各市、州衛(wèi)生局：

　　根據(jù)財政部、衛(wèi)生部《關(guān)于下達2007年中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金的通知》（財社2007190號）精神，為做好2008年農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓工作，衛(wèi)生部農(nóng)村衛(wèi)生管理司制定下發(fā)了《2008年農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓大綱》，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等人員培訓的目標、內(nèi)容提出了要求?，F(xiàn)將《培訓大綱》相關(guān)內(nèi)容轉(zhuǎn)發(fā)各地，請結(jié)合前期我廳下發(fā)的《關(guān)于認真做好農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓工作的通知》（甘衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)函〔2008〕25號）要求，盡快組織實施。

　　附：2008年農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓大綱

二00八年九月二十日

　　附件：

2008年農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓大綱

　　第一部分    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)人員

　　一、目的

　　通過學習培訓，掌握常見病和多發(fā)病的臨床診療技能，增加解決臨床實際問題的能力。

　　二、 要求

　?。ㄒ唬┱莆罩嗅t(yī)藥基本理論；

　?。ǘ┱莆粘Ｒ姴∨c多發(fā)病辨證論治；

　?。ㄈ┱莆罩嗅t(yī)基本臨床診療技能；

　　（四）熟悉中醫(yī)養(yǎng)生防病相關(guān)知識。

　　三、培訓內(nèi)容與時間安排

　?。ㄒ唬┛傮w時間安排：共130天，計1040學時。其中理論培訓60天，計480學時，可適當安排課堂討論；臨床實踐70天，計560學時。

　?。ǘ├碚撆嘤枺袑W習）

　　參考學時60天，計480學時。

　　1、中醫(yī)藥基本理論：（11天，88學時），包括：

　?。?）中醫(yī)經(jīng)典概說（0.5天，4學時）；

　?。?）中醫(yī)基本理論（含中醫(yī)診斷）（5天，40學時）；

　?。?）中藥與方劑（4天，32學時）；

　　（4）中醫(yī)養(yǎng)生防病概說（1.5天，12學時）。

　　注：基礎(chǔ)理論部分未安排臨床實踐學時。

　　2、    常見病與多發(fā)?。海?7天，296學時），包括：

　　（1）中醫(yī)內(nèi)科（11天，88學時）；

　?。?）中醫(yī)外科（含肛腸）（3天，24學時）；

　?。?）中醫(yī)婦科（8天，64學時）；

　?。?）中醫(yī)兒科（5天，40學時）；

　　（5）中醫(yī)骨傷科（7天，56學時）；

　　（6）中醫(yī)皮膚科（1.5天，12學時）；

　?。?）中醫(yī)五官科（1.5天，12學時）。

　　3、針灸、推拿：（8天，64學時），包括：

　　（1）針灸（6天，48學時）；

　?。?）推拿（2天，16學時）。

　　4、案例討論：（4天，32學時）。

　?。ㄈ┡R床實踐（集中進修）

　　1、參考學時：（70天，560學時），包括：

　　（1）中醫(yī)內(nèi)科（20天，160學時）；

　?。?）中醫(yī)外科（含肛腸）（5天，40學時）；

　?。?）中醫(yī)婦科（10天，80學時）；

　　（4）中醫(yī)兒科（8天，64學時）；

　　（5）中醫(yī)骨傷科（12天，96學時）；

　?。?）針灸、推拿（9天，72學時）；

　?。?）中醫(yī)皮膚科（3天，24學時）；

　?。?）中醫(yī)五官科（3天，24學時）。

　　2、方式：各地區(qū)可采取理論培訓與臨床實踐、門診與病房相結(jié)合方式，安排學員進修，由指定教師臨床帶教，也可與理論培訓穿插進行。

　　四、培訓方法

　　根據(jù)實際情況，由市級衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門負責組織進行理論培訓，在縣級及以上醫(yī)療機構(gòu)進行臨床實踐。為保證實際培訓效果，臨床實踐應(yīng)采取分期分批的方式進行安排，確保每一個學員有充足時間接受臨床實踐。

　　另外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兩名衛(wèi)生技術(shù)人員培訓，內(nèi)容和形式由各地根據(jù)實際情況自行決定，但必須保證培訓時間和培訓效果。

　　第二部分    村衛(wèi)生室人員

　　一、目的

　　通過學習培訓，掌握一些簡單的中醫(yī)藥知識與臨床實用技能，增強臨床常見病和多發(fā)病的診療能力。

　　二、 要求

　?。ㄒ唬┱莆詹糠?a href="http://m.cddzsc.cn/web/zhongchengyao/" target="_blank" title="中成藥" class="hotLink">中成藥使用方法；

