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中醫(yī)婦科學(xué)月經(jīng)病是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的重點(diǎn)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)資料供大家參考學(xué)習(xí):
一、月經(jīng)先期:1、脾氣虛;補(bǔ)脾益氣,攝血調(diào)經(jīng)。補(bǔ)中益氣湯。腎氣虛證;補(bǔ)益腎氣,固沖調(diào)經(jīng)。固陰煎。2、血熱證;(陽(yáng)盛血熱)清熱涼血調(diào)經(jīng)。清經(jīng)散。3、肝郁血熱;疏肝清熱,涼血調(diào)經(jīng)。丹梔逍遙散。4、陰虛血熱;養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)。兩地湯。
二、月經(jīng)后期:1、實(shí)寒證:溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)。溫經(jīng)湯。虛寒證;扶陽(yáng)祛寒調(diào)經(jīng)。溫經(jīng)湯。2、腎虛證;補(bǔ)腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。當(dāng)歸地黃湯。3、血虛證;補(bǔ)血益氣調(diào)經(jīng)。大補(bǔ)元煎。4、氣滯;理氣行滯調(diào)經(jīng)。烏藥湯。
三、先后無(wú)定期:1、肝郁;疏肝理氣調(diào)經(jīng)。逍遙散。2、腎虛;補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)。固陰煎。
四、月經(jīng)過(guò)多:1、氣虛;補(bǔ)氣攝血固沖。舉元煎。2、血熱;清熱涼血,固沖止血。保陰煎加地榆、槐花。3、血瘀證;活血化瘀止血。失笑散加血余炭、三七、茜草、益母草。
五、月經(jīng)過(guò)少:1、血虛;養(yǎng)血益氣調(diào)經(jīng)。滋血湯、小營(yíng)煎。2、腎虛;補(bǔ)腎益精,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。歸腎丸。3、血瘀;活血化瘀調(diào)經(jīng)。桃紅四物湯。4、痰濕;化痰燥濕調(diào)經(jīng)。蒼附導(dǎo)痰丸。
六、經(jīng)期延長(zhǎng):1、血瘀;活血祛痰止血。桃紅四物湯合失笑散加茜草、益母草。2、虛熱證;養(yǎng)陰清熱止血。兩地湯合二至丸加茜草、烏賊骨、益母草。3、氣虛證;補(bǔ)氣攝血,固沖調(diào)經(jīng)。舉元煎加阿膠、炒艾葉、烏賊骨。
七、痛經(jīng):1、氣滯血瘀;理氣行滯,化瘀止痛。膈下逐瘀湯。2、寒凝血瘀證;溫經(jīng)散寒,化瘀止痛。少腹逐瘀湯。3、濕熱瘀阻證;清熱除濕,化瘀止痛。清熱調(diào)經(jīng)湯加車前子、敗醬草、薏苡仁4、氣血虛弱:益氣養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)止痛。圣愈湯去生地、加白芍、香附、延胡索。5、腎氣虧損;補(bǔ)腎益經(jīng),養(yǎng)血止痛。益腎調(diào)經(jīng)湯八、經(jīng)間期出血:1、腎陰虛;滋腎養(yǎng)陰,固沖止血。兩地湯合二至丸。 2、濕熱;清利濕熱,固沖止血。清肝止淋湯去阿膠、紅棗、加小薊、茯苓。3、血瘀;化瘀止血。逐瘀止血湯。
