本病在早期可無感覺，隨著病變發(fā)展而有不同程度的視力障礙，嚴(yán)重時，則完全失明。

　　眼底主要表現(xiàn)為，視網(wǎng)膜微血管瘤、出血、滲出與靜脈的特殊改變。根據(jù)眼底改變，可分為單純性與增殖性。單純性病變主要為視網(wǎng)膜毛細血管床血管改變，微血管瘤，類脂質(zhì)滲出與小的視網(wǎng)膜內(nèi)出血。

　　其病理機制：血管滲漏和閉塞。黃斑部水腫或局部缺血是導(dǎo)致視力減退的主要原因。增殖性是由單純性進一步發(fā)展的結(jié)果。由于血管變化，毛細血管內(nèi)皮細胞開始增殖，缺氧的網(wǎng)膜組織釋放出血管增殖物質(zhì)，促使形成新生血管，進而導(dǎo)致出血、機化，而發(fā)生增殖性病變，并造成極其嚴(yán)重的不良后果。本癥早期，由于眼底組織缺氧，引起微血管功能性改變、控制不良的糖尿病患者，其基礎(chǔ)代謝率明顯增高，由于生長激素、腎上腺素分泌等增多。致使組織對氧的需要增加，同時，控制不良的糖尿病患者的紅細胞中的糖基化血紅蛋白增高，使血紅蛋白和氧的親和力增加，影響紅細胞對氧的釋放，致使供應(yīng)組織的氧減少，所以糖尿病人眼內(nèi)組織對氧的需要量增加，而其供應(yīng)量卻減少，因而出現(xiàn)視網(wǎng)膜和球結(jié)膜血管擴張，白蛋白由毛細血管壁漏出，這種微血管的擴張是組織對氧的一種自動調(diào)節(jié)反應(yīng)。糖尿病早期，這種現(xiàn)象是可逆的、代謝異?？梢缘玫郊m正而消失。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理