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使君子Shijunzi

2009-12-11 11:58 醫(yī)學教育網
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  《開寶本草》

  為使君子科植物使君子的干燥成熟果實。主產于廣東、廣西、云南、四川等地。9~10月果皮變紫黑時采收,曬干。去殼,取種仁生用或炒香用。

  【性能】甘,溫。歸脾、胃經。

  【功效】殺蟲消積。

  【應用】

  1.蛔蟲病,蟯蟲病。本品味甘氣香而不苦,性溫又入脾胃經,既有良好的驅殺蛔蟲作用,又具緩慢的滑利通腸之性,故為驅蛔要藥,尤宜于小兒。輕證單用本品炒香嚼服;重證可與苦楝皮、醫(yī)學教|育網搜集整理檳榔等同用,如使君子散(《證治準繩》);用治蟯蟲,可與百部、檳榔、大黃等同用。

  2.小兒疳疾。本品甘溫,既能驅蟲,又能健脾消疳。常與檳榔、神曲、麥芽等配伍,用治小兒疳疾面色痿黃、形瘦腹大、腹痛有蟲者,如肥兒丸(《醫(yī)宗金鑒》);與厚樸、陳皮、川芎等同用,治療小兒五疳,心腹膨脹,不進飲食,如使君子丸(《和劑局方》)。

  【用法用量】煎服,9~12g,搗碎;取仁炒香嚼服,6~9g.小兒每歲1~1.5粒,一日總量不超過20粒??崭狗茫咳?次,連用3天。

  【使用注意】大量服用可致呃逆、眩暈、嘔吐、腹瀉等反應。若與熱茶同服,亦能引起呃逆、腹瀉,故服用時當忌飲茶。

  【古籍摘要】

  1.《開寶本草》:“主小兒五疳,小便白濁,殺蟲,療瀉痢。”

  2.《本草綱目》:“健脾胃,除虛熱,治小兒百病瘡癬。”“此物味甘氣溫,既能殺蟲,又益脾胃,所以能斂虛熱而止瀉痢,為小兒諸病要藥。”“忌飲熱茶,犯之即瀉。”

  3.《本草正》:“使君子,凡小兒食此,亦不宜頻而多,大約性滑,多則能傷脾也。但使君子專殺蛔蟲,榧子專殺寸白蟲耳。”

  【現代研究】

  1.化學成分:種仁含使君子氨酸,約0.5%,以鉀鹽形式存在,即使君子酸鉀;脂肪油23.9%,油中含油酸48.2%,棕櫚酸29.2%,硬脂酸9.1%,肉豆蔻酸4.5%及花生酸、甾醇等。

  2.藥理作用:10%使君子水浸膏可使蚯蚓麻痹或死亡;使君子仁提取物有較強的麻痹豬蛔頭部的作用,麻痹前可見刺激現象,其有效成分為使君子氨酸鉀;其所含吡啶類及油對人、動物均有明顯的驅蛔效果;其粉有驅蟯蟲作用。

  3.臨床研究:使君子15g,炒黃研細,制成散劑,空服頓服,治療蛔蟲病27例,總有效率為92.6%(中醫(yī)雜志,1988,11:47);使君子、百部各30g,米醋25ml,水煎灌腸,治療蟯蟲病30例,醫(yī)學教|育網搜集整理均治愈(吉林中醫(yī)藥,1999,2:32);使君子,去殼取仁,搗爛后加入適量飴糖,制成丸藥,每丸3g,每次1丸,燉瘦豬肉2~5兩,3日一次,3次為1療程,治療小兒脫肛53例,有效率為84.9%(中醫(yī)雜志,1985,2:34)。另有用使君子治療腸道滴蟲病、中耳炎等。

  4.不良反應:使君子有毒成分為使君子酸鉀。使君子氨酸的神經毒作用研究表明,可造成實驗動物癲癇大發(fā)作,其引起的腦損傷與動物年齡、給藥劑量有關。本品內服可致胃腸刺激及膈肌痙攣,毒副作用表現為,呃逆、頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、出冷汗、四肢發(fā)冷,重者可出現抽搐、驚厥、呼吸困難、血壓下降等。中毒原因主要是內服生品、誤食過量新鮮果實,或用量過大。解救辦法可洗胃、催吐,對癥治療;輕者可用綠豆、甘草煎水服。

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