1.癥狀 患者可出現(xiàn)眼痛、畏光、流淚、視物模糊，在前房出現(xiàn)大量纖維蛋白滲出或反應(yīng)性黃斑水腫、視盤水腫時(shí)，可引起視力下降或明顯下降，發(fā)生并發(fā)性白內(nèi)障或繼發(fā)性青光眼時(shí)，可導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降。

　　2.體征

　?。?）睫狀充血或混合性充血：睫狀充血是指位于角膜緣周圍的表層鞏膜血管的充血，是急性前葡萄膜炎的一個(gè)常見體征。但角膜炎、急性閉角型青光眼也可引起此種充血，應(yīng)注意鑒別。

　?。?）角膜后沉著物（keraticprecipitates，KP）：炎癥細(xì)胞或色素沉積于角膜后表面，被稱為KP.其形成需要角膜內(nèi)皮損傷和炎癥細(xì)胞或色素的同時(shí)存在。根據(jù)KP的形狀，可將其分為三種類型，即塵狀、中等大小和羊脂狀。前兩種主要由中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞沉積而成，后者則主要由單核巨噬細(xì)胞和類上皮細(xì)胞構(gòu)成。塵狀KP主要見于非肉芽腫性前葡萄膜炎，也可見于肉芽腫性葡萄膜炎的某一個(gè)時(shí)期；中等大小KP主要見于Fuchs綜合征和單皰病毒性角膜炎伴發(fā)的前葡萄膜炎；羊脂狀KP主要見于肉芽腫性前葡萄膜炎。

　　KP有3種分布類型，即：①下方的三角形分布，此是最常見的一種分布形式，見于多種類型的葡萄膜炎；②角膜瞳孔區(qū)分布，主要見于Fuchs綜合征、青光眼睫狀體炎綜合征和單皰病毒性角膜炎伴發(fā)的前葡萄膜炎；③角膜后彌漫性分布，主要見于Fuchs綜合征和單皰病毒性角膜炎伴發(fā)的前葡萄膜炎。

　?。?）前房閃輝（anteriorchamberflare）：是由血-房水屏障功能破壞，蛋白進(jìn)入房水所造成的，裂隙燈檢查時(shí)表現(xiàn)為前房內(nèi)白色的光束?；顒?dòng)性前葡萄膜炎常引起前房閃輝，前葡萄膜炎消退后，血-房水屏障功能破壞可能尚需要一段時(shí)間始能恢復(fù)，所以仍可有前房閃輝。急性閉角型青光眼、眼鈍挫傷也可導(dǎo)致血-房水屏障功能破壞而引起前房閃輝，因此前房閃輝并不一定代表有活動(dòng)性炎癥，也不是局部使用糖皮質(zhì)激素的指征。

　?。?）前房細(xì)胞（anteriorchambercell）：在病理情況下，房水中可出現(xiàn)炎癥細(xì)胞、紅細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞或色素細(xì)胞。葡萄膜炎時(shí)主要為炎癥細(xì)胞，裂隙燈檢查可見到大小一致的灰白色塵狀顆粒，近虹膜面向上運(yùn)動(dòng)，近角膜面則向下運(yùn)動(dòng)。炎癥細(xì)胞是反映眼前段炎癥的可靠指標(biāo)。當(dāng)房水中大量炎癥細(xì)胞沉積于下方房角內(nèi)，可見到液平面，稱為前房積膿（hypopyon）。在炎癥嚴(yán)重時(shí)尚可出現(xiàn)大量纖維蛋白性滲出，使房水處于相對(duì)凝固狀態(tài)。

　?。?）虹膜改變：虹膜可出現(xiàn)多種改變，虹膜與晶狀體前表面的纖維蛋白性滲出和增殖可使二者粘附在一起，稱為虹膜后粘連（posteriorsynechiaoftheiris）。如果出現(xiàn)廣泛虹膜后粘連，房水不能由后房流向前房，導(dǎo)致后房水壓力升高，虹膜被向前推移而呈膨隆狀，稱為虹膜膨?。╥risbombe）；虹膜與角膜后表面的粘附則稱為虹膜前粘連（anteriorsynechiaoftheiris），此種粘連發(fā)生于房角處，則稱為房角粘連（goniosynechia）；炎癥損傷可導(dǎo)致虹膜脫色素、萎縮、異色等改變。炎癥可引起三種結(jié)節(jié)：①Koeppe結(jié)節(jié)，是發(fā)生于瞳孔緣的灰白色半透明結(jié)節(jié)，可見于非肉芽腫性和肉芽腫性炎癥；②Busacca結(jié)節(jié)，是發(fā)生于虹膜實(shí)質(zhì)內(nèi)的白色或灰白色半透明結(jié)節(jié)，主要見于肉芽腫性炎癥；③虹膜肉芽腫，是發(fā)生于虹膜實(shí)質(zhì)中的單個(gè)粉紅色不透明的結(jié)節(jié)，主要見于結(jié)節(jié)病所引起的前葡萄膜炎。

　?。?）瞳孔改變：炎癥時(shí)因睫狀肌痙攣和瞳孔括約肌的持續(xù)性收縮，可引起瞳孔縮小；虹膜部分后粘連不能拉開，散瞳后常出現(xiàn)多種形狀的瞳孔外觀，如梅花狀、梨狀或和不規(guī)則狀，如虹膜發(fā)生360o的粘連，則稱為瞳孔閉鎖（seclusionofpupil）；如纖維膜覆蓋整個(gè)瞳孔區(qū)，則被稱為瞳孔膜閉（occlusionofpupil）。

　　（7）晶狀體改變：前葡萄膜炎時(shí)，色素可沉積于晶狀體前表面，在新鮮的虹膜后粘連被拉開時(shí)，晶狀體前表面可遺留下環(huán)形色素。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　（8）玻璃體及眼后段改變：在虹膜睫狀體炎和前部睫狀體炎時(shí)，前玻璃體內(nèi)可出現(xiàn)炎癥細(xì)胞，單純虹膜炎患者的前玻璃體內(nèi)一般無炎癥細(xì)胞。前葡萄膜炎一般無玻璃體混濁，但偶爾可出現(xiàn)反應(yīng)性黃斑囊樣水腫或視乳頭水腫。