麻疹是由外感麻毒時邪引起的一種急性出疹性時行疾病。以發(fā)熱，咳嗽，流涕，眼淚汪汪，全身布發(fā)紅色斑丘疹及早期口腔兩頰粘膜出現(xiàn)麻疹粘膜斑為特征。因其疹點如麻粒大，故名麻疹，我國南方地區(qū)稱為痧、痧疹。西醫(yī)學亦稱本病為麻疹。

　　本病一年四季都有發(fā)生，但好發(fā)于冬、春二季，且常引起流行。發(fā)病年齡以6個月至5歲為多。本病發(fā)病過程中若治療調(diào)護適當，出疹順利，大多預(yù)后良好；反之，調(diào)護失宜，邪毒較重，正不勝邪，可引起逆證險證，危及生命?；疾『笠话憧色@終生免疫。

　　麻疹在古代屆兒科四大要證之一，嚴重危害兒童健康。二十世紀六十年代以來，我國普遍使用麻疹減毒疫苗預(yù)防接種，使本病發(fā)病率顯著下降，有效地控制了大流行。近年來醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理，臨床上非典型麻疹病例增多，癥狀較輕，病程較短，麻疹逆證少見，發(fā)病有向較大年齡推移的現(xiàn)象，成人中未作過預(yù)防接種及未患過本病者的發(fā)病臨床時有所見，值得引起注意。

　　【病因病機】

　　麻疹的主要發(fā)病原因為感受麻毒時邪。麻毒時邪從口鼻吸入，侵犯肺脾。肺主皮毛，屬表，開竅于鼻，司呼吸。毒邪犯肺，早期邪郁肺衛(wèi)，宣發(fā)失司，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、噴嚏、流涕等，類似傷風感冒，此為初熱期。脾主肌肉和四末，麻毒入于氣分，正氣與毒邪抗爭，驅(qū)邪外泄，皮疹透發(fā)于全身，并達于四末，疹點出齊，此為見形期。疹透之后，毒隨疹泄，麻疹逐漸收沒，熱去津傷，進入收沒期。這是麻疹順證的病機演變規(guī)律。

　　麻疹以外透為順，內(nèi)傳為逆。若正虛不能托邪外出，或因邪盛化火內(nèi)陷，均可導(dǎo)致麻疹透發(fā)不順，形成逆證。如麻毒內(nèi)歸，或它邪乘機襲肺，灼津煉液為痰，痰熱壅盛，肺氣閉郁，則形成邪毒閉肺證。麻毒循經(jīng)上攻咽喉，疫毒壅阻，咽喉不利，而致邪毒攻喉證。若麻毒熾盛，內(nèi)陷厥陰，，蒙蔽心包，引動肝風，則可形成邪陷心肝證。少數(shù)患兒血分毒熱熾盛，皮膚出現(xiàn)紫紅色斑丘疹，融合成片；若患兒正氣不足，麻毒內(nèi)陷，正不勝邪，陌氣外脫，可出現(xiàn)內(nèi)閉外脫之險證。此外，麻毒移于大腸，可引起協(xié)熱下利；毒結(jié)陽明，可出現(xiàn)口瘡、牙疳；迫血妄行，可導(dǎo)致鼻衄、吐血、便血等證。