一是要善于識脈。

　　心律失常者脈像?？梢姅?shù)（促）、遲（代、結(jié)）等。一般認(rèn)為數(shù)熱遲寒，其實不盡然，必須四診合參，方可正確識脈。以數(shù)（促）脈言，“陽盛則促”、“數(shù)為陽熱”，固然以心火偏亢者為多，治當(dāng)養(yǎng)陰清心，熱盛者甚至可用犀角地黃類。但臨證又可見脈數(shù)促沉細(xì)，動輒氣促，溲短，面浮肢腫，形寒舌淡而當(dāng)辨作心氣陽虛，須用附桂參芪之類者，尤其在老年冠心病中多見，不可忽視。古人對數(shù)（促脈）有“實宜涼泄虛溫補”之訓(xùn)，于臨床是有指導(dǎo)意義的。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)收集整理至于遲、結(jié)、代脈，雖有“陰盛則結(jié)”，“遲而無力定虛寒”之說，臨床常取麻附細(xì)辛湯治療而獲效，但于脈遲結(jié)代而屬陰陽互損者來說，往往例外，非純陽之劑可效。常須陰陽并調(diào)。陰損及陽者，我每于陽陰藥中酌加溫通心陽之品，如桂枝、紹興酒等；陽損及陰者，則于溫陽藥中加一、二味陰藥，如麥冬、芍藥、生地等。

　　二是要善養(yǎng)心神。

　　心律失常者每有心悸心慌、易驚、難寐之侯，多為心神虛所致，故在治療當(dāng)中必須注意互養(yǎng)心神。我常辨證選用下列方藥參入。如心陰虧者分別選用甘麥大棗湯、酸棗仁湯、琥珀多寐湯、天王補心丹、朱砂安神丸、黃連阿膠雞子黃湯等；心氣虛者多選用歸脾丸、錢氏養(yǎng)心湯；心之陰陽氣血皆虧則常用復(fù)脈湯。

　　三是要善治兼證。

　　心律失常者，每因兼證而發(fā)作加重。如女子多于經(jīng)期而證情加重，青年常因感冒而引發(fā)，老年人更多心肺同病，每因痰飲而久治不愈，種種不一。故在治療中要注意并治兼證，根據(jù)病情及誘因分別可選用調(diào)經(jīng)、解表清熱、化痰祛飲等法，方可使頑疾向愈。