九、閉經(jīng):1、腎氣虧虛;補(bǔ)腎益氣,調(diào)理沖任。加減蓯蓉莵絲子丸加淫羊藿、紫河車。2、氣血虛弱;益氣補(bǔ)血調(diào)經(jīng)。人參養(yǎng)營(yíng)湯3、陰虛血燥;養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)。加減一陰煎加丹參、黃精、女貞子、制香附。4、氣滯血瘀;理氣活血,祛瘀通經(jīng)。血府逐瘀湯。5、痰濕陰滯;建脾燥熱化痰,活血調(diào)經(jīng)。蒼附導(dǎo)痰丸合四君子湯加當(dāng)歸川芎。
十、崩漏:1、血熱(虛熱):養(yǎng)陰清熱,固沖止血。保陰煎加沙參、麥冬、五味子、阿膠。2、實(shí)熱;清熱涼血,固沖止血。清熱固經(jīng)湯加沙參、麥冬 3、血瘀;活血化瘀,固沖止血。逐瘀止血湯加減。4、腎陽(yáng)虛;溫斟益氣,固沖止血。右歸丸去當(dāng)歸加黃芪、覆盆子、赤石脂。5、腎陰虛;滋陰益陰,固沖止血。左歸丸合二至丸去牛膝。6、脾虛;補(bǔ)氣攝血,固沖止崩。固本止崩湯去當(dāng)歸加升麻、山藥、大棗、烏賊骨。
十一、經(jīng)***脹痛:1、肝氣郁結(jié);舒肝理氣,和胃通絡(luò)。逍遙散加麥芽、青皮、雞內(nèi)金。2、肝腎陰虛;滋腎養(yǎng)肝,和胃通絡(luò)。一貫煎或滋水清肝飲加麥芽、雞內(nèi)金。
十二、經(jīng)行頭痛:1、血虛;養(yǎng)血益氣。八珍湯加枸杞、首烏。2、肝火;清熱平肝熄風(fēng)。羚角鉤藤湯。3、血瘀;化瘀通絡(luò)。通竅活血湯。
十三、經(jīng)行身痛:1、血虛;養(yǎng)血益氣,柔筋止痛。當(dāng)歸補(bǔ)血湯加雞血藤、白芍、雞血藤、丹參、玉竹。2、血瘀證;活血通絡(luò),益氣散寒止痛。趁痛散加雞血藤、桑寄生。
十四、經(jīng)行泄瀉:1、脾虛;健脾滲濕,理氣調(diào)經(jīng)。參苓白術(shù)散。2、腎虛;溫陽(yáng)補(bǔ)腎,健脾止瀉。健固湯合四神丸。
十五、經(jīng)行浮腫:1、脾腎陽(yáng)虛;溫腎化氣,健脾利水。腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯2、氣滯血瘀;理氣行滯,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。八珍湯加澤蘭、益母草。
十六、經(jīng)行感冒:1、風(fēng)寒證;解表散熱,和血調(diào)經(jīng)。荊穗四物湯。2、風(fēng)熱證;疏風(fēng)清熱,和血調(diào)經(jīng)。桑菊飲。3、邪入少陽(yáng);和解表里。小柴胡湯。
十七、絕經(jīng)前后諸證:1、腎陰虛;滋養(yǎng)腎陰,佐以潛陽(yáng)。左歸飲加制首烏、龜板。2、腎陽(yáng)虛;溫腎扶陽(yáng)。右歸飲加減。3、腎陰陽(yáng)俱虛;陰陽(yáng)雙補(bǔ)。二仙湯合二至于丸加莵絲子、何首烏、龍骨、牡蠣。帶下?。?、脾虛;健脾益氣,升陽(yáng)除濕。完滯湯。2、腎虛;腎陽(yáng)虛:溫腎培元,固澀止帶。內(nèi)補(bǔ)丸。陰虛夾濕證:滋腎益陽(yáng),清熱利濕。知柏地黃湯加芡實(shí)、金櫻子。3、濕熱下注;清利濕熱,佐以解毒殺蟲(chóng)。止帶方。4、熱毒蘊(yùn)結(jié)證;清熱解毒。五味消毒飲加土茯苓、敗醬草、魚(yú)腥草、薏苡仁。
十八、帶下量少:1、肝腎虧損;滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)精益血。左歸丸加知母、肉蓯蓉、紫河車、麥冬。2、血枯瘀阻證;補(bǔ)血益精,活血化瘀。小營(yíng)煎加丹參、桃仁、牛膝。
十九、經(jīng)斷復(fù)來(lái):1脾虛肝郁;健脾調(diào)肝,安沖止血。安老湯。2、腎陰虛證;滋陰清熱,安沖涼血。知柏地黃丸加龜甲、阿膠。3;濕熱下注;清熱利濕,止血涼血。易黃湯加黃芩、茯苓、側(cè)柏葉、大小薊。4、濕毒瘀結(jié)證;利濕解毒,化瘀散解。萆薢滲濕湯合桂枝茯苓丸去滑石,加黃芪、三七。
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