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肉桂Rougui

2009-12-11 10:48 醫(yī)學教育網
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  《神農本草經》

  為樟科植物肉桂的干燥樹皮。主產于廣東、廣西、海南、云南等地。多于秋季剝取,刮去栓皮、陰干。因剝取部位及品質的不同而加工成多種規(guī)格,常見的有企邊桂、板桂、油板桂等。生用。

  【性能】辛、甘,大熱。歸腎、脾、心、肝經。

  【功效】補火助陽,散寒止痛,溫經通脈,引火歸源。

  【應用】

  1.陽痿,宮冷。本品辛甘大熱,能補火助陽,益陽消陰,作用溫和持久,為治命門火衰之要藥。常配附子、熟地、山茱萸等,用治腎陽不足,命門火衰的陽痿宮冷,腰膝冷痛,夜尿頻多,醫(yī)學教|育網搜集整理滑精遺尿等,如腎氣丸(《金匱要略》)、右歸飲(《景岳全書》)。

  2.腹痛,寒疝。本品甘熱助陽以補虛,辛熱散寒以止痛,善去痼冷沉寒。治寒邪內侵或脾胃虛寒的脘腹冷痛,可單用研末,酒煎服;或與干姜、高良姜、蓽茇等同用,如大已寒丸(《和劑局方》);治寒疝腹痛,多與吳茱萸、小茴香等同用。

  3.腰痛,胸痹,陰疽,閉經,痛經。本品辛散溫通,能行氣血、運經脈、散寒止痛。常與獨活、桑寄生、杜仲等同用,治風寒濕痹,尤以治寒痹腰痛為主,如獨活寄生湯(《千金方》);與附子、干姜、川椒等同用,可治胸陽不振,寒邪內侵的胸痹心痛,如桂附丸(《壽世保元》);與鹿角膠、炮姜、麻黃等同用,可治陽虛寒凝,血滯痰阻的陰疽、流注等,如陽和湯(《外科證治全生集》);若與當歸、川芎、小茴香等同用,可治沖任虛寒,寒凝血滯的閉經、痛經等證,如少腹逐瘀湯(《醫(yī)林改錯》)。

  4.虛陽上浮諸癥。本品大熱入肝腎,能使因下元虛衰所致上浮之虛陽回歸故里,故曰引火歸源。用治元陽虧虛,虛陽上浮的面赤、虛喘、汗出、心悸、失眠、脈微弱者,常與山茱萸、五味子、人參、牡蠣等同用。

  此外,久病體虛氣血不足者,在補氣益血方中少量加入肉桂,有鼓舞氣血生長之效。

  【用法用量】煎服,1~4.5g,宜后下或焗服;研末沖服,每次1~2g.

  【使用注意】陰虛火旺,里有實熱,血熱妄行出血及孕婦忌用。畏赤石脂。

  【鑒別用藥】肉桂、附子、干姜性味均辛熱,能溫中散寒止痛,用治脾胃虛寒之脘腹冷痛、大便溏泄等。然干姜主入脾胃,長于溫中散寒、健運脾陽而止嘔;肉桂、附子味甘而大熱,散寒止痛力強,醫(yī)學教|育網搜集整理善治脘腹冷痛甚者及寒濕痹痛證,二者又能補火助陽,用治腎陽虛證及脾腎陽虛證。肉桂還能引火歸源、溫經通脈、用治虛陽上浮及胸痹、陰疽、閉經、痛經等。附子、干姜能回陽救逆,用治亡陽證。此功附子力強,干姜力弱,常相須為用。干姜尚能溫肺化飲,用治肺寒痰飲咳喘。

  肉桂、桂枝性味均辛甘溫,能散寒止痛、溫經通脈,用治寒凝血滯之胸痹、閉經、痛經、風寒濕痹證。肉桂長于溫里寒,用治里寒證;又能補火助陽,引火歸源,用治腎陽不足、命門火衰之陽痿宮冷,下元虛衰、虛陽上浮之虛喘、心悸等。桂枝長于散表寒,用治風寒表證;又能助陽化氣,用治痰飲、蓄水證。

  【古籍摘要】

  1.《神農本草經》:“主上氣咳逆結氣,喉痹吐吸,利關節(jié),補中益氣。”

  2.《湯液本草》:“補命門不足,益火消陰。”

  3.《本草求真》:“大補命門相火,益陽治陰。凡沉寒痼冷、營衛(wèi)風寒、陽虛自汗、腹中冷痛、咳逆結氣、脾虛惡食、濕盛泄瀉、血脈不通、胎衣不下、目赤腫痛,因寒因滯而得者,用此治無不效。”

  【現代研究】

  1.化學成分:肉桂中含揮發(fā)油(桂皮油)1.98%~2.06%,主要成分為桂皮醛,占52.92%~61.20%,其它尚含有肉桂醇,肉桂醇醋酸酯,肉桂酸,醋酸苯丙脂,香豆素,粘液,鞣質等。

  2.藥理作用:肉桂有擴張血管、促進血液循環(huán)、增強冠脈及腦血流量、使血管阻力下降等作用;在體外,其甲醇提取物及桂皮醛有抗血小板凝集、抗凝血酶作用;桂皮油、桂皮醛、肉桂酸鈉具有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解熱、抗驚厥等作用;桂皮油能促進腸運動,使消化道分泌增力、增強消化機能,排除消化道積氣、緩解胃腸痙攣性疼痛,并可引起子宮充血;其肉桂水提物、醚提物對動物實驗性胃潰瘍的形成有抑制作用。肉桂酸具有使人肺腺癌細胞逆轉的作用。肇慶產肉桂降糖作用明顯。桂皮油對革蘭氏陰性菌及陽性菌有抑制作用。桂皮的乙醚、醇及水浸液對多種致病性真菌有一定的抑制作用。

  3.臨床研究:肉桂粉5g,1次服用,每日2次,3周為1療程,治療腎陽虛型腰痛102例。治愈47例,顯效39例,有效14例,無效2例(中西醫(yī)結合雜志,1984,2:115);肉桂3g,樟腦2g,山莨菪堿400mg,醫(yī)學教|育網搜集整理共研細末,加凡士林9g,調勻備用,外敷治療凍瘡1804人次,隨訪812人,全部治愈(中西醫(yī)結合雜志,1987,1:49);肉桂200g,研細末,用好米醋調成糊狀,涂敷病損處。2小時后糊干即除掉。若不愈,隔1周后再依法涂敷1次。用治神經性皮炎50例,均收到滿意效果。一般輕者1次,重者2-3次即愈(遼寧中醫(yī)雜志,1984,4:封3)。另有用肉桂治療小兒腹瀉、小兒口角流涎、支氣管哮喘、老年性支氣管肺炎、狹窄性腱鞘炎等。

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