　?。ǘ┱莆詹糠殖Ｒ姴《喟l(fā)病的針灸推拿方法；

　?。ㄈ┦煜ぶ形魉幬锖嫌米⒁馐马?；

　?。ㄋ模┝私庵嗅t(yī)基本理論相關(guān)知識。

　　三、培訓時間安排

　　培訓時間共5天，計40學時。其中中醫(yī)學基本理論與診斷方法1天，計8學時；中成藥的使用1天，計8學時；針灸操作2天，計16學時；推拿方法1天，計8學時。

　　四、 培訓方法

　　采取集中培訓形式，由縣級衛(wèi)生行政部門負責組織鄉(xiāng)村醫(yī)生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中接受培訓。

　　五、 培訓內(nèi)容

　?。ㄒ唬?a href="http://m.cddzsc.cn/web/zhongyijichu/" target="_blank" title="中醫(yī)基礎(chǔ)" class="hotLink">中醫(yī)基礎(chǔ)理論與診斷方法（8學時）

　　1、要求

　　（1）掌握八綱辨證和臟腑辨證；

　?。?）熟悉陰陽、臟象學說；

　?。?）熟悉四診常用方法；

　　（4）了解中醫(yī)學的基本特點：整體觀念和辨證論治。

　　2、培訓內(nèi)容

　?。?）中醫(yī)基本理論（4學時）：整體觀念、辨證論治、陰陽學說和臟象學說；

　?。?）中醫(yī)診斷方法（4學時）：四診（望、聞、問、切）、八綱辨證和臟腑辨證。

　?。ǘ?a href="http://m.cddzsc.cn/web/zhongchengyao/" target="_blank" title="中成藥" class="hotLink">中成藥的使用（8學時）

　　要求

　?。?）掌握30種常用中成藥的使用方法；

　?。?）掌握10種常用中藥針劑的使用方法；

　?。?）熟悉常用中成藥與西藥聯(lián)合使用的禁忌。

　　第三部分    培訓具體要求

　　此次培訓由中央財政和省財政投入大量資金予以支持，意義和作用十分重大。各地要精心組織，科學管理，加強督導(dǎo)和檢查，確保培訓取得實效。

　　一、加強培訓前后對比測試

　　每項培訓前后應(yīng)根據(jù)本培訓大綱的規(guī)定要求進行對比測試，以了解學員的培訓效果變化。測試可以采取問卷、提問、討論等多種方式進行。每位學員都應(yīng)參加測試，并在負責組織實施的衛(wèi)生行政部門留有書面記載以備核查。

　　二、加強培訓效果的監(jiān)測評價

　　市、縣兩級衛(wèi)生行政部門要對培訓效果作出定性和定量相結(jié)合的培訓評價報告。在組織實施過程中可采取委托有關(guān)單位或組織有關(guān)專家的方式，加強對承擔培訓任務(wù)的衛(wèi)生機構(gòu)和學員學習情況的督促檢查。衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳將依據(jù)本大綱所規(guī)定的主要內(nèi)容，適時組織開展抽查工作，以確保培訓取得實效。

　　三、嚴格要求，加強管理

　?。ㄒ唬┏袚舜闻嘤柧唧w任務(wù)的有關(guān)衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)建立由主要領(lǐng)導(dǎo)負責的工作組，主要負責以下工作：

　　1、制定培訓的具體實施計劃；

　　2、提前培訓師資；

　　3、組織安排學員學習；

　　4、加強學員管理；

　　5、制定培訓質(zhì)量評價和監(jiān)測等各項管理制度；

　　6、加強與有關(guān)部門的協(xié)調(diào)和配合，確保學員按照有關(guān)要求完成培訓任務(wù)；

　　7、其他有關(guān)工作。

　?。ǘЫ提t(yī)院和帶教老師的要求

　　1、對承擔進修醫(yī)生培訓的醫(yī)療機構(gòu)要求

　　1）能保證按照進修計劃的要求提供臨床實踐，配備合格的帶教老師；

　　2）根據(jù)進修計劃保證進修醫(yī)生的實際操作訓練次數(shù)。

　　2、對帶教老師的要求

　　1）主治醫(yī)師或以上職稱的?？漆t(yī)師，并具有較豐富的教學經(jīng)驗和較強責任心；

　　2）熟悉培訓的任務(wù)和要求；

　　3）按照培訓計劃要求培訓、指導(dǎo)、考核進修醫(yī)生；

　　4）在科室進修結(jié)束后填寫進修鑒定，送交進修主管部門；

　　5）保證進修醫(yī)師學習時間，完成教學計劃中規(guī)定的訓練和操作要求。

　　四、采取靈活多樣的培訓方式，達到規(guī)定的培訓目的和要求

　　在開展培訓的過程中，各地可采取集中授課和分散討論相結(jié)合的方式進行。要保證學員有足夠的實踐時間和交流機會，提高學員參與培訓的主動性和積極性，重在提高實踐操作能力，切實做到理論教學和實踐學習的有機結(jié)合。