7月7日，衛(wèi)生部公布《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《指導(dǎo)意見(jiàn)》），提出到2020年，基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬(wàn)名居民有2—3名合格的全科醫(yī)生。據(jù)了解，無(wú)錫首批全科醫(yī)生預(yù)計(jì)今年可上崗。

　　目前采取兩種培養(yǎng)模式

　　無(wú)錫市進(jìn)一步深入推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的意見(jiàn)（討論稿）中提出，2011年起新錄用全科醫(yī)生崗位人員必須具備醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷且經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)合格后方可上崗。每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年必須選派1名以上全科醫(yī)生骨干人員接受為期1年的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，確保至3年內(nèi)每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有3名以上全科醫(yī)生接受規(guī)范化培訓(xùn)或轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。

　　記者了解到，目前我市全科醫(yī)生存在兩種培養(yǎng)模式，一是本科5年畢業(yè)以后，進(jìn)入指定的培訓(xùn)基地，接受3年的規(guī)范化培訓(xùn)，這種模式培養(yǎng)的周期長(zhǎng)、費(fèi)用高。另一類(lèi)是將已經(jīng)取得衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格的，已經(jīng)在基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的專(zhuān)科醫(yī)師，通過(guò)接受1年的基地培訓(xùn)塑造成全科醫(yī)生。

　　“截至目前我市還沒(méi)有真正意義上的全科醫(yī)師上崗。”市衛(wèi)生局相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人表示。從2008年起，我市啟動(dòng)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃，通過(guò)招收新學(xué)員和委培在崗人員相結(jié)合的方式，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生人才技能水平進(jìn)行“提檔升級(jí)”。同時(shí)定下目標(biāo)：三年新招收100名全科醫(yī)師并規(guī)范化培訓(xùn)，截至目前已先后招收了三批，共有90多名學(xué)員正在培訓(xùn)中。按照三年的培訓(xùn)計(jì)劃，預(yù)計(jì)最早的一批30人合格全科大夫今年就可正式上崗。

　　當(dāng)好居民健康的守門(mén)人

　　“一般來(lái)說(shuō)，專(zhuān)科醫(yī)生在大醫(yī)院里是以一個(gè)疾病一個(gè)病人為中心的服務(wù)，而全科醫(yī)生是生命、健康和疾病三個(gè)方面進(jìn)行診斷，全方位地提供衛(wèi)生服務(wù)。”新區(qū)江溪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心邰主任說(shuō)，“作為一個(gè)專(zhuān)科大夫，婦產(chǎn)科，你會(huì)接生、剖腹產(chǎn)，看你一個(gè)科室的病就行了，但是全科醫(yī)生牽扯到的內(nèi)、外、婦、兒、耳鼻喉、五官等等，全部都要知道，且都要能單獨(dú)處理、單獨(dú)接診、單獨(dú)診治，這個(gè)全科醫(yī)生不好當(dāng)。”

　　“全科醫(yī)生把病人管起來(lái)了，他不發(fā)生腦出血、不發(fā)生腦梗，社會(huì)的公共衛(wèi)生支出就會(huì)下來(lái)，對(duì)病人來(lái)說(shuō)，其實(shí)真正是減輕負(fù)擔(dān)了。”邰主任表示，從這個(gè)意義上說(shuō)，治病不是全科醫(yī)生的第一任務(wù)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，而應(yīng)當(dāng)是居民健康的守門(mén)人，側(cè)重于關(guān)注居民的保健，小病能夠治療，大病能夠鑒別，然后指導(dǎo)病人到正確的地方就醫(yī)，這要求在各類(lèi)病癥上見(jiàn)多識(shí)廣，并不要求專(zhuān)業(yè)上的精深。