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直播時間:全年更新
直播主題:2021年報名/復(fù)習(xí)備考
直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹
《名醫(yī)別錄》
為棕櫚科植物檳榔的干燥成熟種子。主產(chǎn)于海南、福建、云南、廣西、臺灣等地。春末至秋初采收成熟果實,用水煮后,干燥,除去果皮,取出種子,曬干。浸透切片或搗碎用。
【性能】苦,辛,溫。歸胃、大腸經(jīng)。
【功效】殺蟲消積,行氣,利水,截瘧。
【應(yīng)用】
1.多種腸道寄生蟲病。本品驅(qū)蟲譜廣,對絳蟲、蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、姜片蟲等腸道寄生蟲都有驅(qū)殺作用,并以瀉下作用驅(qū)除蟲體為其優(yōu)點。用治絳蟲證療效最佳,可單用(《千金方》)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,亦可與木香同用,如圣功散(《證治準繩》),現(xiàn)代多與南瓜子同用,其殺絳蟲療效更佳;與使君子、苦楝皮同用,可治蛔蟲病、蟯蟲病;與烏梅、甘草配伍,可治姜片蟲病。
2.食積氣滯,瀉痢后重。本品辛散苦泄,入胃腸經(jīng),善行胃腸之氣,消積導(dǎo)滯,兼能緩瀉通便。常與木香、青皮、大黃等同用,治療食積氣滯、腹脹便秘等證,如木香檳榔丸(《儒門事親》);與木香、黃連、芍藥等同用,可治濕熱瀉痢,如芍藥湯(《素問病機氣宜保命集》)。
3.水腫,腳氣腫痛。本品既能利水,又能行氣,氣行則助水運。常與商陸、澤瀉、木通等同用,治療水腫實證,二便不利,如疏鑿飲子(《濟生方》);與木瓜、吳茱萸、陳皮等配伍,用治寒濕腳氣腫痛,如雞鳴散(《證治準繩》)。
4.瘧疾。本品截瘧,常與常山、草果等同用,如截瘧七寶飲(《傷寒素問病機氣宜保命集》)。
【用法用量】煎服,3~10g.驅(qū)絳蟲、姜片蟲30~60g.生用力佳,炒用力緩;鮮者優(yōu)于陳久者。
【使用注意】脾虛便溏或氣虛下陷者忌用;孕婦慎用。
【古籍摘要】
1.《名醫(yī)別錄》:“主消谷,逐水,除痰癖,殺三蟲伏尸,療寸白。”
2.《藥性論》:“宣利五臟六腑壅滯,破堅滿氣,下水腫,治心痛,風(fēng)血積聚。”
3.《本草綱目》:“治瀉痢后重,心腹諸痛,大小便氣秘,痰氣喘息。療諸瘧,御瘴癘。”
【現(xiàn)代研究】
1.化學(xué)成分:含生物堿0.3%~0.6%,主要為檳榔堿,其余有檳榔次堿,去甲基檳榔堿,去甲基檳榔次堿,檳榔副堿,高檳榔堿,異去甲基檳榔次堿等,均與鞣酸結(jié)合而存在。又含脂肪油14%,其中脂肪酸有月桂酸、肉豆蔻酸、棕櫚酸,十四碳烯酸、油酸、亞油酸、硬脂酸等。尚含鞣質(zhì)及檳榔紅色素。
2.藥理作用:檳榔能使絳蟲蟲體引起馳緩性麻痹,觸之則蟲體伸長而不易斷,故能把全蟲驅(qū)出;檳榔堿對豬肉絳蟲有較強的麻痹作用,能使全蟲各部都麻痹,對牛肉絳蟲僅能使頭節(jié)和未成熟節(jié)片麻痹;檳榔對蟯蟲、醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理蛔蟲、鉤蟲、肝吸蟲、血吸蟲均有麻痹或驅(qū)殺作用;對皮膚真菌、流感病毒、幽門螺旋桿菌均有抑制作用;檳榔堿有擬膽堿作用,興奮膽堿受體,促進唾液、汗腺分泌,增加腸蠕動,減慢心率,降低血壓,滴眼可使瞳孔縮小。
3.臨床研究:檳榔30~120g,帶皮南瓜子50~150g,煎煮取汁,清晨空腹服,30~60分鐘后沖服硫酸鎂粉5~30g,治療絳蟲病22例,全部治愈(中國寄生蟲防治雜志,2001,2:99);新鮮干檳榔果8g,水150ml浸1小時,文火煎至50~70ml,上午空腹服1次,2周為1療程,治療幽門螺旋桿菌感染32例,胃鏡復(fù)查后,糜爛性胃炎8例,均獲效,十二指腸球部潰瘍24例,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理有效23例(中國中西醫(yī)結(jié)合雜志,1994,4:248);檳榔堿制成眼用藥膜,將其置于眼結(jié)膜囊內(nèi)之穹隆處,治療青光眼患者37例70只眼,一般用藥后10分鐘即開始瞳孔縮小,15分鐘后眼壓逐漸下降(成都中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,1980,3:49)。另有用檳榔治療瘧疾、麻痹性腸梗阻、乳糜尿、小兒咳喘等。
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