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瘀血——中醫(yī)病因

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  (1)瘀血的基本概念:是指血液運行障礙,停滯所形成的病理產(chǎn)物,屬于繼發(fā)性致病因素,包括離經(jīng)之血積存體內(nèi),或血行不暢,阻滯于經(jīng)脈及臟腑的血液。

  (2)瘀血的形成:導(dǎo)致瘀血形成的原因,仍不外乎外邪入侵、情志所傷、飲食、勞逸以及外傷等。其形成瘀血的機(jī)制可概括為以下五個方面。

  1)氣虛:氣為血之帥,氣能行血又能攝血。氣虛,一方面無力推動血液運行,導(dǎo)致血行遲緩澀滯形成瘀血;另一方面,氣虛不能固攝血液,可導(dǎo)致血溢脈外而為瘀。

  2)氣滯:氣行則血行,氣滯血亦滯。氣機(jī)阻滯,影響血液正常運行,使血液遲滯不暢而致瘀血。

  3)血寒:血得溫則行,得寒則凝。外感寒邪或陽氣虛損等,不能溫煦推動血液運行,使血行不暢而凝滯成瘀。

  4)血熱:熱入營血,血與熱互結(jié),邪熱迫血妄行,血液粘滯不暢或熱邪灼傷脈絡(luò),血溢脈外,積存體內(nèi),均可形成瘀血。

  5)出血:各種外傷,如跌打損傷、負(fù)重過度、金刃所傷、手術(shù)創(chuàng)傷等,致使脈絡(luò)破損,使血離經(jīng)脈;或脾不統(tǒng)血,肝不藏血而致出血;或婦女經(jīng)血不暢,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理所出之血不能及時排出或消散,積滯于體內(nèi)則成瘀血。

  (3)瘀血致病的癥狀特點:瘀血的病證雖然繁多,但其臨床表現(xiàn)有以下共同特點:

  1)疼痛:一般多表現(xiàn)為刺痛,痛處固定不移,拒按,夜間益甚。

  2)腫塊:腫塊固定不移,在體表局部青紫腫脹,在體內(nèi)多為癥塊,質(zhì)硬,或有壓痛。

  3)出血:瘀血阻滯脈道,使氣血運行受阻,血不循經(jīng)而導(dǎo)致出血,其血色紫暗或夾有瘀塊。

  4)舌象變化:舌質(zhì)紫黯,或有瘀點瘀斑,或舌下靜脈曲張等。

  5)脈診:常見沉澀、細(xì)澀或結(jié)代等脈象。

  6)望診:久瘀可見面色黧黑、肌膚甲錯、唇甲青紫。皮膚紫癜、紅縷赤痕。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑、瘀點。

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