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奇經(jīng)八脈病證

  奇經(jīng)八脈為十二正經(jīng)以外的八條經(jīng)脈,除其本經(jīng)循行與體內(nèi)器官相連屬外,并通過(guò)十二經(jīng)脈與五臟六腑發(fā)生間接聯(lián)系,尤其是沖、任、督、帶四脈與人體的生理、病理,都存在著密切的關(guān)系。奇經(jīng)八脈具有聯(lián)系十二經(jīng)脈,調(diào)節(jié)人體陰陽(yáng)氣血的作用。分言之,督脈總督一身之陽(yáng);任脈總?cè)我簧碇?;醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理沖脈為諸脈要沖,源起氣沖;帶脈狀如腰帶,總束諸脈;陽(yáng)蹺為足太陽(yáng)之別脈司一身左右之陽(yáng);陰蹺為足少陰之別動(dòng)脈司一身左右之陰;陽(yáng)維脈起于諸陽(yáng)會(huì),陰維脈起于諸陽(yáng)交,為全身綱維。撰人體臟腑經(jīng)絡(luò)有病通過(guò)奇經(jīng)八脈表現(xiàn)出來(lái)。

  (一)督脈病證

  督脈病證,是指督脈循行部位及與其相關(guān)的臟腑功能失調(diào)所表現(xiàn)的臨床證候。督脈起于會(huì)陰,循背而行于身之后,為陽(yáng)脈的總督,故又稱為“陽(yáng)脈之海”,其別脈和厥陰脈會(huì)于巔,主身后之陽(yáng)。

  【臨床表現(xiàn)】腰骶脊背痛,項(xiàng)背強(qiáng)直,頭重眩暈。大人癲疾,小兒風(fēng)癇。

  【證候分析】脈起于會(huì)陰,并于脊里,上風(fēng)府、人腦、上巔、循額,故病邪阻滯督脈,經(jīng)氣不利,故腰骶脊背痛,項(xiàng)痛強(qiáng)直;督脈失養(yǎng),腦海不足,故見(jiàn)頭暈頭重;若陰陽(yáng)氣錯(cuò)亂,則可出現(xiàn)大小癲疾和小兒風(fēng)癇。

  (二)任脈病證

  任脈病證,是指任脈循行部位及與其相關(guān)臟腑功能失調(diào)所表現(xiàn)的臨床證候。任脈起于中極之下,循腹而行身之前,與沖脈主身前之陰又稱“陰脈之海”。任脈又主胞胎。

  【臨床表現(xiàn)】臍下、少腹陰中疼痛,男子內(nèi)結(jié)七疝,女子帶下癥瘕。

  【證候分析】任脈主陰,易感寒邪,寒凝于脈,血行不暢,則臍下,少腹陰中疼痛;任脈固主血前之陰,陰凝寒滯,氣血瘀阻,則見(jiàn)男子疝氣,女子帶下癥瘕積聚。

  (三)總脈病證

  沖脈病證,是指沖脈循行部位及其相關(guān)臟腑功能失調(diào)所表現(xiàn)的臨床證候。沖脈起于氣街,與少陰之脈挾臍上行,有總領(lǐng)諸經(jīng)氣血的功能,能調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血,故又稱為“血海”、“經(jīng)脈之海”,與任脈同主身前之陰。

  【臨床表現(xiàn)】氣逆里急,或氣從少腹上沖胸咽、嘔吐、咳嗽;男子陽(yáng)萎,女子經(jīng)閉不孕或胎漏。

  【證候分析】沖為經(jīng)脈之海,由于沖脈之氣失調(diào),與足陽(yáng)明之氣相并而上逆,氣不得降,故出現(xiàn)氣從少腹上沖胸、咽、嘔吐、咳嗽等癥;沖為血海,與任脈共同參與生殖機(jī)能,沖任失調(diào)或氣血不充,致男子陽(yáng)萎,女子經(jīng)閉不孕等。

