APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開(kāi)發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 內(nèi)科學(xué) > 正文

慢性尿毒癥有哪些癥狀?

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
報(bào)名時(shí)間>> 特惠活動(dòng)>> 各地動(dòng)態(tài)>>
重大變動(dòng)>> 摸底測(cè)試>> 資料0元領(lǐng)>>

  由于慢性尿毒癥是全身多臟器受損,所以臨床表現(xiàn)多種多樣:

  水電解質(zhì)代謝紊亂:慢性腎功能衰竭時(shí)腎臟調(diào)節(jié)水及電解質(zhì)的功能減退或紊亂引起一系列癥狀,如水腫,高血壓,肺水腫、腦水腫,尤其是高血鉀可直接導(dǎo)致病人死亡。

  酸中毒:這是慢性腎功能衰竭的典型癥狀,主要是腎小管的排酸功能下降所致。

  其他中毒癥狀

  消化道癥狀:由于消化道水腫、貧血、氨產(chǎn)生的過(guò)多,都可以引起惡心、嘔吐、間斷腹瀉,嚴(yán)重者可引起消化道出血。

  心血管系統(tǒng):高血壓、尿毒癥性心包炎、尿毒癥性心肌病等都可以引起心衰。

  呼吸系統(tǒng):由于肺淤血、水腫導(dǎo)致肺毛細(xì)血管通透性增加,出現(xiàn)呼吸困難、咳泡沫痰、可聽(tīng)到濕羅音,有時(shí)咳血痰。

  血液系統(tǒng):骨髓抑制引起造血功能障礙,表現(xiàn)為貧血、出血傾向、常有牙齦出血、皮下淤血、嘔血便血等。

  神經(jīng)系統(tǒng):大部分尿毒癥病人有神經(jīng)系統(tǒng)的病變,表現(xiàn)為雙下肢感覺(jué)異常,如針刺感、麻木、不適、肌力下降、晚期可有驚厥或癲癇。

  骨骼及運(yùn)動(dòng)系統(tǒng):由于鈣、磷和維生素D代謝障礙,腸道吸收減少,引起腎性骨病,如骨軟化、病理性骨折及骨硬化癥等。

  皮膚表現(xiàn):皮膚瘙癢是最常見(jiàn)的癥狀,另外還有皮膚干燥,少數(shù)病人可見(jiàn)皮膚有白色尿素霜。

  性腺功能障礙:女性可有月經(jīng)減少、月經(jīng)不規(guī)則甚至閉經(jīng),男性可有陽(yáng)痿、少精、血漿睪酮降低。

  免疫系統(tǒng):免疫功能低下,感染及腫瘤發(fā)病率高于其他人群。

  代謝異常:蛋白質(zhì),碳水化合物及脂肪代謝均不正常。

  那么,患了慢性尿毒癥又將如何治療呢?

  一般治療延緩腎功能損害和對(duì)癥治療。

  飲食 低蛋白、低磷、適當(dāng)?shù)臒崃抗┙o。

  控制高血壓 目的是延緩腎功能衰竭速度、保護(hù)殘存的腎功能。

  口服藥物 氧化淀粉可在腸道吸附降低尿素氮達(dá)30%。

  治療腎性骨病 控制高血磷,糾正低血鈣、補(bǔ)充維生素D.

  糾正腎性貧血 適當(dāng)補(bǔ)充造血物質(zhì)如葉酸、鐵劑,必要時(shí)肌注促紅細(xì)胞生成素。

  透析治療 有腹膜透析和血液透析兩種,前者操作簡(jiǎn)單,對(duì)醫(yī)院及醫(yī)生要求低,安全,經(jīng)濟(jì),但效果不如血液透析。而血液透析對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生均有較高要求,設(shè)備相對(duì)復(fù)雜,治療費(fèi)用高,但效果好。

  腎移植 這是治療慢性腎功能衰竭比較有效的方法之一,而且隨著近來(lái)抗排斥藥物的改進(jìn),效果越來(lái)越好,但是此手術(shù)對(duì)醫(yī)院要求更高,并且受到腎源的限制,目前能及時(shí)得到腎移植手術(shù)的病人是慢性尿毒癥病人中的極少數(shù)。

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽(tīng)
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽(tīng)
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    歷年考點(diǎn)
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