　　內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)師定期考核管理委員會辦公室聯(lián)系方式：

　　聯(lián) 系 人：自治區(qū)衛(wèi)生廳醫(yī)管處  張穎

　　內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)師協(xié)會  劉冰  韋娜

　　聯(lián)系電話：0471—6611216、6611216（傳真）

　　通迅地址：內(nèi)蒙古呼和浩特市新華大街63號院10號樓

　　郵政編碼：010055

　　電子郵箱：ice0601@vip.163.com

　　二〇一一年四月二十九日

　　抄送：衛(wèi)生部醫(yī)管司，自治區(qū)發(fā)展和改革委員會、財政廳，人力資源和社會保障廳，自治區(qū)醫(yī)師協(xié)會，廳直屬

　　各醫(yī)療衛(wèi)生單位，內(nèi)蒙古醫(yī)學院各附屬醫(yī)院