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中國研究者了解我國綜合性醫(yī)院住院患者急性腎損傷(AKI)的發(fā)病率、病因構(gòu)成、預(yù)后,以及腎功能受損對住院費用和住院時間的影響。
研究者通過調(diào)查2004年9月1日至2005年8月31日復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院住院患者的腎功能檢測結(jié)果,篩檢出AKI患者,進行病史復(fù)習(xí),總結(jié)分析患者的臨床特征及其轉(zhuǎn)歸、腎功能受損的性質(zhì)、導(dǎo)致腎功能不全的基礎(chǔ)疾病等。結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察期間共有住院患者37365例次,其中1263例患者住院期間發(fā)生AKI,發(fā)病率為3.38%。觀察期間住院患者總病死率為1.52%,其中AKI患者病死率為18.57%,經(jīng)校正后AKI對患者住院病死率的OR值為10.08(P〈0.01)。Logistic回歸分析提示高齡、Scr上升的百分比是AKI患者死亡的危險因素。
由此,研究者得出結(jié)論,住院患者AKI的發(fā)病較常見?;颊逽cr上升26.5μmol/L即可增加死亡的風(fēng)險,增加住院費用,延長住院天數(shù)?;颊叩念A(yù)后同腎臟受損的程度相關(guān),其病死率隨Scr上升百分?jǐn)?shù)的增加而增加。
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