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克-雅氏病性癡呆輔助檢查

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  腦脊液常規(guī)、生化檢查除少數(shù)病例有蛋白輕度升高(一般50~60mg/dl)外,無(wú)異常改變。免疫球蛋白(Ig)和寡克隆區(qū)帶均無(wú)異常表達(dá)。最近檢測(cè)14-3-s蛋白陽(yáng)性具有輔助診斷價(jià)值。

  1.腦電圖 往有明顯異常,腦電圖檢查對(duì)經(jīng)典型克-雅氏病具有重要輔助價(jià)值。其特殊性改變:早期僅見(jiàn)散在α波減少,相繼出現(xiàn)α波減少消失,出現(xiàn)θ波和δ波。病情進(jìn)展則α波消失,出現(xiàn)彌漫或局灶性慢波,以后可見(jiàn)尖波或慢峰形波,棘-慢波綜合波,最后在皮質(zhì)抑制活動(dòng)背景上出現(xiàn)特征性三相同步復(fù)合尖波,最終腦電圖背景電靜息和周期性同步發(fā)放(PSD)。而新變異型克-雅氏病則無(wú)此特殊征性腦電圖改變。開(kāi)始可出現(xiàn)對(duì)臨床診斷有重要價(jià)值。

  2.影像學(xué)檢查 頭顱CT、MRI早期無(wú)異常改變,病情進(jìn)展期可見(jiàn)普遍性腦萎縮,腦池寬、腦回小和腦室擴(kuò)大,多數(shù)(80%)無(wú)局灶性改變。近年發(fā)現(xiàn)少數(shù)病例MRI可見(jiàn)雙側(cè)底節(jié)、丘腦后部長(zhǎng)T2信號(hào)。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理有時(shí)較不明顯,如用質(zhì)子像、Flair和彌散MRI可見(jiàn)明顯增強(qiáng)信號(hào)。具有診斷意義。

  3.氣腦造影 正?;蚰X室擴(kuò)大,可存在大腦和小腦皮質(zhì)萎縮的征象。

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