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六淫致病之寒邪

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  寒就是寒冷,冬季的主氣。在氣溫較低的冬季,人體不注意防寒保暖,易感寒邪。其他季節(jié),如淋雨涉水、汗出當(dāng)風(fēng)、貪涼露宿,或過(guò)飲寒涼之物,也可感受寒邪。寒邪傷于肌表,郁遏衛(wèi)陽(yáng),稱(chēng)為“傷寒”;寒邪直中于里,傷及臟腑陽(yáng)氣,則為“中寒”。寒邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)為:

 ?。?)寒為陰邪,易傷陽(yáng)氣:寒邪屬于陰邪,最易損傷人體的陽(yáng)氣,陽(yáng)氣受損,溫煦作用減弱,全身或局部出現(xiàn)功能減退的寒象。如寒邪襲表,衛(wèi)陽(yáng)被遏,則見(jiàn)惡寒;寒邪直中脾胃,中陽(yáng)受損,可見(jiàn)嘔吐清水、脘腹冷痛等癥。

 ?。?)寒性凝滯,主痛:“凝滯”是指凝結(jié)、阻滯不通。人的氣血運(yùn)行不息,暢通無(wú)阻,全賴(lài)陽(yáng)氣的溫煦、推動(dòng)。寒邪具有凝結(jié)、阻滯的特性。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理寒邪侵犯人體往往會(huì)使經(jīng)脈氣血凝結(jié)阻滯,不通則痛,出現(xiàn)各種疼痛癥狀。如寒邪外束肌表,則周身疼痛;寒邪直中腸胃,則脘腹疼痛:“寒痹”以關(guān)節(jié)冷痛為主,故稱(chēng)“痛痹”。這類(lèi)疼痛的特點(diǎn)是遇寒加重,得熱減輕。

 ?。?)寒性收引:“收引”,是指收縮牽引。寒性收引是指寒邪具有收縮拘急的特性。寒邪侵襲人體可使氣機(jī)收斂,腠理閉塞,衛(wèi)陽(yáng)被遏不得宣泄,可見(jiàn)惡寒發(fā)熱、無(wú)汗。再如寒邪客于經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié),則筋脈、經(jīng)絡(luò)收縮拘急,可見(jiàn)筋脈關(guān)節(jié)屈伸不利、拘攣?zhàn)魍吹劝Y。

  【附】?jī)?nèi)寒

  內(nèi)寒是機(jī)體陽(yáng)氣不足,溫煦氣化功能減弱,寒從內(nèi)生,是臟腑功能減退所致。臨床出現(xiàn)畏寒喜暖,四肢不溫,甚則厥冷、嘔吐清水、小便清長(zhǎng)、下利清谷、脈象沉遲等虛寒證候。

  外寒為感受外界寒邪所致,臨床特點(diǎn)以寒為主,多見(jiàn)惡寒;內(nèi)寒是由陽(yáng)虛不能制陰,陰寒內(nèi)盛所致,臨床特點(diǎn)以虛為主,多見(jiàn)畏寒。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理外寒與內(nèi)寒雖有區(qū)別,但它們又是互相聯(lián)系,互相影響的。陽(yáng)虛內(nèi)寒之體,容易感受外寒;而外來(lái)寒邪侵入機(jī)體,積久不散,又常能損及人體陽(yáng)氣,導(dǎo)致內(nèi)寒的產(chǎn)生。

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