APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應用涉及權限:查看權限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 中醫(yī)理論 > 辨證論治 > 中醫(yī)診斷 > 正文

麻風的診斷

2010-10-19 13:22 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
報名入口>> 審核要求>> 特惠活動>>
重大變動>> 摸底測試>> 資料0元領>>

  多發(fā)于青壯年,潛伏期平均2—5年,長者可達10年以上,臨床上按五級分類法:

  一、結核樣型此型患者抵抗力較強,病情較輕,主要累及周圍神經(jīng),不侵犯內臟和粘膜,傳染性較小,皮損原發(fā)于面、四肢、臀等暴露部位,皮損局限,數(shù)量少,不對稱,邊界清楚,伴感覺減退或消失,閉汗。皮損有斑、斑塊、丘疹,紅色或淺色,皮損附近??擅接泊侄灰?guī)則的皮神經(jīng)。眉毛外可以脫落,全脫者少。由于神經(jīng)受累,引起肌肉萎縮成各種畸形,如面癱、兔眼、垂腕等,但無全身癥狀,預后較好。

  常規(guī)查菌陰性,麻風菌素晚期反應多為強陽性。醫(yī)學教,育網(wǎng)搜集整理

  二、界線類偏結核樣型原發(fā)于面部、軀干和四肢,分布廣,不對稱,皮損為班疹或斑塊,境界清楚,色紅或淡黃,部分中央有明顯的空白區(qū),形成明顯的環(huán)狀,有鱗屑。皮損部感覺障礙明顯。眉毛易脫,多數(shù)淺神經(jīng)有損害。預后一般較好。

  一般查菌陽性,麻風菌素晚期反應為弱陽性,或可疑,或陰性。

  三、中間界線類皮損多顏色、多形態(tài)、變化多,分布廣泛,不對稱,邊緣有的清楚,有的不清楚。典型者面部呈展翅的蝙蝠狀。神經(jīng)損害較輕,感覺障礙出現(xiàn)較遲較輕,有輕度麻木。

  查菌陽性,麻風菌素晚期反應陰性。

  四、界線類偏瘤型皮損有斑疹、丘疹、斑塊、結節(jié)和彌漫性浸潤等,形態(tài)似瘤型,多彌漫不清,呈淡紅或棕褐色。分布廣泛,不完全對稱。眉毛、頭毛均可脫落,晚期亦可形成“麻風獅面”。查菌強陽性。醫(yī)學教,育網(wǎng)搜集整理麻風菌素試驗晚期反應陰性。

  五、瘤型此型患者除皮膚及粘膜有廣泛損害外,晚期常侵犯多種組織和器官,傳染性強。按病期、輕重、范圍分為以下三期。

  (一)早期以斑疹為主,伴有淺在性浸潤損害,邊緣不清,眉毛稀疏,周圍神經(jīng)受累輕,無畸形,淺淋巴結腫大,有明顯內臟損害。

 ?。ǘ┲衅谝越櫺院蛷浡該p害為主,伴少數(shù)結節(jié),皮損廣泛,頭發(fā)、眉毛、睫毛、眉毛可全部脫光,周圍神經(jīng)普遍受累,伴感覺及運動障礙,畸形,足底潰瘍。淺表淋巴結、肝、脾、睪丸腫大。

  (三)晚期以彌漫性浸潤或結節(jié)為主,損害多遍及全身,或形成“獅面”,口唇肥厚,耳垂腫大,鼻梁陷塌,鼻中隔穿孔,眼部損害可致失明,全身毛發(fā)脫落,神經(jīng)損害嚴重,可致面癱,手足運動障礙,畸形,潰瘍,損趾攣縮、變細,下肢水腫。淋巴結和各內臟器官受累較重。預后差。

  查菌強陽性,麻風菌素試驗晚期反應陰性。

  六、未定型損害多為減色斑或淡紅斑,邊緣清楚或不清楚,局部感覺減退或消失,可演變?yōu)榻Y核樣型。有的斑疹小,數(shù)目多,分布廣但對稱,可演變?yōu)榻缇€類或瘤型。查菌常為陰性,少數(shù)為陽性。麻風菌素試驗,晚期反應多數(shù)陽性。

醫(yī)師資格考試公眾號

距離2025醫(yī)師技能考試

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費試聽
    免費資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    歷年考點
    應試指導
    仿真試卷
    思維導圖
    立即領取
    回到頂部
    折疊