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中醫(yī)學(xué)習(xí)方法“誦、解、別、明、彰”

    在《黃帝內(nèi)經(jīng)》這部我國(guó)現(xiàn)存較早的中醫(yī)經(jīng)典著作中,對(duì)學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的方法,曾作了精辟的闡述。此即《素問(wèn)。著至教論》中所謂之“誦、解、別、明、彰”?!短亍肪硎}論注稱其為習(xí)醫(yī)之道。我們認(rèn)為這五個(gè)方面可以作為學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)所需要掌握的主要方法與要求。

    (一)誦主要有兩層意義,一是誦讀。通過(guò)誦讀可使學(xué)員對(duì)所學(xué)習(xí)的內(nèi)容有一定廣泛和概略的了解,這是學(xué)習(xí)的第一步。二是背誦,即對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容中的關(guān)鍵或重點(diǎn)必須熟讀牢記。

    需要強(qiáng)調(diào)指出的是,對(duì)于學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)熟讀經(jīng)典、背誦原文警句的確十分必要,應(yīng)把背誦當(dāng)作是打好基本功的重要方法之一,切勿偏廢?!夺t(yī)宗金鑒。凡例》中說(shuō):“醫(yī)者書不熟則理不明,理不明則識(shí)不清,臨證游移,漫無(wú)定見,藥證不合,難以奏效”??梢?ldquo;背誦”是為了書“熟”,書“熟”是為了理明,理明是為了識(shí)清,識(shí)清是為了準(zhǔn)確地臨床辯證。總之背誦的目的是要實(shí)用。如果藥物的性能功效、方劑的組成配伍、經(jīng)絡(luò)的分布循行走向等等不能熟讀牢記,那還能學(xué)好中醫(yī)嗎?當(dāng)然強(qiáng)調(diào)背誦但要有選擇有重點(diǎn)。前人編寫的許多歌賦、口訣等正為此提供了便利。另一方面更重要的是一定要在理解的基礎(chǔ)上熟讀成誦,不要死記硬背。同時(shí)在背誦中又能進(jìn)一步加深理解,即所謂誦而能解也。附帶說(shuō)一下許多著名的中醫(yī)專家學(xué)者,在背誦記憶上都頗具功底,例如我院的吳考教授雖已年近九旬,但對(duì)《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》等古典醫(yī)籍的主要內(nèi)容至今仍能背誦,令人驚嘆!亦足見吳老早年在背誦方面的功底之深。

    (二)解曉悟、理解之謂。

    學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué),必須深入理解每一門課程的中心內(nèi)容,對(duì)如陰陽(yáng)五行、藏象、經(jīng)絡(luò)等基本概念要弄懂弄通。因?yàn)橹嗅t(yī)理論的形成,大多是從直觀和長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累中上升為理論的,并多以取象比類的方法作為架購(gòu)中醫(yī)理論體系的基本思維方式。因此中醫(yī)理論的不少概念較為抽象,且其文辭多古奧、義理頗精深,所以學(xué)習(xí)時(shí)對(duì)有關(guān)內(nèi)容的基本概念應(yīng)深刻理解,方能解其精微、洞悉其要,并對(duì)其之難點(diǎn)、疑點(diǎn)作出分析與解釋。

    為了深刻地理解學(xué)習(xí)內(nèi)容,除了必須對(duì)教材要勤讀、勤寫、勤思、善思而外,還應(yīng)從自學(xué)是以學(xué)生單方面活動(dòng)為主的特點(diǎn)出發(fā),注意以下兩點(diǎn)。一是學(xué)會(huì)使用工具書和閱讀參考書籍與資料,例如《辭源》、《康熙字典》、《簡(jiǎn)明中醫(yī)辭典》及有關(guān)方面編寫的自學(xué)叢書或輔導(dǎo)資料等。借助于這些工具書和參考資料,對(duì)深入地領(lǐng)會(huì)學(xué)習(xí)內(nèi)容和《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》等古典醫(yī)籍的精神實(shí)質(zhì),更好地奠定學(xué)員的中醫(yī)學(xué)根底大有助益。另一點(diǎn)是還可以通過(guò)社會(huì)助學(xué)如參加自考輔導(dǎo)班的學(xué)習(xí),或求教于師友的指點(diǎn)及相互交流,這些都有助于學(xué)生對(duì)教材內(nèi)容的深入理解與分析鑒別。

    (三)別即分開、區(qū)別之意。

    自學(xué)者在對(duì)教材的內(nèi)容有了一定的理解之后,可通過(guò)書寫讀書筆記、學(xué)習(xí)心得或閱讀自學(xué)叢書或輔導(dǎo)資料等方法,對(duì)其主要內(nèi)容加以對(duì)比、分析、綜合、歸納,從而使學(xué)生做到一方面既把握它們的共性,以利于對(duì)該章節(jié)中心內(nèi)容和基本概念的總體認(rèn)識(shí)和全面理解;又能鑒別分析它們各自的個(gè)性,以利于抓住某一部分內(nèi)容的特點(diǎn)。這可以用“把握共性,全面理解;分析個(gè)性,抓住特點(diǎn)”十六個(gè)字來(lái)概括。另一方面通過(guò)聯(lián)系對(duì)比,歸類鑒別,就能達(dá)到區(qū)別異同,以強(qiáng)化記憶的目的。總之須分辨條理,方可區(qū)別主次掌握要點(diǎn),取得良好的學(xué)習(xí)效果。正如《內(nèi)經(jīng)》所謂:“知其要者,一言而終,不知其要,流散無(wú)窮。”(《素問(wèn)。至真要大論》)

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