  (四)帶脈病證

  帶脈病證,是指帶脈循行部位及其相關(guān)臟腑功能失調(diào)所表現(xiàn)的臨床證候。帶脈起于季脅,繞腰一周,狀如束帶,總約十二經(jīng)脈及其他七條奇經(jīng)。

  【臨床表現(xiàn)】腰酸腿痛,腹部脹滿,赤白帶下,或帶下清稀,陰挺、漏胎。

  【證候分析】帶脈環(huán)腰,總束諸脈,人身沖任二脈,與陽(yáng)明合于宗筋,會(huì)于氣街,皆屬于帶脈,而絡(luò)于督脈,則太沖所以能夠上養(yǎng)心肺,須賴帶脈以主持之,而人身之氣所以能上下流行,亦賴帶脈為關(guān)鎖。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理帶脈經(jīng)氣不利,故出現(xiàn)腰酸腿痛;中氣不運(yùn),水濕困阻于帶脈,則腹部脹滿,帶下清稀量多;帶脈氣虛,不能維系胞胎,則見(jiàn)陰挺、漏胎。

  (五)陽(yáng)蹺、陰蹺脈病證

  陽(yáng)蹺、陰蹺脈病證,是指陽(yáng)蹺、陰蹺脈循行部位及其相關(guān)臟腑功能失調(diào)所表現(xiàn)的臨床證候。陰蹺主一身左右之陰,陽(yáng)蹺主一身左右之陽(yáng),均起于眼中。蹺脈左右成對(duì),均達(dá)于目?jī)?nèi)眥,有濡養(yǎng)眼目,司開(kāi)合的作用。

  【臨床表現(xiàn)】陽(yáng)蹺為病,陰緩而陽(yáng)急;陰蹺為病,陽(yáng)緩而陰急。陽(yáng)急則狂走,目不昧;陽(yáng)蹺急則陰厥。

  【證候分析】陽(yáng)蹺、陰蹺二脈均起于足跟,陽(yáng)蹺循行于下肢外側(cè),陰蹺循行于下肢內(nèi)側(cè),二者協(xié)調(diào)關(guān)節(jié),有保持肢體動(dòng)作矯捷的作用。如某側(cè)發(fā)生病變,則經(jīng)脈拘急,另一側(cè)則相對(duì)弛緩。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理兩脈均達(dá)于目?jī)?nèi)眥,故陽(yáng)蹺患病,陽(yáng)氣偏亢則目?jī)?nèi)眥赤痛,或失眠而狂走;陰蹺患??;陰寒偏盛,寒盛則下肢厥冷。

  (六)陽(yáng)維、陰維病證

  陽(yáng)維、陰維病證,是指陽(yáng)維、陰維二脈循行部位及其相關(guān)臟腑功能失調(diào)所表現(xiàn)的臨床證候。陽(yáng)維起于諸陽(yáng)之會(huì),陰維起于諸陰之交,分別維系三陽(yáng)經(jīng)和三陰經(jīng)。

  【臨床表現(xiàn)】陽(yáng)維為病苦寒熱,陰維為病苦心痛。若陰陽(yáng)不能自相維系,則見(jiàn)精神恍惚,不能自主,倦怠乏力。

  【證候分析】人身陽(yáng)脈統(tǒng)于督,陰脈統(tǒng)于任,而諸陽(yáng)清陰之散現(xiàn)而會(huì)者,又必有經(jīng)脈以維系而主持之,二維脈有維系陰陽(yáng)之功能。陽(yáng)維脈起于諸陽(yáng)會(huì),以維系諸陽(yáng)經(jīng),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理由外踝而上行于衛(wèi)分,故陽(yáng)維脈受邪,可見(jiàn)發(fā)熱、惡寒;陰維脈起于諸陰交,以維系諸陰經(jīng),由內(nèi)踝而上行于營(yíng)分,故陰維脈受邪,則見(jiàn)心痛。若二脈不能相互維系,陰陽(yáng)失調(diào),陽(yáng)氣耗傷則倦息無(wú)力,陽(yáng)精虧虛則精神恍惚,不由自主。

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