望苔質(zhì)：主要觀察舌苔厚薄、潤(rùn)燥、腐膩、剝脫等。

　　①厚薄

　　【舌象特點(diǎn)】透過(guò)舌苔，能隱隱見(jiàn)到舌質(zhì)者為薄苔；不能見(jiàn)到舌質(zhì)者為厚苔。

　　【臨床意義】舌苔的厚薄變化主要反映病位的深淺和病邪的盛衰。薄苔見(jiàn)于正常人，也見(jiàn)于表證或內(nèi)傷病較輕的里證；厚苔主邪盛入里，或內(nèi)有痰濕、食積，病情較重。舌苔由薄變厚為病進(jìn)；舌苔由厚變薄為病退。

　　②潤(rùn)燥

　　【舌象特點(diǎn)】舌苔干濕適中，不滑不燥者，稱為潤(rùn)苔；舌面水分過(guò)多，伸舌欲滴者，稱為滑苔；舌苔干燥無(wú)津，甚至干裂者，稱為燥苔。

　　【臨床意義】舌苔的潤(rùn)燥反映體內(nèi)津液盛衰和津液輸布情況。潤(rùn)苔是正常舌苔表現(xiàn)。病中見(jiàn)潤(rùn)苔，表明津液未傷。滑苔為水濕內(nèi)停的表現(xiàn)；燥苔多為熱盛津傷或陽(yáng)虛氣不化津。

　　③腐膩

　　【舌象特點(diǎn)】苔質(zhì)顆粒粗大，疏松而厚，形如豆腐渣堆積舌面，揩之可去者，稱為腐苔；苔質(zhì)顆粒細(xì)膩致密，上面如罩一層油狀粘液，刮之難去者，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理稱為膩苔。

　　【臨床意義】通過(guò)觀察舌苔的腐膩可知體內(nèi)陽(yáng)氣和濕濁的消長(zhǎng)情況。腐苔常為陽(yáng)熱亢盛，蒸騰胃中濁氣上升而成，常見(jiàn)于食積、痰濁。膩苔多由濕濁內(nèi)盛，陽(yáng)氣被遏所致，常見(jiàn)于濕濁、痰飲、食積。

　　④剝苔

　　【舌象特點(diǎn)】舌苔全部或部分剝脫，剝脫處舌面光滑無(wú)苔者，稱為剝苔；舌苔完全剝落，舌面光滑如鏡者，稱為鏡面舌。

　　【臨床意義】舌苔剝脫為胃之氣陰兩傷無(wú)法續(xù)生新苔所致。鏡面舌是剝苔中最為嚴(yán)重的一種，提示胃陰干涸，無(wú)生發(fā)之氣，病重難愈。