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神經(jīng)衰弱常用特效藥物

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  嚴(yán)格地說,神經(jīng)衰弱在藥物治療方面,無特效藥可言。但有些藥物對減輕癥狀有一定作用,如頭部昏重不適、失眠、煩躁不安等癥狀,經(jīng)相應(yīng)藥物治療后可獲暫時(shí)的減輕,在患者的心理上也會起一定的良好的影響。針對上述常見癥狀,臨床上常使用的基本藥物有以下幾種。

 ?。╨)鎮(zhèn)痛劑:如復(fù)方阿司匹林、去痛片、安乃近、消炎痛、顱痛定、雙氯滅痛等,對神經(jīng)衰弱導(dǎo)致的神經(jīng)性頭痛有一定的緩解作用。

  (2)抗焦慮藥物:也稱弱安定劑,這類藥物具有減輕焦慮、穩(wěn)定情緒和改善睡眠等作用。常用的有:安定2.5~5.0毫克、利眠寧10~20毫克、舒樂安定l~2毫克、安他樂25~50毫克、阿普唑侖0.4~0.8毫克、氯疑安定l~2克等,每日3次,連用1~2周,可適當(dāng)選用,但長期服用可引起藥物成癮。

  也可選用中成藥養(yǎng)心安神片(內(nèi)含仙鶴草、墨旱蓮、夜交藤、合歡皮、雞血藤、熟地和生地)、安神補(bǔ)心丸(內(nèi)含珍珠母、夜交藤、女貞子、墨旱蓮、菟絲子、合歡皮、丹參、生地、五昧子和石葛蒲)等。

  最好選擇兩種以上的藥物交替使用,以防止藥物成臆和發(fā)生依賴性。對明顯興奮型者可用小劑量奮乃靜口服亦有良效。最近投人國內(nèi)應(yīng)用的新型苯二氮草類藥三唑侖(商品名海樂神),由于半衰期短,翌日困倦乏力等副反應(yīng)輕,深受患者歡迎。每晚睡前服0.25~0.5毫克,或0.25毫克,每日3次,連用l~2周。

 ?。?)鎮(zhèn)靜催眠藥物:睡眠障礙明顯者,除上面介紹的三唑侖、舒樂安定外,還可選用:硝基安定5~10毫克、氯硝安定2~4毫克、安眠酮100~200毫克、導(dǎo)眠能250~500毫克、10%水合氯醛10~20毫升,每晚睡前服藥,連用l一2局。為了避免產(chǎn)生藥物依賴,這類藥亦不能長時(shí)間使用,可將幾種藥物輪換或間斷使用。

 ?。?)β受體阻滯劑:交感神經(jīng)功能亢進(jìn),如緊張、心跳、震顫、出汗多等癥狀明顯者,可用心得安10~20毫克,每日3次。

  (5)三環(huán)類藥物:焦慮或抑郁情緒混合存在且有早醒者,可選用多慮平或阿米替林25~50毫克,睡前服,每日1次。 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理

 ?。?)弱興奮劑和強(qiáng)壯劑:如澳化鈉咖啡因合劑、五昧子合劑、腦復(fù)康、胰島素(見胰島素低血糖療法)、刺五加、洋參丸等,對以衰弱為主的神經(jīng)衰弱患者有一定效果。

 ?。?)其他:谷維素對植物神經(jīng)機(jī)能紊亂的患者有一定效果。演化鈉咖啡因合劑有調(diào)節(jié)神經(jīng)功能和鎮(zhèn)痛等作用。此外尚可用中藥治療。

  上述藥物應(yīng)根據(jù)具體情況而適當(dāng)選用。由于這些藥有一定副作用,所以,患者不能自己亂吃,應(yīng)征求醫(yī)生的意見服用。

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